- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06359899
Une étude pour évaluer l'efficacité, l'innocuité et la tolérance de l'AK0901 oral chez les enfants atteints de TDAH
Une étude de phase III multicentrique, randomisée, en double aveugle et contrôlée par placebo pour étudier l'efficacité, l'innocuité et la tolérabilité des gélules AK0901 administrées par voie orale chez les enfants âgés de 6 à 12 ans souffrant d'un trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
L'étude comprend une période de dépistage d'environ 28 jours, une période de traitement en double aveugle de 28 jours et une période de suivi de 5 ± 2 jours.
Pendant la période de sélection, tous les sujets doivent signer un formulaire de consentement éclairé et remplir tous les éléments d'évaluation lors de la visite de sélection avant la sélection. Le médicament à l'étude est démarré dans les 28 jours suivant la signature du formulaire de consentement éclairé.
Pendant la période de traitement en double aveugle, tous les sujets éligibles sont randomisés 1 : 1 pour recevoir AK0901 ou un placebo une fois par jour pendant 4 semaines. Au cours de la première semaine, tous les sujets reçoivent une dose initiale de 39,2 mg/7,8 mg d'AK0901 ou un placebo correspondant ; à partir de la deuxième semaine, la dose du médicament peut être augmentée ou diminuée, ou maintenue au niveau de dose d'origine lors d'un suivi hebdomadaire en fonction de la tolérabilité et de la dose-réponse individuelle optimale à la discrétion de l'investigateur.
Après la dernière dose de la période de traitement en double aveugle, les sujets entreront dans une période de suivi de 5 ± 2 jours pour les évaluations de sécurité. L'analyse principale sera effectuée une fois que tous les sujets auront terminé l'étude.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Beijing Municipality
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Beijing, Beijing Municipality, Chine
- Peking University Sixth Hospital
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Beijing, Beijing Municipality, Chine
- BEIjing AnDing hospital capital medical university
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Enfant
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Au moment de signer le formulaire de consentement éclairé, les sujets doivent être âgés de 6 à 12 ans (inclus) et de tout sexe.
- Les sujets répondent aux critères diagnostiques du TDAH (déficit d'attention ou hyperactivité/impulsivité ou manifestations combinées de déficit d'attention et d'hyperactivité/impulsivité) du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, 5e édition (DSM-5), tels qu'évalués médicalement et confirmés par la version chinoise. de Kiddie-schedule pour les troubles affectifs et la schizophrénie présente et version à vie DSM-5 (K-SADS-PL-C DSM-5).
- Un score total TDAH-RS-5 d'au moins 28. Pour les sujets nécessitant l'élimination des médicaments contre le TDAH, ce critère fait référence à un score après l'élimination.
- Un score d'au moins 3 (légèrement malade) sur l'échelle Clinical Global Impressions - Severity (CGI-S), tel qu'évalué par le clinicien. Pour les sujets nécessitant l'élimination des médicaments contre le TDAH, ce critère fait référence à un score après l'élimination.
- Le poids dépasse le poids médian pour l’âge et le sexe appropriés moins deux fois l’écart type (2SD) .
- Capable de signer l'ICF, y compris le respect des exigences et des limitations spécifiées dans l'ICF et ce protocole.
- Comprendre l'importance de respecter les exigences en matière de médicaments à l'étude et de terminer toutes les évaluations à temps tout au long de l'étude, et accepter de suivre strictement les exigences spécifiées dans le protocole, y compris les restrictions sur les médicaments concomitants pendant l'étude.
- Le parent/tuteur légal du sujet doit s'assurer que le sujet : a éliminé les stimulants en cours pour le TDAH et les médicaments brevetés à base de plantes/chinois pour le traitement du TDAH 5 jours avant la première dose et s'est abstenu de prendre ces médicaments jusqu'à la fin de l'étude ou cessation anticipée de l'étude ; et doit éliminer les non-stimulants en cours pour le TDAH 14 jours avant la première dose et s'abstient de prendre ces médicaments jusqu'à la fin de l'étude ou la fin anticipée de l'étude.
