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Effetti comparativi dell'allenamento neuromuscolare e della mobilizzazione con il movimento negli atleti professionisti con distorsione alla caviglia

4 marzo 2024 aggiornato da: Riphah International University

Effetti comparativi dell'allenamento neuromuscolare e della mobilizzazione con movimento su dolore, range di movimento, funzione e disabilità negli atleti professionisti con distorsione alla caviglia

Lo studio mira a confrontare gli effetti dell'allenamento neuromuscolare e della mobilizzazione con il movimento su dolore, range di movimento, funzione e disabilità negli atleti professionisti con distorsione alla caviglia. L’allenamento neuromuscolare si concentra sul miglioramento del controllo e della stabilità neuromuscolare, mentre la mobilizzazione con movimento mira a ripristinare la mobilità e la funzione articolare. Indagando sui risultati di questi due interventi, lo studio cerca di fornire informazioni sulla loro efficacia nella gestione delle distorsioni della caviglia negli atleti professionisti.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Lo studio comparativo sugli effetti dell’allenamento neuromuscolare e della mobilizzazione con movimento su dolore, range di movimento, funzione e disabilità negli atleti professionisti con distorsione alla caviglia è progettato per valutare l’efficacia di questi due interventi nella gestione degli infortuni alla caviglia tra gli atleti. Una distorsione alla caviglia è un infortunio comune nello sport, che spesso provoca dolore, mobilità limitata, compromissione funzionale e disabilità. Pertanto, identificare gli approcci terapeutici più efficaci è essenziale per promuovere il recupero degli atleti e ridurre al minimo l'impatto delle distorsioni della caviglia sulle loro prestazioni.

L’allenamento neuromuscolare è un programma di esercizi strutturato volto a migliorare il controllo neuromuscolare, la propriocezione, l’equilibrio e la forza attorno all’articolazione della caviglia. In genere comporta esercizi mirati ai muscoli e ai legamenti coinvolti nella stabilità della caviglia, come allenamento per l'equilibrio, esercizi propriocettivi, allenamento per la forza ed esercizi di riabilitazione funzionale. L’obiettivo dell’allenamento neuromuscolare è migliorare la stabilità articolare, ridurre il rischio di nuovi infortuni e migliorare i risultati funzionali negli atleti con distorsioni della caviglia.

D'altra parte, la mobilizzazione con movimento è una tecnica di terapia manuale utilizzata per ripristinare la mobilità e la funzione articolare attraverso movimenti o mobilizzazioni specifici. Questo approccio prevede l’applicazione di movimenti controllati e graduali all’articolazione della caviglia interessata mobilizzando contemporaneamente i tessuti molli circostanti. La mobilizzazione con movimento mira a ridurre il dolore, migliorare la mobilità articolare e ripristinare i normali schemi di movimento affrontando le restrizioni nella mobilità articolare, nella rigidità muscolare e nelle aderenze dei tessuti molli.

Lo studio comparativo coinvolgerà atleti professionisti che hanno subito distorsioni alla caviglia durante la partecipazione sportiva. I partecipanti verranno assegnati in modo casuale al gruppo di allenamento neuromuscolare o al gruppo di mobilizzazione con movimento. Entrambi i gruppi saranno sottoposti a un programma di intervento strutturato su misura per il rispettivo approccio terapeutico.

Il programma di allenamento neuromuscolare consisterà in una serie di esercizi progressivi mirati alla stabilità, all’equilibrio, alla forza e alla propriocezione della caviglia. Questi esercizi possono includere esercizi di equilibrio su una gamba, allenamento di resistenza con fasce o pesi, esercizi di agilità, esercizi pliometrici e attività funzionali rilevanti per lo sport dell'atleta.

Nel frattempo, la mobilizzazione con intervento di movimento coinvolgerà tecniche di terapia manuale somministrate da un fisioterapista o terapista dello sport qualificato. Queste tecniche possono includere mobilizzazioni articolari, mobilizzazioni dei tessuti molli e schemi di movimento specifici progettati per ripristinare la normale meccanica articolare e migliorare la funzione della caviglia.

Le misure di risultato includeranno livelli di dolore, range di movimento (valutato utilizzando la goniometria), stato funzionale (valutato utilizzando misure di risultato standardizzate come la misura dell'abilità del piede e della caviglia) e punteggi di disabilità (misurati utilizzando scale convalidate come il Disability Rating Index). Queste misure saranno valutate al basale, post-intervento e al follow-up per valutare l'efficacia di ciascun intervento nel migliorare gli esiti della distorsione della caviglia.

