- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06303141
Effets comparatifs de l'entraînement neuromusculaire et de la mobilisation avec le mouvement chez les athlètes professionnels souffrant d'entorse de la cheville
Effets comparatifs de l'entraînement neuromusculaire et de la mobilisation avec le mouvement sur la douleur, l'amplitude des mouvements, la fonction et le handicap chez les athlètes professionnels souffrant d'entorse de la cheville
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
L'étude comparative sur les effets de l'entraînement neuromusculaire et de la mobilisation avec mouvement sur la douleur, l'amplitude des mouvements, la fonction et le handicap chez les athlètes professionnels souffrant d'entorse de la cheville est conçu pour évaluer l'efficacité de ces deux interventions dans la gestion des blessures à la cheville chez les athlètes. Une entorse de la cheville est une blessure courante dans le sport, entraînant souvent des douleurs, une amplitude de mouvement limitée, une déficience fonctionnelle et un handicap. Par conséquent, l’identification des approches thérapeutiques les plus efficaces est essentielle pour favoriser la récupération des athlètes et minimiser l’impact des entorses de la cheville sur leurs performances.
L'entraînement neuromusculaire est un programme d'exercices structuré visant à améliorer le contrôle neuromusculaire, la proprioception, l'équilibre et la force autour de l'articulation de la cheville. Il s'agit généralement d'exercices ciblant les muscles et les ligaments impliqués dans la stabilité de la cheville, tels que des exercices d'équilibre, des exercices proprioceptifs, des exercices de musculation et des exercices de rééducation fonctionnelle. L’objectif de l’entraînement neuromusculaire est d’améliorer la stabilité des articulations, de réduire le risque de nouvelle blessure et d’améliorer les résultats fonctionnels des athlètes souffrant d’entorses de la cheville.
D'autre part, la mobilisation avec mouvement est une technique de thérapie manuelle utilisée pour restaurer la mobilité et la fonction articulaires grâce à des mouvements ou mobilisations spécifiques. Cette approche consiste à appliquer des mouvements contrôlés et progressifs à l'articulation de la cheville affectée tout en mobilisant simultanément les tissus mous environnants. La mobilisation avec mouvement vise à réduire la douleur, à améliorer la mobilité articulaire et à rétablir des schémas de mouvement normaux en s'attaquant aux restrictions de mobilité articulaire, à la contracture musculaire et aux adhérences des tissus mous.
L'étude comparative impliquera des athlètes professionnels qui ont subi une entorse de la cheville lors d'une participation sportive. Les participants seront assignés au hasard soit au groupe d'entraînement neuromusculaire, soit au groupe de mobilisation avec mouvement. Les deux groupes subiront un programme d'intervention structuré adapté à leur approche de traitement respective.
Le programme d'entraînement neuromusculaire consistera en une série d'exercices progressifs ciblant la stabilité, l'équilibre, la force et la proprioception de la cheville. Ces exercices peuvent inclure des exercices d'équilibre sur une seule jambe, un entraînement en résistance utilisant des bandes ou des poids, des exercices d'agilité, des exercices pliométriques et des activités fonctionnelles pertinentes pour le sport de l'athlète.
Pendant ce temps, la mobilisation avec intervention par le mouvement impliquera des techniques de thérapie manuelle administrées par un physiothérapeute ou un thérapeute du sport qualifié. Ces techniques peuvent inclure des mobilisations articulaires, des mobilisations des tissus mous et des schémas de mouvements spécifiques conçus pour restaurer la mécanique articulaire normale et améliorer la fonction de la cheville.
Les mesures des résultats comprendront les niveaux de douleur, l'amplitude de mouvement (évaluée à l'aide de la goniométrie), l'état fonctionnel (évalué à l'aide de mesures de résultats standardisées telles que la mesure de l'aptitude du pied et de la cheville) et les scores d'invalidité (mesurés à l'aide d'échelles validées telles que l'indice d'évaluation du handicap). Ces mesures seront évaluées au départ, après l'intervention et à des moments de suivi pour évaluer l'efficacité de chaque intervention pour améliorer les résultats de l'entorse de la cheville.
