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Efeitos comparativos do treinamento neuromuscular e da mobilização com movimento em atletas profissionais com entorse de tornozelo

4 de março de 2024 atualizado por: Riphah International University

Efeitos comparativos do treinamento neuromuscular e da mobilização com movimento na dor, amplitude de movimento, função e incapacidade em atletas profissionais com entorse de tornozelo

O estudo tem como objetivo comparar os efeitos do treinamento neuromuscular e da mobilização com movimento na dor, amplitude de movimento, função e incapacidade em atletas profissionais com entorse de tornozelo. O treinamento neuromuscular concentra-se em melhorar o controle e a estabilidade neuromuscular, enquanto a mobilização com movimento visa restaurar a mobilidade e a função articular. Ao investigar os resultados destas duas intervenções, o estudo procura fornecer informações sobre a sua eficácia no tratamento de entorses de tornozelo em atletas profissionais.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O estudo comparativo sobre os efeitos do treinamento neuromuscular e da mobilização com movimento na dor, amplitude de movimento, função e incapacidade em atletas profissionais com entorse de tornozelo foi projetado para abordar a eficácia dessas duas intervenções no manejo de lesões de tornozelo em atletas. Uma entorse de tornozelo é uma lesão comum nos esportes, muitas vezes resultando em dor, amplitude de movimento limitada, comprometimento funcional e incapacidade. Portanto, identificar as abordagens de tratamento mais eficazes é essencial para promover a recuperação dos atletas e minimizar o impacto das entorses de tornozelo no seu desempenho.

O treinamento neuromuscular é um programa de exercícios estruturado que visa melhorar o controle neuromuscular, a propriocepção, o equilíbrio e a força ao redor da articulação do tornozelo. Normalmente envolve exercícios direcionados aos músculos e ligamentos envolvidos na estabilidade do tornozelo, como treinamento de equilíbrio, exercícios proprioceptivos, treinamento de força e exercícios de reabilitação funcional. O objetivo do treinamento neuromuscular é melhorar a estabilidade articular, reduzir o risco de novas lesões e melhorar os resultados funcionais em atletas com entorse de tornozelo.

Por outro lado, a mobilização com movimento é uma técnica de terapia manual utilizada para restaurar a mobilidade e função articular através de movimentos ou mobilizações específicas. Esta abordagem envolve a aplicação de movimentos controlados e graduados na articulação do tornozelo afetada, ao mesmo tempo que mobiliza os tecidos moles circundantes. A mobilização com movimento visa reduzir a dor, melhorar a mobilidade articular e restaurar os padrões normais de movimento, abordando restrições na mobilidade articular, rigidez muscular e aderências de tecidos moles.

O estudo comparativo envolverá atletas profissionais que sofreram entorses de tornozelo durante a participação esportiva. Os participantes serão designados aleatoriamente para o grupo de treinamento neuromuscular ou para o grupo de mobilização com movimento. Ambos os grupos serão submetidos a um programa de intervenção estruturado e adaptado à sua respectiva abordagem de tratamento.

O programa de treinamento neuromuscular consistirá em uma série de exercícios progressivos visando estabilidade, equilíbrio, força e propriocepção do tornozelo. Esses exercícios podem incluir exercícios de equilíbrio unipodal, treinamento de resistência com faixas ou pesos, exercícios de agilidade, exercícios pliométricos e atividades funcionais relevantes para o esporte do atleta.

Enquanto isso, a mobilização com intervenção de movimento envolverá técnicas de terapia manual administradas por um fisioterapeuta ou terapeuta esportivo qualificado. Essas técnicas podem incluir mobilizações articulares, mobilizações de tecidos moles e padrões de movimento específicos projetados para restaurar a mecânica articular normal e melhorar a função do tornozelo.

As medidas de resultado incluirão níveis de dor, amplitude de movimento (avaliada por meio de goniometria), status funcional (avaliado por meio de medidas de resultados padronizadas, como a Medida de Capacidade do Pé e Tornozelo) e pontuações de incapacidade (medidas por meio de escalas validadas, como o Índice de Classificação de Incapacidade). Essas medidas serão avaliadas no início do estudo, pós-intervenção e pontos de tempo de acompanhamento para avaliar a eficácia de cada intervenção na melhoria dos resultados da entorse de tornozelo.