I risultati dello studio forniranno preziose informazioni sull'efficacia comparativa dell'allenamento neuromuscolare e della mobilizzazione con movimento negli atleti professionisti con distorsioni della caviglia. Identificando l’approccio terapeutico più vantaggioso, lo studio mira a ottimizzare le strategie di riabilitazione per gli infortuni alla caviglia negli atleti, supportando in definitiva il loro ritorno allo sport e riducendo al minimo il rischio di nuovi infortuni.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

60

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Punjab
      • Lahore, Punjab, Pakistan
        • Pakistan Sports Board

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • • Saranno inclusi gli atleti:

    • Giocatore di racchette,
    • Giocatori di basket
    • Corridori
    • Calciatori
    • Calciatori,
    • e giocatori di pallavolo
    • Genere: sia maschile che femminile
    • Età: dai 18 ai 35 anni
    • Allenamenti: 15-20/settimana
    • Ha subito una distorsione alla caviglia di grado II e III
    • Senza instabilità funzionale della caviglia (versione greca del questionario di identificazione dell'instabilità funzionale della caviglia IdFAI, punteggio <10) verrà utilizzato per identificare gli atleti con FAI

Criteri di esclusione:

  • • Eventuali disturbi vestibolari o dell'equilibrio (1)

    • Anamnesi di intervento chirurgico e trauma di un arto inferiore negli ultimi 6 mesi
    • Atleti con dolore legato ai muscoli del polpaccio e al tendine d'Achille
    • Comorbilità: diabete, ipertensione, ecc

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Altro: Esercizi a catena chiusa
Il gruppo A, che funge da gruppo di controllo, sarà sottoposto a un regime di riabilitazione strutturato comprendente esercizi a catena chiusa, formazione di ghiaccio e tutori. La componente di esercizio si concentrerà sul miglioramento della propriocezione e sul rafforzamento dell'articolazione della caviglia. I partecipanti eseguiranno esercizi tra cui occhi aperti e occhi chiusi attraverso i movimenti del braccio per tre serie della durata di 60 secondi ciascuna, esercizi di step down laterale per tre serie da 6-12 ripetizioni, esercizi semi-squat per tre serie da 6-12 ripetizioni e Thera- esercizi isometrici a fascia per tre serie da 10-15 secondi ciascuna. Questi esercizi sono progettati per promuovere la stabilità della caviglia, migliorare la gamma di movimento e aumentare la forza muscolare. Inoltre, verranno utilizzati ghiaccio e tutori per ridurre l'infiammazione e fornire supporto esterno alla caviglia ferita.
Occhi aperti e occhi chiusi sul braccio" (3 serie x 60 secondi) Step down laterale (3 serie x 6-12 ripetizioni) Esercizio semi-squat (3 serie x 6-12 ripetizioni) Thera-band isometrico (3 serie x 10 -15 secondi ogni)
Sperimentale: Allenamento neuromuscolare
Il gruppo B, designato come gruppo sperimentale, sarà sottoposto a un protocollo riabilitativo completo che combina allenamento neuromuscolare con esercizi a catena chiusa, ghiaccio e tutori. Il regime di esercizi mirerà alla propriocezione, al controllo neuromuscolare e alla stabilità della caviglia. I partecipanti si impegneranno in una serie di esercizi tra cui sollevamenti a gamba singola per tre serie della durata di 30 secondi ciascuna, esercizi di eversione/inversione della caviglia per tre serie da 25 ripetizioni, doppio salto sul posto e fuori posto per tre serie da 30 secondi, esercizi di raggiungimento con piedi e mani per tre serie da 30-60 secondi ciascuna ed esercizi con wobble board per tre serie da 30-60 secondi ciascuna. Questi esercizi hanno lo scopo di migliorare l’equilibrio, la coordinazione e la forza muscolare attorno all’articolazione della caviglia. L’aggiunta dell’allenamento neuromuscolare migliora il feedback e il controllo propriocettivo, che è cruciale per la prevenzione degli infortuni e il recupero funzionale negli atleti con distorsioni della caviglia.

Esercizio di allenamento neuromuscolare:

  • Sollevamento di una gamba singola (3 secondi x 30 secondi ciascuno)
  • Eversione/inversione della caviglia (3 serie x 25 ripetizioni)
  • Doppio salto sul posto e poi fuori posto (3 serie da 30 secondi)
  • Raggiungere con i piedi (3 serie x 30-60 secondi ciascuna)
  • Raggiungi con le mani (3 serie x 30-60 secondi ciascuna)
  • Esercizio con la tavola oscillante (3 serie da 30-60 secondi ciascuna
Sperimentale: Mobilizzazione con movimento
Il gruppo C, designato come gruppo sperimentale, sarà sottoposto a un intervento unico che combina mobilizzazione con tecniche di movimento, esercizi a catena chiusa, formazione di ghiaccio e tutori. L’obiettivo di questo intervento è affrontare le disfunzioni articolari e la modulazione del dolore migliorando al contempo il range di movimento (ROM) negli atleti con distorsioni della caviglia. I partecipanti riceveranno la mobilizzazione articolare con tecniche di movimento, seguendo l'approccio Mulligan, finalizzato al ripristino della normale meccanica e funzione articolare. Il protocollo prevede tre serie di sei oscillazioni o scivolate ciascuna, mirate a specifiche restrizioni articolari e disturbi associati alle distorsioni della caviglia. Integrando la terapia manuale con esercizi e modalità aggiuntive come ghiaccio e tutori, questo approccio completo mira a ottimizzare la funzione articolare, ridurre il dolore e migliorare i risultati riabilitativi complessivi negli atleti professionisti con lesioni alla caviglia.