Les résultats de l'étude fourniront des informations précieuses sur l'efficacité comparative de l'entraînement neuromusculaire et de la mobilisation avec le mouvement chez les athlètes professionnels souffrant d'entorses de la cheville. En identifiant l'approche thérapeutique la plus bénéfique, l'étude vise à optimiser les stratégies de réadaptation pour les blessures à la cheville chez les athlètes, favorisant ainsi leur retour au sport et minimisant le risque de nouvelle blessure.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Punjab
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Lahore, Punjab, Pakistan
- Pakistan sports board
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
• Les athlètes seront inclus :
- Joueur de raquettes,
- Joueurs de basketball
- Coureurs
- Joueurs de football
- Joueurs de football,
- et joueurs de volley-ball
- Sexe : homme et femme
- Âge : 18 à 35 ans
- Formation : 15-20/semaine
- A subi une entorse de la cheville de grade II et III
- Sans instabilité fonctionnelle de la cheville (version grecque du questionnaire d'identification de l'instabilité fonctionnelle de la cheville IdFAI, score < 10) sera utilisée afin d'identifier les athlètes atteints de FAI
Critère d'exclusion:
• Tout trouble vestibulaire ou de l'équilibre (1)
- Antécédents de chirurgie et de traumatisme d'un membre inférieur depuis 6 mois
- Athlètes souffrant de douleurs liées aux muscles du mollet et au tendon d'Achille
- Comorbidités : Diabète, Hypertension, etc.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Autre: Exercices en chaîne fermée
Le groupe A, servant de groupe témoin, subira un programme de rééducation structuré comprenant des exercices en chaîne fermée, du glaçage et un contreventement.
La composante exercice se concentrera sur l’amélioration de la proprioception et le renforcement de l’articulation de la cheville.
Les participants effectueront des exercices comprenant les yeux ouverts et les yeux fermés sur des mouvements de bras pendant trois séries d'une durée de 60 secondes chacune, des exercices de descente latérale pour trois séries de 6 à 12 répétitions, des exercices de semi-squat pour trois séries de 6 à 12 répétitions et du Thera- exercices isométriques en bande pendant trois séries de 10 à 15 secondes chacune.
Ces exercices sont conçus pour favoriser la stabilité de la cheville, améliorer l’amplitude des mouvements et améliorer la force musculaire.
De plus, du glaçage et un renfort seront utilisés pour réduire l’inflammation et fournir un soutien externe à la cheville blessée.
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Yeux ouverts et yeux fermés sur le bras" (3 séries x 60 secondes) Descente latérale (3 séries x 6-12 répétitions) Exercice semi-squat (3 séries x 6-12 répétitions) Thera-band isométrique (3 séries x 10 -15 secondes) chaque)
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Expérimental: Entraînement neuromusculaire
Le groupe B, désigné comme groupe expérimental, subira un protocole de rééducation complet combinant entraînement neuromusculaire avec exercices en chaîne fermée, glaçage et contreventement.
Le programme d'exercices ciblera la proprioception, le contrôle neuromusculaire et la stabilité de la cheville.
Les participants s'engageront dans une série d'exercices comprenant des levées d'une jambe pendant trois séries d'une durée de 30 secondes chacune, des exercices d'éversion/inversion de la cheville pendant trois séries de 25 répétitions, des doubles sauts sur place puis hors de leur place pendant trois séries de 30 secondes, pour atteindre des exercices avec pieds et mains pendant trois séries d'une durée de 30 à 60 secondes chacune, et des exercices sur planche oscillante pendant trois séries d'une durée de 30 à 60 secondes chacune.
Ces exercices visent à améliorer l’équilibre, la coordination et la force musculaire autour de l’articulation de la cheville.
L'ajout d'un entraînement neuromusculaire améliore le retour et le contrôle proprioceptifs, ce qui est crucial pour la prévention des blessures et la récupération fonctionnelle chez les athlètes souffrant d'entorses de la cheville.
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Exercice d'entraînement neuromusculaire :
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Expérimental: Mobilisation avec mouvement
Le groupe C, désigné comme groupe expérimental, subira une intervention unique combinant mobilisation avec des techniques de mouvement, des exercices en chaîne fermée, du glaçage et du renforcement.
L'objectif de cette intervention est de traiter les dysfonctionnements articulaires et la modulation de la douleur tout en améliorant l'amplitude de mouvement (ROM) chez les athlètes souffrant d'entorses de la cheville.
Les participants recevront une mobilisation articulaire avec des techniques de mouvement, suivant l'approche Mulligan, visant à restaurer la mécanique et la fonction articulaires normales.
Le protocole impliquera trois séries de six oscillations ou glissements chacune, ciblant les restrictions articulaires spécifiques et les déficiences associées aux entorses de la cheville.