Critère d'exclusion:
Troubles médicaux
- Maladie préexistante ou actuelle cliniquement significative ou toute condition qui, de l'avis de l'investigateur, mettrait en péril la sécurité du sujet ou la validité des résultats de l'étude, ou entraînerait l'incapacité du sujet à terminer l'étude conformément au protocole.
- Présence de signes de maladies du système nerveux central (SNC) (par ex. tumeur, inflammation, épilepsie, maladie vasculaire) ou de troubles neuromusculaires ayant pu survenir pendant l'enfance (par ex. dystrophie musculaire de Duchenne, myasthénie grave) ou antécédents de symptômes neurologiques persistants cela peut être attribué à un traumatisme crânien grave ou à d’autres troubles graves du système nerveux. Une simple convulsion fébrile est autorisée. Les patients présentant un électroencéphalogramme suggérant une décharge épileptiforme ou une susceptibilité aux crises seront exclus.
- Antécédents de maladie mentale, y compris, sans toutefois s'y limiter, un diagnostic de trouble bipolaire, de trouble dépressif majeur, de trouble des conduites, de trouble obsessionnel-compulsif, de schizophrénie infantile, de trouble du spectre autistique, de trouble perturbateur de la dérégulation de l'humeur (DMDD), de trouble du développement intellectuel, de tics. , trouble d'anxiété généralisée ou trouble panique, trouble grave du sommeil et troubles génétiques associés à des troubles cognitifs et/ou comportementaux. Le trouble oppositionnel avec provocation (ODD) est autorisé si la condition est légère à modérée, ne constitue pas une priorité de traitement actuelle, et l'investigateur évalue que le sujet est approprié et coopératif.
- Le sujet a des antécédents de tentative de suicide ou d'idées suicidaires cliniquement significatives sur la base de l'évaluation de l'échelle Columbia-Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS), de l'avis de l'investigateur, lors de la sélection ou au jour 1.
- Système cardiovasculaire, système digestif, système endocrinien, ophtalmologie, système respiratoire et système hépatique ou rénal, ou toute autre maladie concomitante cliniquement significative qui pourrait compromettre la sécurité du sujet ou affecter les résultats de l'étude.
- Malignité active et/ou antécédents de malignité.
- Antécédents d'allergie ou suspicion d'allergie au méthylphénidate, au serdexméthylphénidate ou aux excipients AK0901.
Antécédents d'allergie grave à un médicament ou antécédents connus d'allergie à plus d'un médicament.
Thérapies antérieures/traitement concomitant
- Avoir reçu ou recevez une thérapie cognitivo-comportementale (TCC), une thérapie comportementale ou d'autres thérapies non médicamenteuses pour le TDAH dans le mois précédant le dépistage.
- Le sujet a pris des médicaments contre le TDAH de plus d'une classe dans les 30 jours précédant le dépistage. Les sujets prenant une dose stable d'un médicament contre le TDAH avec une utilisation occasionnelle de médicaments contre le TDAH d'une autre classe sont exceptionnels à la discrétion de l'investigateur.
- Sujets présentant un manque de réponse ou une intolérance à une dose adéquate et à une durée de traitement avec des produits à base de méthylphénidate de l'avis de l'investigateur.
- Utilisation d'inhibiteurs de la monoamine oxydase dans les 14 jours précédant la première dose ; utilisation des médicaments suivants dans les 21 jours précédant la première dose : antidépresseurs, stabilisateurs de l'humeur, antipsychotiques, anticoagulants coumariniques, anticonvulsivants, anesthésiques halogénés, phénylbutazone et hypnotiques sédatifs.
Utilisation prévue de médicaments interdits ou de thérapies non médicamenteuses comme spécifié dans le protocole au cours de l'étude.
Expérience d'études cliniques sur des médicaments antérieurs/concomitants
Le sujet a participé à une étude clinique de tout autre produit expérimental dans les 90 jours ou 5 demi-vies, selon la période la plus longue, avant le dépistage, ou participe actuellement à un autre essai clinique de médicament.