La mobilizzazione articolare con movimento (di Mulligan) si riferisce a tecniche di terapia manuale utilizzate per modulare il dolore e trattare le disfunzioni articolari che limitano il range di movimento (ROM).

(3 set x 6 oscillazioni/scivolamenti ciascuno)

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Test dell'escursione del bilanciamento delle stelle per Balance
Lasso di tempo: 4 settimane
Lo Star Excursion Balance Test è una misura affidabile e un test dinamico valido per prevedere il rischio di lesioni agli arti inferiori, per identificare deficit di equilibrio dinamico nei pazienti con patologie agli arti inferiori e per rispondere ai programmi di allenamento nei partecipanti sani e in quelli con patologie agli arti inferiori. .
4 settimane
Abilità del piede e della caviglia Misurazione della prestazione funzionale
Lasso di tempo: 4 settimane
La FAAM è una misura di autovalutazione che valuta la funzione fisica di individui con disturbi muscoloscheletrici della parte inferiore della gamba, del piede e della caviglia. 2) Sottoscala sportiva di 8 item. Per ciascuna sottoscala ai pazienti viene chiesto di rispondere a ciascuna domanda con un'unica risposta che descriva più chiaramente la loro condizione nell'ultima settimana.
4 settimane
Scala numerica di valutazione del dolore
Lasso di tempo: 4 settimane
La Numerical Pain Rating Scale (NPRS) è una misura soggettiva in cui gli individui valutano il loro dolore su una scala numerica di undici punti. La scala è composta da 0 (nessun dolore) a 10 (peggiore dolore immaginabile).
4 settimane
Goniometro per la gamma di movimento
Lasso di tempo: 4 settimane
Un goniometro è un dispositivo che misura un angolo o consente la rotazione di un oggetto verso una posizione definita
4 settimane
Instabilità della caviglia del Cumberland
Lasso di tempo: 4 settimane
Il Cumberland Ankle Instability Tool (CAIT) è un questionario self-report utilizzato per valutare la gravità dell’instabilità cronica della caviglia (CAI). Si compone di nove item progettati per valutare l’instabilità funzionale della caviglia, compresi i sintomi di cedimento, distorsioni ricorrenti e la funzione percepita della caviglia durante le attività quotidiane. Ad ogni item viene assegnato un punteggio su una scala da 0 a 30, dove i punteggi più alti indicano una migliore stabilità della caviglia
4 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Test T di agilità
Lasso di tempo: 4 settimane
L'Agility T-Test è un test di prestazione fisica ampiamente utilizzato progettato per valutare l'agilità, la velocità e la rapidità di un individuo. Implica una serie di cambi di direzione e sprint attorno a coni o marcatori disposti a forma di T. Il test misura il tempo impiegato dall'individuo per completare il corso in modo accurato. Richiede rapide accelerazioni, decelerazioni e cambi di direzione su più piani di movimento, rendendolo una valutazione completa di agilità ed equilibrio dinamico. L'Agility T-Test è comunemente utilizzato nei test delle prestazioni sportive, nelle valutazioni del fitness e negli ambienti riabilitativi per valutare l'agilità e le capacità atletiche di un individuo.
4 settimane
Velocità (prova di sprint di 20 m)
Lasso di tempo: 4 settimane

Il test dello sprint di 20 metri è una misura comunemente usata della velocità e dell'accelerazione di un individuo. In questo test, il partecipante deve correre il più velocemente possibile su una distanza di 20 metri con partenza da fermo. Il tempo impiegato per completare lo sprint viene registrato utilizzando cancelli di cronometraggio o un cronometro, fornendo una misura della velocità dello sprint del partecipante.

Il test dello sprint di 20 metri viene spesso utilizzato nelle valutazioni delle prestazioni sportive, nei test di fitness e negli studi di ricerca per valutare la potenza anaerobica e le capacità di velocità di un individuo. È particolarmente rilevante per gli atleti che gareggiano in sport che richiedono brevi esplosioni di massimo sforzo, come lo sprint, il calcio, il basket e il rugby

4 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Aamir Gul Memon, PhD Scholar, Riphah International University

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

5 aprile 2023

Completamento primario (Effettivo)

5 settembre 2023

Completamento dello studio (Effettivo)

10 settembre 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

4 marzo 2024

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

4 marzo 2024

Primo Inserito (Effettivo)

12 marzo 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

12 marzo 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

4 marzo 2024

Ultimo verificato

1 marzo 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • LUC/CPGS/PGS/20230405/001

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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Prove cliniche su Esercizi a catena chiusa

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