En intégrant la thérapie manuelle à l'exercice et à des modalités complémentaires telles que le givrage et le corset, cette approche globale vise à optimiser la fonction articulaire, à réduire la douleur et à améliorer les résultats globaux de réadaptation chez les athlètes professionnels souffrant de blessures à la cheville.
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La mobilisation articulaire avec mouvement (par Mulligan) fait référence aux techniques de thérapie manuelle utilisées pour moduler la douleur et traiter les dysfonctionnements articulaires qui limitent l'amplitude de mouvement (ROM). (3 ensembles x 6 oscillations/glissades chacun) |
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Test d'excursion d'équilibre en étoile pour Balance
Délai: 4 semaines
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Le test d'équilibre Star Excursion est une mesure fiable et un test dynamique valide pour prédire le risque de blessure des membres inférieurs, pour identifier les déficits d'équilibre dynamique chez les patients souffrant de problèmes de membres inférieurs et pour répondre aux programmes d'entraînement chez les participants en bonne santé et ceux souffrant de problèmes de membres inférieurs. .
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4 semaines
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Capacité du pied et de la cheville Mesure de la performance fonctionnelle
Délai: 4 semaines
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Le FAAM est une mesure d’auto-évaluation qui évalue la fonction physique des personnes souffrant de troubles musculo-squelettiques au bas de la jambe, du pied et de la cheville.
2) Sous-échelle sportive de 8 items.
Pour chaque sous-échelle, les patients sont invités à répondre à chaque question avec une réponse unique qui décrit le plus clairement leur état au cours de la semaine écoulée.
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4 semaines
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Échelle numérique d'évaluation de la douleur
Délai: 4 semaines
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L'échelle numérique d'évaluation de la douleur (NPRS) est une mesure subjective dans laquelle les individus évaluent leur douleur sur une échelle numérique de onze points.
L'échelle est composée de 0 (aucune douleur) à 10 (pire douleur imaginable).
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4 semaines
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Goniomètre pour l'amplitude de mouvement
Délai: 4 semaines
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Un goniomètre est un appareil qui mesure un angle ou permet la rotation d'un objet vers une position définie
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4 semaines
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Instabilité de la cheville de Cumberland
Délai: 4 semaines
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Le Cumberland Ankle Instability Tool (CAIT) est un questionnaire d'auto-évaluation utilisé pour évaluer la gravité de l'instabilité chronique de la cheville (CAI).
Il se compose de neuf éléments conçus pour évaluer l'instabilité fonctionnelle de la cheville, y compris les symptômes de cession, les entorses récurrentes et la fonction perçue de la cheville au cours des activités quotidiennes.
Chaque élément est noté sur une échelle de 0 à 30, les scores les plus élevés indiquant une meilleure stabilité de la cheville.
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4 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Test T d'agilité
Délai: 4 semaines
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L'Agility T-Test est un test de performance physique largement utilisé conçu pour évaluer l'agilité, la vitesse et la rapidité d'un individu.
Cela implique une série de changements de direction et de sprints autour de cônes ou de marqueurs disposés en forme de T.
Le test mesure le temps mis par l'individu pour terminer le cours avec précision.
Il nécessite une accélération, une décélération et des changements de direction rapides dans plusieurs plans de mouvement, ce qui en fait une évaluation complète de l'agilité et de l'équilibre dynamique.
Le test T d'agilité est couramment utilisé dans les tests de performances sportives, les évaluations de la condition physique et les paramètres de réadaptation pour évaluer l'agilité et la capacité athlétique d'un individu.
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4 semaines
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Vitesse (test de sprint de 20 m)
Délai: 4 semaines
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Le test de sprint de 20 mètres est une mesure couramment utilisée pour mesurer la vitesse et l'accélération d'un individu. Dans ce test, le participant doit sprinter le plus vite possible sur une distance de 20 mètres à partir d'un départ arrêté. Le temps nécessaire pour terminer le sprint est enregistré à l'aide de portes de chronométrage ou d'un chronomètre, fournissant une mesure de la vitesse de sprint du participant. Le test de sprint de 20 mètres est souvent utilisé dans les évaluations des performances sportives, les tests de condition physique et les études de recherche pour évaluer la puissance anaérobie et les capacités de vitesse d'un individu. Il est particulièrement pertinent pour les athlètes participant à des sports qui nécessitent de courtes périodes d'effort maximal, comme le sprint, le football, le basket-ball et le rugby. |
4 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Aamir Gul Memon, PhD Scholar, Riphah International University
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- LUC/CPGS/PGS/20230405/001
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
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