Changement séculaire de taille chez les jeunes adultes turcs

Contexte de l'étude Un échantillon d'étudiants a été sélectionné au hasard parmi 65 000 étudiants de l'Université d'Istanbul, originaires de toutes les régions de Turquie en 2023-2024 (TK2024). Les critères d'inclusion de l'étude étaient : (I) avoir entre 18 et 26 ans, (II) être étudiant à l'Université d'Istanbul et (III) se porter volontaire pour participer à l'étude. Les critères d'exclusion étaient : (I) diagnostic d'une maladie chronique, (II) antécédents chirurgicaux pouvant affecter la croissance linéaire, (III) diagnostic de retard de croissance, (IV) antécédents d'administration d'hormone de croissance, (V) avoir un parent né en dehors de la Turquie, (VI) taille ou poids à la naissance inférieur à -2 SDS, et (VII) taille actuelle ou IMC inférieur à -3 SDS ou supérieur à +3 SDS. Cette étude a été approuvée par le comité d'éthique local de la faculté de médecine d'Istanbul et financée par l'unité de coordination des projets de recherche scientifique de l'université d'Istanbul. Un consentement volontaire, éclairé et écrit a été obtenu de tous les participants. Les antécédents médicaux des étudiants, leur lieu de naissance, la province d'obtention de leur diplôme d'études secondaires, le niveau d'éducation et la profession des parents ainsi que le revenu du ménage ont été enregistrés au moyen d'un questionnaire.

Mesures La hauteur debout a été mesurée pieds nus à l'aide d'un stadiomètre portable et documentée à 0,1 cm près. Le poids a été déterminé dans des vêtements légers à l’aide d’une balance numérique et enregistré à 0,1 kg près. Deux techniciens qualifiés ont effectué toutes les mesures. Les mesures de hauteur ont été répétées deux fois et la valeur moyenne a été calculée. Si la différence dépassait 0,3 cm, une troisième mesure était effectuée et la moyenne des deux valeurs les plus proches était utilisée. L'indice de masse corporelle (IMC) a été calculé en divisant le poids (kg) par la taille (m) au carré.

Classification du statut socio-économique Après avoir collecté toutes les données, les participants ont été classés en quatre groupes selon le statut socio-économique (SES) : SES-1 à 4. Le SES a été déterminé sur la base des critères utilisés dans les études nationales précédentes sur la croissance, qui ont été modifiés pour mieux s'aligner sur les conditions actuelles. Cette classification est déterminée par le niveau d'éducation des deux parents et la profession du père. Il était nécessaire de répondre à ces trois critères pour être inclus dans les niveaux supérieurs du SES. Si l’un de ces critères n’est pas rempli, les individus ont été affectés à un niveau SSE inférieur.

Dans la présente étude, le questionnaire d'évaluation SES est dérivé du questionnaire TK2002, avec une seule modification : le niveau d'éducation des parents a été augmenté d'un niveau. Cette mise à jour est basée sur les données de l'Institut turc des statistiques, qui ont signalé une augmentation moyenne de 26 % de la durée de l'éducation en Turquie entre 2008 et 2022.

Analyses comparatives Pour démontrer la tendance séculaire, une comparaison a été effectuée entre les données de la présente étude et les données de la tranche d'âge de 18 ans de l'étude TK2002, qui ont servi de base aux courbes de croissance nationales actuelles. Les données relatives aux jeunes de 18 ans dans TK2002 ont été collectées à partir de mesures réalisées auprès d'élèves du secondaire dans six quartiers aisés d'Istanbul. Conformément à la méthodologie de la présente étude, TK2002 a également classé les participants en quatre groupes SES sur la base d'un questionnaire SES.

Les spécifications techniques et les méthodes de mesure des instruments utilisés dans cette étude sont identiques à celles utilisées dans TK2002, garantissant la comparabilité et la cohérence entre les deux études.

La taille et l'IMC des adultes ont également été comparés à ceux de TK2002 et à ceux de jeunes adultes d'origine turque vivant aux Pays-Bas mesurés en 2009 (NL2009). L'âge, le SSE et la région géographique ont été utilisés pour effectuer des analyses de sous-groupes. Les tranches d'âge ont été divisées en 18-22 ans et 23-26 ans. Des sous-groupes distincts ont été formés pour les sept régions de Turquie en fonction du lieu de naissance ou du diplôme d'études secondaires.