Évaluations diagnostiques
- À la discrétion de l'investigateur, présente un résultat anormal cliniquement significatif lors de l'examen physique, de l'examen neurologique, des signes vitaux, de l'ECG ou des tests de laboratoire clinique lors du dépistage.
- Mesures moyennes de la pression artérielle systolique ou diastolique ≥ 95e percentile pour l'âge, le sexe et la taille correspondants au moment du dépistage ou au jour 1.
- L'électrocardiogramme montre un intervalle QTcF ≥ 450 ms lors du dépistage [QTcF = QT/(RR^0,33)].
- Glutamique-pyruvate transaminase (SGPT) ou glutamique-oxaloacétique transférase (SGOT) ≥ 1,5 × la limite supérieure de la normale (LSN) ou créatinine sanguine > LSN lors du dépistage.
Anomalie de la thyréostimuline (TSH), de la thyroxine libre (FT4) ou de la tri-iodothyronine libre (FT3) lors du dépistage.
Autres critères d'exclusion
- Sujets ayant des antécédents d'abus de drogues ou d'alcool dans l'année précédant le dépistage ; dépistage positif d'alcool ou de drogues au dépistage ou au jour 1 ;
- Dépistage positif du méthylphénidate lors du dépistage ou au jour 1.
- Utilisation de tabac ou d'autres produits contenant de la nicotine lors du dépistage.
- Antécédents familiaux (parents et frères et sœurs) de mort cardiaque subite, d'arythmie ventriculaire sévère ou d'allongement de l'intervalle QT.
- Le parent/tuteur légal du sujet est un enquêteur de cette étude, un employé du site d'étude directement impliqué dans cette étude ou toute autre étude sous la direction de l'investigateur, un employé du promoteur ou tout membre de la famille de l'investigateur de cette étude, employé. du site d'étude ou de l'employé du sponsor.
- Le sujet et son parent/tuteur légal sont incapables de bien communiquer avec l'enquêteur.
- Toute autre raison qui, de l'avis de l'enquêteur, rendrait la participation du sujet inappropriée.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Cohorte AK0901
13,1 mg/2,6 mg AK0901, 26,1 mg/5,2 mg AK0901, 39,2 mg/7,8 mg AK0901
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Substance active : AK0901, Forme pharmaceutique : Gélule, Voie d'administration : Orale
Autres noms:
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Comparateur placebo: Cohorte placebo
Un placebo correspondant
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Substance active : Placebo, Forme pharmaceutique : Gélule, Voie d'administration : Orale
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Évaluer l'efficacité de l'AK0901 par rapport au placebo chez les enfants de 6 à 12 ans atteints de TDAH.
Délai: De la ligne de base (pré-dose le jour 1) à la semaine 3
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Changement par rapport à la valeur initiale du score total ADHD-RS-5* à la semaine 3. L'échelle 5 d'évaluation du trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité est une échelle contenant 18 entrées symptomatiques, chaque entrée étant notée sur une échelle de 4 points. Chaque entrée est notée à l'aide d'une évaluation de fréquence allant de 0 (symptôme jamais ou rarement) à 3 (symptôme très fréquent), avec un score total allant de 0 à 54. Une valeur décroissante du score total représente une amélioration clinique. Sauf indication contraire, la dernière mesure/évaluation non manquante avant la première dose du produit expérimental est définie comme la mesure de référence. Si une mesure/évaluation est effectuée le même jour que la première dose du produit expérimental, ces mesures seront considérées comme des lignes de base. |
De la ligne de base (pré-dose le jour 1) à la semaine 3
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Changement par rapport à la valeur initiale du score total ADHD-RS-5 à la semaine 4.
