Évaluation du L-PRF en tant que dispositif biologique antibiotique à libération lente dans le traitement de la parodontite modérée

Expérimental: L-PFR chargé en métronidazole de qualité médicale

Médicament: Application sous-gingivale de L-PRF chargé en métronidazole

Après le traitement de phase I, du métronidazole de qualité médicale chargé en L-PRF a été appliqué par voie sous-gingivale dans les poches à l'aide d'une aiguille émoussée et du Perio-pack a été placé (deux applications à une semaine d'intervalle ont été appliquées par voie sous-gingivale.

Comparateur actif: L-PFR

Autre: Application sous-gingivale du L-PRF

Le L-PRF seul a été appliqué par voie sous-gingivale dans les poches et du Perio-pack a été placé (deux applications à une semaine d'intervalle).

Accumulation de plaque

Ceci a été évalué à l'aide de l'indice de plaque O'Leary qui est basé sur la plaque continue visible le long du bord gingival après coloration. Quatre ou six sites par dent ont été examinés et le pourcentage de surfaces dentaires présentant une plaque tachée a été calculé. Le score varie de 0% (pas de plaque) à 100% (plaque abondante)

Inflammation gingivale

Ceci a été évalué à l'aide de l'indice gingival modifié qui utilise une échelle visuelle pour évaluer la santé gingivale. Elle repose sur une évaluation visuelle des modifications gingivales pour mesurer la gravité de l’inflammation. Cinq catégories, sur une échelle de 0 à 4, évaluent le tissu gingival marginal et papillaire en fonction de sa couleur, de sa texture, de son œdème et de son saignement spontané. Grâce à cet indice, 108 sites sont notés par personne (52 sites papillaires et 56 sites marginaux). Le score 0 indique une gencive normale, le score 1 : une légère inflammation avec de légers changements de couleur et de texture, mais pas dans toutes les parties gingivales marginales ou papillaires, un score 2 : une légère inflammation avec de légers changements de couleur et de texture dans toutes les parties gingivales marginales ou papillaires. , score 3 : inflammation modérée de la surface brillante, érythème, œdème et/ou hypertrophie gingivale marginale ou papillaire, et score 4 : inflammation sévère avec érythème, œdème et/ou hypertrophie gingivale marginale de l'unité ou saignement spontané, papillaire, congestion , ou une ulcération

Saignement au sondage

Ceci a été évalué à l'aide de l'indice de saignement qui évalue le saignement au sondage. Le nombre de sites où le saignement est enregistré est divisé par le nombre total de sites disponibles dans la bouche et multiplié par 100 pour exprimer l'indice de saignement en pourcentage. Le score varie de 0 % (pas de saignement) à 100 % (saignement dans tous les sites)

Profondeur de sondage

La distance mesurée (mm) à l'aide d'une sonde parodontale depuis la base de la poche jusqu'au point le plus apical du bord gingival. Cela dicte la capacité du patient à maintenir un contrôle optimal de la plaque dentaire. Des profondeurs de sondage supérieures à 3 mm constituent une indication pour un traitement parodontal.

Perte d'attachement clinique

Il représente l'étendue du soutien parodontal qui a été perdu autour d'une dent et est mesuré avec la sonde parodontale comme la distance (mm) entre la jonction cémento-émail et la base de la poche.

Évaluation quantitative de Porhyromonas gingivalis

La quantification relative du nombre de Porhyromonas gingivalis a été réalisée par PCR en temps réel. Des échantillons de plaque sous-gingivale ont été calculés, l'ADN a été isolé et quantifié pour standardiser la réaction en chaîne par polymérase.