As descobertas do estudo fornecerão informações valiosas sobre a eficácia comparativa do treinamento neuromuscular e da mobilização com o movimento em atletas profissionais com entorse de tornozelo. Ao identificar a abordagem de tratamento mais benéfica, o estudo visa otimizar as estratégias de reabilitação para lesões no tornozelo em atletas, apoiando, em última análise, o seu regresso ao desporto e minimizando o risco de nova lesão.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

60

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Punjab
      • Lahore, Punjab, Paquistão
        • Pakistan sports board

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • • Serão incluídos atletas:

    • Jogador de raquetes,
    • Jogadores de basquete
    • Corredores
    • Jogadores de futebol
    • Jogadores de futebol,
    • e jogadores de voleibol
    • Gênero: masculino e feminino
    • Idade: 18 a 35 anos
    • Treinamento: 15-20/semana
    • Sofreu uma entorse de tornozelo grau II e III
    • Sem instabilidade funcional do tornozelo (versão grega do questionário de identificação de instabilidade funcional do tornozelo IdFAI, pontuação < 10) será usado para identificar atletas com FAI

Critério de exclusão:

  • • Qualquer distúrbio vestibular ou de equilíbrio (1)

    • História de cirurgia e trauma de membro inferior nos últimos 6 meses
    • Atletas com dor relacionada aos músculos da panturrilha e ao tendão de Aquiles
    • Comorbidades: Diabetes, Hipertensão, etc.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Outro: Exercícios de Cadeia Fechada
O Grupo A, servindo como grupo de controle, será submetido a um regime de reabilitação estruturado que compreende exercícios de cadeia fechada, gelo e órteses. O componente de exercício se concentrará em melhorar a propriocepção e fortalecer a articulação do tornozelo. Os participantes realizarão exercícios incluindo olhos abertos e olhos fechados em movimentos de braço por três séries com duração de 60 segundos cada, exercícios de descida lateral para três séries de 6-12 repetições, exercícios de semi-agachamento para três séries de 6-12 repetições e Thera- exercícios isométricos de banda por três séries de 10-15 segundos cada. Esses exercícios são projetados para promover a estabilidade do tornozelo, melhorar a amplitude de movimento e aumentar a força muscular. Além disso, gelo e órteses serão utilizados para reduzir a inflamação e fornecer suporte externo ao tornozelo lesionado.
Olhos abertos e olhos fechados no braço" (3 séries x 60 segundos) Descida lateral (3 séries x 6-12 repetições) Exercício de semi-agachamento (3 séries x 6-12 repetições) Thera-band isométrico (3 séries x 10 -15 segundos cada)
Experimental: Treinamento neuromuscular
O Grupo B, designado como grupo experimental, será submetido a um protocolo de reabilitação abrangente combinando treinamento neuromuscular com exercícios de cadeia fechada, gelo e órteses. O regime de exercícios terá como alvo a propriocepção, o controle neuromuscular e a estabilidade do tornozelo. Os participantes realizarão uma série de exercícios, incluindo elevação de uma perna por três séries com duração de 30 segundos cada, exercícios de eversão/inversão do tornozelo por três séries de 25 repetições, pulos duplos no lugar e depois fora do lugar por três séries de 30 segundos, alcançando exercícios com pés e mãos por três séries com duração de 30 a 60 segundos cada, e exercícios de prancha oscilante por três séries com duração de 30 a 60 segundos cada. Esses exercícios visam melhorar o equilíbrio, a coordenação e a força muscular ao redor da articulação do tornozelo. A adição do treinamento neuromuscular melhora o feedback e o controle proprioceptivo, que é crucial para a prevenção de lesões e recuperação funcional em atletas com entorse de tornozelo.

Exercício de treinamento neuromuscular:

  • Elevação de perna única (3 segundos x 30 segundos cada)
  • Eversão/inversão do tornozelo (3 séries x 25 repetições)
  • Salto duplo no lugar e depois fora do lugar (3 séries de 30 segundos)
  • Alcance com os pés (3 séries x 30-60 segundos cada)
  • Alcance com as mãos (3 séries x 30-60 segundos cada)
  • Exercício de prancha oscilante (3 séries x 30-60 segundos cada
Experimental: Mobilização com movimento
O Grupo C, designado grupo experimental, passará por uma intervenção única combinando mobilização com técnicas de movimento, exercícios de cadeia fechada, gelo e órtese. O foco desta intervenção é abordar as disfunções articulares e a modulação da dor, ao mesmo tempo que melhora a amplitude de movimento (ADM) em atletas com entorse de tornozelo. Os participantes receberão mobilização articular com técnicas de movimento, seguindo a abordagem Mulligan, que visa restaurar a mecânica e função articular normal. O protocolo envolverá três séries de seis oscilações ou deslizamentos cada, visando restrições articulares específicas e deficiências associadas a entorses de tornozelo. Ao integrar a terapia manual com exercícios e modalidades adjuvantes, como gelo e órteses, esta abordagem abrangente visa otimizar a função articular, reduzir a dor e melhorar os resultados gerais de reabilitação em atletas profissionais com lesões no tornozelo.