Délai: De la ligne de base (pré-dose le jour 1) à la semaine 4
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L’échelle 5 d’évaluation du trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité est une échelle contenant 18 entrées symptomatiques, chaque entrée étant notée sur une échelle de 4 points. Chaque entrée est notée à l'aide d'une évaluation de fréquence allant de 0 (symptôme jamais ou rarement) à 3 (symptôme très fréquent), avec un score total allant de 0 à 54. Une valeur décroissante du score total représente une amélioration clinique. Sauf indication contraire, la dernière mesure/évaluation non manquante avant la première dose du produit expérimental est définie comme la mesure de référence. Si une mesure/évaluation est effectuée le même jour que la première dose du produit expérimental, ces mesures seront considérées comme des lignes de base. |
De la ligne de base (pré-dose le jour 1) à la semaine 4
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Modifications du score de la sous-échelle d'inattention ADHD-RS-5 entre le départ et chaque visite au cours de la période de traitement en double aveugle
Délai: De la ligne de base (pré-dose le jour 1) à la semaine 4
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L’échelle 5 d’évaluation du trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité est une échelle contenant 18 entrées symptomatiques, chaque entrée étant notée sur une échelle de 4 points.
Chaque entrée est notée à l'aide d'une évaluation de fréquence allant de 0 (symptôme jamais ou rarement) à 3 (symptôme très fréquent), avec un score total allant de 0 à 54. Les 18 entrées du ADHD-RS-5 peuvent être divisées en deux 9 -sous-échelles d'items, l'une pour évaluer l'impulsivité-hyperactivité et l'autre pour évaluer les déficits d'attention. Une valeur décroissante du score total représente une amélioration clinique.
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De la ligne de base (pré-dose le jour 1) à la semaine 4
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Modifications du score de la sous-échelle d'hyperactivité/impulsivité ADHD-RS-5 entre le départ et chaque visite au cours de la période de traitement en double aveugle.
Délai: De la ligne de base (pré-dose le jour 1) à la semaine 4
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L’échelle 5 d’évaluation du trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité est une échelle contenant 18 entrées symptomatiques, chaque entrée étant notée sur une échelle de 4 points.
Chaque entrée est notée à l'aide d'une évaluation de fréquence allant de 0 (symptôme jamais ou rarement) à 3 (symptôme très fréquent), avec un score total allant de 0 à 54. Les 18 entrées du ADHD-RS-5 peuvent être divisées en deux 9 -sous-échelles d'items, l'une pour évaluer l'impulsivité-hyperactivité et l'autre pour évaluer les déficits d'attention. Une valeur décroissante du score total représente une amélioration clinique.
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De la ligne de base (pré-dose le jour 1) à la semaine 4
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Modification du score CGI-S entre le départ et chaque visite au cours de la période de traitement en double aveugle
Délai: De la ligne de base (pré-dose le jour 1) à la semaine 4
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Impressions cliniques globales - Sévérité est une échelle d'évaluation clinique utilisée pour évaluer la gravité de la psychopathologie (symptômes du TDAH dans cette étude) sur une échelle de 1 à 7. Une valeur décroissante du score représente une amélioration clinique.
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De la ligne de base (pré-dose le jour 1) à la semaine 4
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Scores CGI-I de V3 à chaque visite pendant la période de traitement en double aveugle
Délai: De la V3 (semaine 1) à la semaine 4
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Impressions cliniques globales - Amélioration est une échelle d'évaluation clinique utilisée pour évaluer le degré d'amélioration de la psychopathologie (symptômes du TDAH dans cette étude) sur une échelle de 1 à 7. Une valeur décroissante du score représente une amélioration clinique.
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De la V3 (semaine 1) à la semaine 4
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Modification du score WREMB-R entre le départ et chaque visite dans le traitement en double aveugle
Délai: De la ligne de base à la semaine 4
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Évaluation hebdomadaire du comportement du soir et du matin - Révisé est un questionnaire à 11 entrées pour évaluer la gravité du comportement le matin (3 entrées) et le soir (8 entrées).
Les scores pour chaque entrée vont de 0 à 3. Une valeur décroissante du score total représente une amélioration clinique.
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De la ligne de base à la semaine 4
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Proportion de sujets présentant des événements indésirables (EI) survenus au cours de l'étude
Délai: De la ligne de base au jour 33
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Évaluer la sécurité et la tolérabilité de l'AK0901.
