Świecka zmiana wzrostu u młodych dorosłych Turków

Warunki badania Próbę studentów wybrano losowo spośród 65 000 studentów Uniwersytetu w Stambule, pochodzących ze wszystkich regionów Turcji w latach 2023–2024 (TK2024). Kryteriami włączenia do badania były: (I) wiek od 18 do 26 lat, (II) bycie studentem Uniwersytetu w Stambule oraz (III) chęć wzięcia udziału w badaniu. Kryteriami wykluczenia były: (I) rozpoznanie choroby przewlekłej, (II) przebyte operacje mogące mieć wpływ na wzrost liniowy, (III) rozpoznanie opóźnienia wzrostu, (IV) historia podawania hormonu wzrostu, (V) posiadanie rodzic urodzony poza Turcją, (VI) wzrost lub masa urodzeniowa mniejsza niż -2 SDS oraz (VII) aktualny wzrost lub BMI mniejsze niż -3 SDS lub większe niż +3 SDS. Badanie to zostało zatwierdzone przez Lokalną Komisję Etyczną Wydziału Lekarskiego w Stambule i sfinansowane przez Jednostkę Koordynacji Projektów Badań Naukowych Uniwersytetu w Stambule. Od wszystkich uczestników uzyskano dobrowolną, świadomą i pisemną zgodę. Za pomocą kwestionariusza rejestrowano historię medyczną uczniów, miejsce urodzenia, województwo, w którym ukończyli szkołę średnią, poziom wykształcenia i zawód rodziców oraz dochód gospodarstwa domowego.

Pomiary Wysokość w pozycji stojącej mierzono na bosych stopach za pomocą przenośnego stadiometru i dokumentowano z dokładnością do 0,1 cm. Masę ciała w lekkim ubraniu określano za pomocą wagi cyfrowej i rejestrowano z dokładnością do 0,1 kg. Wszystkie pomiary przeprowadziło dwóch przeszkolonych techników. Pomiary wzrostu powtórzono dwukrotnie i obliczono wartość średnią. Jeżeli różnica przekraczała 0,3 cm, wykonywano trzeci pomiar i przyjmowano średnią z dwóch najbliższych wartości. Wskaźnik masy ciała (BMI) obliczono jako masę ciała (kg) podzieloną przez wzrost (m) do kwadratu.

Klasyfikacja statusu społeczno-ekonomicznego Po zebraniu wszystkich danych uczestników podzielono na cztery grupy według statusu społeczno-ekonomicznego (SES): SES-1 do 4. SES określono w oparciu o kryteria stosowane w poprzednich krajowych badaniach wzrostu, które zmodyfikowano tak, aby były lepsze dostosować do obecnych warunków. O klasyfikacji tej decyduje poziom wykształcenia obojga rodziców oraz zawód ojca. Aby zostać włączeni do wyższych poziomów SES, konieczne było spełnienie wszystkich trzech kryteriów. Jeżeli którekolwiek z tych kryteriów nie zostało spełnione, daną osobę przydzielano do niższego poziomu SES.

W niniejszym badaniu kwestionariusz oceny SES wywodzi się z kwestionariusza TK2002, z jedną modyfikacją: poziom wykształcenia rodziców został podwyższony o jeden poziom. Niniejsza aktualizacja opiera się na danych Tureckiego Instytutu Statystycznego, który odnotował średni wzrost czasu trwania edukacji w Turcji w latach 2008–2022 o 26%.

Analizy porównawcze Aby wykazać trend sekularny, dokonano porównania danych z niniejszego badania z danymi dla grupy wiekowej 18 lat z badania TK2002, które posłużyły za podstawę do wyliczenia aktualnych krzywych wzrostu kraju. Dane dotyczące 18-latków w badaniu TK2002 zebrano na podstawie pomiarów uczniów szkół średnich w sześciu zamożnych dzielnicach Stambułu. Zgodnie z metodologią niniejszego badania, w TK2002 podzielono także uczestników na cztery grupy SES na podstawie kwestionariusza SES.

Specyfikacje techniczne i metody pomiarowe instrumentów zastosowanych w tym badaniu są identyczne z tymi zastosowanymi w TK2002, co zapewnia porównywalność i spójność obu badań.

Wzrost i BMI osoby dorosłej porównano także z TK2002 i młodymi dorosłymi pochodzenia tureckiego mieszkającymi w Holandii, mierzonymi w 2009 r. (NL2009). Do przeprowadzenia analiz podgrup wykorzystano wiek, SES i region geograficzny. Grupy wiekowe podzielono na 18-22 i 23-26 lat. Dla siedmiu regionów Turcji utworzono osobne podgrupy na podstawie miejsca urodzenia lub ukończenia szkoły średniej.