Weltliche Veränderung der Körpergröße bei türkischen jungen Erwachsenen

Studiensetting Eine Stichprobe von Studierenden wurde zufällig aus 65.000 Studierenden der Universität Istanbul ausgewählt, die im Zeitraum 2023–2024 aus allen Regionen der Türkei stammten (TK2024). Die Einschlusskriterien für die Studie waren: (I) Alter zwischen 18 und 26 Jahren, (II) Student an der Universität Istanbul und (III) freiwillige Teilnahme an der Studie. Die Ausschlusskriterien waren: (I) Diagnose einer chronischen Krankheit, (II) eine Vorgeschichte von chirurgischen Eingriffen, die das lineare Wachstum beeinträchtigen können, (III) Diagnose einer Wachstumsverzögerung, (IV) eine Vorgeschichte der Verabreichung von Wachstumshormonen, (V) eine Elternteil, der außerhalb der Türkei geboren wurde, (VI) Geburtsgröße oder -gewicht weniger als -2 SDS und (VII) aktuelle Größe oder BMI weniger als -3 SDS oder mehr als +3 SDS. Diese Studie wurde von der örtlichen Ethikkommission der medizinischen Fakultät Istanbul genehmigt und von der Koordinierungseinheit für wissenschaftliche Forschungsprojekte der Universität Istanbul finanziert. Von allen Teilnehmern wurde eine freiwillige, informierte und schriftliche Einwilligung eingeholt. Anhand eines Fragebogens wurden die Krankengeschichte, der Geburtsort, die Provinz des Schulabschlusses, das Bildungsniveau der Eltern sowie der Beruf und das Haushaltseinkommen der Schüler erfasst.

Messungen Die Stehhöhe wurde barfuß mit einem tragbaren Stadiometer gemessen und auf 0,1 cm genau dokumentiert. Das Gewicht wurde in leichter Kleidung mit einer Digitalwaage ermittelt und auf 0,1 kg genau aufgezeichnet. Zwei geschulte Techniker führten alle Messungen durch. Die Höhenmessungen wurden zweimal wiederholt und der Mittelwert berechnet. Wenn die Differenz 0,3 cm überschritt, wurde eine dritte Messung durchgeführt und der Durchschnitt der beiden nächstliegenden Werte verwendet. Der Body-Mass-Index (BMI) wurde als Gewicht (kg) dividiert durch die Körpergröße (m) im Quadrat berechnet.

Klassifizierung des sozioökonomischen Status Nach der Erhebung aller Daten wurden die Teilnehmer nach ihrem sozioökonomischen Status (SES) in vier Gruppen eingeteilt: SES-1 bis 4. Der SES wurde anhand der Kriterien früherer nationaler Wachstumsstudien ermittelt, die verbessert wurden an die aktuellen Gegebenheiten anpassen. Diese Einstufung richtet sich nach dem Bildungsniveau beider Elternteile und dem Beruf des Vaters. Für die Aufnahme in die oberen Stufen des SES war die Erfüllung aller drei Kriterien erforderlich. Wenn eines dieser Kriterien nicht erfüllt ist, wurden die Personen einer niedrigeren SES-Stufe zugeordnet.

In der vorliegenden Studie wurde der SES-Bewertungsfragebogen aus dem TK2002-Fragebogen abgeleitet, mit einer einzigen Modifikation: Das Bildungsniveau der Eltern wurde um eine Stufe erhöht. Diese Aktualisierung basiert auf Daten des türkischen Statistikinstituts, das einen durchschnittlichen Anstieg der Bildungsdauer in der Türkei um 26 % zwischen 2008 und 2022 meldete.

Vergleichsanalysen Um den säkularen Trend aufzuzeigen, wurde ein Vergleich zwischen den Daten der vorliegenden Studie und den Daten der 18-Jährigen der TK2002-Studie durchgeführt, die als Grundlage für die aktuellen nationalen Wachstumskurven dienten. Die Daten für 18-Jährige im TK2002 wurden aus Messungen an Oberstufenschülern in sechs wohlhabenden Bezirken Istanbuls erhoben. Im Einklang mit der Methodik der vorliegenden Studie kategorisierte TK2002 die Teilnehmer auch anhand eines SES-Fragebogens in vier SES-Gruppen.

Die technischen Spezifikationen und Messmethoden der in dieser Studie verwendeten Instrumente sind identisch mit denen, die in TK2002 verwendet wurden, wodurch Vergleichbarkeit und Konsistenz über beide Studien hinweg gewährleistet sind.

Die Körpergröße und der BMI von Erwachsenen wurden ebenfalls mit TK2002 und mit jungen Erwachsenen türkischer Herkunft, die in den Niederlanden lebten, verglichen, gemessen im Jahr 2009 (NL2009). Alter, SES und geografische Region wurden zur Durchführung von Untergruppenanalysen herangezogen. Die Altersgruppen wurden in 18–22 und 23–26 Jahre unterteilt. Für die sieben Regionen der Türkei wurden separate Untergruppen basierend auf dem Geburtsort oder dem Schulabschluss gebildet.