Bewertung von L-PRF als biologisches Antibiotikum mit langsamer Freisetzung bei der Behandlung mittelschwerer Parodontitis

Experimental: L-PFR, beladen mit Metronidazol medizinischer Qualität

Arzneimittel: Subgingivale Anwendung von mit Metronidazol beladenem L-PRF

Nach der Phase-I-Therapie wurde L-PRF-beladenes Metronidazol medizinischer Qualität mit einer stumpfen Nadel subgingival in die Taschen appliziert und Perio-pack platziert (zwei Anwendungen im Abstand von einer Woche wurden subgingival appliziert).

Aktiver Komparator: L-PFR

Sonstiges: Subgingivale Anwendung von L-PRF

Das L-PRF allein wurde subgingival in die Taschen aufgetragen und Perio-Pack platziert (zwei Anwendungen im Abstand von einer Woche).

Ansammlung von Plaque

Dies wurde anhand des O'Leary-Plaque-Index beurteilt, der auf der sichtbaren kontinuierlichen Plaque entlang des Zahnfleischrandes nach der Färbung basiert. Es wurden vier oder sechs Stellen pro Zahn untersucht und der Prozentsatz der Zahnoberflächen mit verfärbtem Plaque berechnet. Der Wert reicht von 0 % (keine Plaque) bis 100 % (reichlich vorhandene Plaque).

Zahnfleischentzündung

Dies wurde anhand des modifizierten Gingiva-Index beurteilt, der eine visuelle Skala zur Beurteilung der Zahnfleischgesundheit verwendet. Es basiert auf einer visuellen Beurteilung von Zahnfleischveränderungen, um den Schweregrad der Entzündung zu messen. In fünf Kategorien wird auf einer Skala von 0 bis 4 das marginale und papilläre Zahnfleischgewebe anhand von Farbe, Textur, Ödem und spontaner Blutung bewertet. Mit diesem Index werden 108 Stellen pro Person bewertet (52 papilläre und 56 marginale Stellen). Bewertung 0 zeigt normales Zahnfleisch an, Bewertung 1: leichte Entzündung mit leichten Veränderungen in Farbe und Textur, jedoch nicht in allen Teilen des Zahnfleischrandes oder der Papillen. Bewertung 2: Leichte Entzündung mit leichten Veränderungen in Farbe und Textur in allen Teilen des Zahnfleischrandes oder der Papillare , Bewertung 3: Mäßige helle Oberflächenentzündung, Erythem, Ödem und/oder Hypertrophie des Zahnfleischrandes oder der Papillen, und Bewertung 4: Schwere Entzündung mit Erythem, Ödem und/oder marginaler Zahnfleischhypertrophie der Einheit oder spontaner Blutung, Papillenbildung, Stauung oder Geschwüre

Blutung beim Sondieren

Dies wurde anhand des Blutungsindex beurteilt, der die Blutung bei der Sondierung bewertet. Die Anzahl der Stellen, an denen Blutungen aufgezeichnet werden, wird durch die Gesamtzahl der verfügbaren Stellen im Mund dividiert und mit 100 multipliziert, um den Blutungsindex als Prozentsatz auszudrücken. Der Wert reicht von 0 % (keine Blutung) bis 100 % (Blutung an allen Stellen).

Sondierungstiefe

Der mit einer Parodontalsonde gemessene Abstand (mm) vom Grund der Tasche bis zum apikalsten Punkt am Zahnfleischrand. Sie bestimmt die Fähigkeit des Patienten, eine optimale Plaquekontrolle aufrechtzuerhalten. Sondierungstiefen über 3 mm stellen eine Indikation für eine Parodontaltherapie dar.

Klinischer Bindungsverlust

Es stellt das Ausmaß der parodontalen Unterstützung dar, die um einen Zahn herum verloren gegangen ist, und wird mit der Parodontalsonde als Abstand (mm) von der Zement-Schmelz-Grenze bis zur Basis der Tasche gemessen

Quantitative Bewertung von Porhyromonas gingivalis

Die relative Quantifizierung der Anzahl der Porhyromonas gingivalis erfolgte mittels Real-Time-PCR. Zur Standardisierung der Polymerasekettenreaktion wurden subgingivale Plaqueproben berechnet, DNA isoliert und quantifiziert.