A mobilização articular com movimento (por Mulligan) refere-se a técnicas de terapia manual usadas para modular a dor e tratar disfunções articulares que limitam a amplitude de movimento (ADM).

(3 séries x 6 oscilações/deslizamentos cada)

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Teste de excursão de equilíbrio estelar para Balance
Prazo: 4 semanas
O Star Excursion Balance Test é uma medida confiável e um teste dinâmico válido para prever o risco de lesões nos membros inferiores, para identificar déficits de equilíbrio dinâmico em pacientes com problemas nos membros inferiores e para responder a programas de treinamento em participantes saudáveis ​​e naqueles com problemas nos membros inferiores. .
4 semanas
Medida de capacidade do pé e tornozelo para desempenho funcional
Prazo: 4 semanas
O FAAM é uma medida de autorrelato que avalia a função física de indivíduos com distúrbios musculoesqueléticos nas pernas, pés e tornozelos. 2) Subescala esportiva de 8 itens. Para cada subescala, os pacientes são solicitados a responder cada pergunta com uma única resposta que descreva mais claramente sua condição na semana anterior.
4 semanas
Escala numérica de avaliação da dor
Prazo: 4 semanas
A Escala Numérica de Avaliação da Dor (NPRS) é uma medida subjetiva na qual os indivíduos avaliam sua dor em uma escala numérica de onze pontos. A escala é composta de 0 (nenhuma dor) a 10 (pior dor imaginável).
4 semanas
Goniômetro para amplitude de movimento
Prazo: 4 semanas
Um goniômetro é um dispositivo que mede um ângulo ou permite a rotação de um objeto para uma posição definida
4 semanas
Instabilidade do tornozelo Cumberland
Prazo: 4 semanas
A Cumberland Ankle Instability Tool (CAIT) é um questionário de autorrelato usado para avaliar a gravidade da instabilidade crônica do tornozelo (CAI). Consiste em nove itens destinados a avaliar a instabilidade funcional do tornozelo, incluindo sintomas de cedência, entorses recorrentes e percepção da função do tornozelo durante atividades diárias. Cada item é pontuado em uma escala de 0 a 30, sendo que pontuações mais altas indicam melhor estabilidade do tornozelo.
4 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Teste T de agilidade
Prazo: 4 semanas
O Agility T-Test é um teste de desempenho físico amplamente utilizado, projetado para avaliar a agilidade, velocidade e rapidez de um indivíduo. Envolve uma série de mudanças direcionais e sprints em torno de cones ou marcadores dispostos em forma de T. O teste mede o tempo que o indivíduo leva para concluir o curso com precisão. Requer rápida aceleração, desaceleração e mudanças de direção em múltiplos planos de movimento, tornando-se uma avaliação abrangente de agilidade e equilíbrio dinâmico. O teste T de agilidade é comumente usado em testes de desempenho esportivo, avaliações de condicionamento físico e ambientes de reabilitação para avaliar a agilidade e a capacidade atlética de um indivíduo.
4 semanas
Velocidade (teste de sprint de 20m)
Prazo: 4 semanas

O teste de sprint de 20 metros é uma medida comumente usada para medir a velocidade e aceleração de um indivíduo. Neste teste, o participante é obrigado a correr o mais rápido possível ao longo de uma distância de 20 metros a partir de uma posição parada. O tempo necessário para completar o sprint é registrado por meio de portões de cronometragem ou cronômetro, fornecendo uma medida da velocidade de sprint do participante.

O teste de sprint de 20 metros é frequentemente usado em avaliações de desempenho esportivo, testes de condicionamento físico e estudos de pesquisa para avaliar a potência anaeróbica e as capacidades de velocidade de um indivíduo. É particularmente relevante para atletas que competem em esportes que exigem pequenas rajadas de esforço máximo, como corrida, futebol, basquete e rugby.

4 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Aamir Gul Memon, PhD Scholar, Riphah International University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

5 de abril de 2023

Conclusão Primária (Real)

5 de setembro de 2023

Conclusão do estudo (Real)

10 de setembro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

4 de março de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

4 de março de 2024

Primeira postagem (Real)

12 de março de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

12 de março de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de março de 2024

Última verificação

1 de março de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • LUC/CPGS/PGS/20230405/001

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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