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De la ligne de base au jour 33
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Proportion de sujets présentant des événements indésirables graves (EIG) survenus au cours de l'étude
Délai: De la ligne de base au jour 33
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Évaluer la sécurité et la tolérabilité de l'AK0901.
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De la ligne de base au jour 33
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Modifications de la fréquence respiratoire au cours de l'étude
Délai: De la ligne de base au jour 33
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Explorer la différence de fréquence respiratoire (bpm) avec une signification clinique entre les sujets sous AK0901 et ceux sous placebo.
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De la ligne de base au jour 33
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Modifications de la fréquence cardiaque au cours de l'étude
Délai: De la ligne de base au jour 33
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Explorer la différence de fréquence cardiaque/pouls (bpm) avec signification clinique entre les sujets sous AK0901 et ceux sous placebo.
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De la ligne de base au jour 33
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Changements de température corporelle pendant l'étude
Délai: De la ligne de base au jour 33
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Explorer la différence de température corporelle (Celsius) avec une signification clinique entre les sujets sous AK0901 et ceux sous placebo.
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De la ligne de base au jour 33
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Modifications de la pression artérielle systolique au cours de l'étude
Délai: De la ligne de base au jour 33
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Explorer la différence de pression artérielle systolique (mmHg) avec signification clinique entre les sujets sous AK0901 et ceux sous placebo.
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De la ligne de base au jour 33
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Modifications de la pression artérielle diastolique au cours de l'étude
Délai: De la ligne de base au jour 33
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Explorer la différence de pression artérielle diastolique (mmHg) avec signification clinique entre les sujets sous AK0901 et ceux sous placebo.
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De la ligne de base au jour 33
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Changement par rapport à la valeur initiale des intervalles QT à partir des ECG au repos
Délai: Écran/jour -1/jour1/jour14/jour28/jour33
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Les ECG seront effectués après que le sujet soit resté en décubitus dorsal pendant au moins 3 minutes
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Écran/jour -1/jour1/jour14/jour28/jour33
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Changement par rapport à la valeur initiale des intervalles QTcF à partir des ECG au repos
Délai: Écran/jour -1/jour1/jour14/jour28/jour33
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Les ECG seront effectués après que le sujet soit resté en décubitus dorsal pendant au moins 3 minutes
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Écran/jour -1/jour1/jour14/jour28/jour33
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Changement par rapport à la valeur initiale des ECG au repos de la fréquence cardiaque
Délai: Écran/jour -1/jour1/jour14/jour28/jour33
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Les ECG seront effectués après que le sujet soit resté en décubitus dorsal pendant au moins 3 minutes
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Écran/jour -1/jour1/jour14/jour28/jour33
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Changement par rapport à la ligne de base dans les intervalles QRS des ECG au repos
Délai: Écran/jour -1/jour1/jour14/jour28/jour33
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Les ECG seront effectués après que le sujet soit resté en décubitus dorsal pendant au moins 3 minutes
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Écran/jour -1/jour1/jour14/jour28/jour33
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Changement par rapport à la ligne de base des intervalles PR des ECG au repos
Délai: Écran/jour -1/jour1/jour14/jour28/jour33
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Les ECG seront effectués après que le sujet soit resté en décubitus dorsal pendant au moins 3 minutes
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Écran/jour -1/jour1/jour14/jour28/jour33
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Modification du score CSHQ entre le départ et chaque visite au cours de la période de traitement en double aveugle
Délai: De la ligne de base au jour 33
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Le questionnaire sur les habitudes de sommeil des enfants est un questionnaire rétrospectif contenant 33 entrées pour examiner le comportement de sommeil chez les enfants.
Les entrées dans le domaine clé du sommeil sont notées sur une échelle de 3 points. Une valeur décroissante du score total représente une amélioration clinique.
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De la ligne de base au jour 33
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Jingjing Hu, Clinical Operation Head
- Directeur d'études: Jun Qi, Medicial Director
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- AK0901-2001
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .