Variantes de sinus paranasaux dans la population népalaise

La cavité nasale et les sinus paranasaux (PNS) constituent ensemble une seule unité anatomique et fonctionnelle. Il existe différentes variantes anatomiques des sinus paranasaux et de la cavité nasale. Il s'agit de la structure anatomique présentant le plus de variations et une tomodensitométrie (TDM) est fréquemment réalisée pour évaluer l'anatomie du SNP et de la cavité nasale. La connaissance des variantes anatomiques est importante pour le diagnostic précoce de la pathologie dans la région et pour prévenir les complications lors de la chirurgie endoscopique fonctionnelle des sinus (FESS). Différentes variantes anatomiques fréquemment observées dans la tomodensitométrie du SNP et de la cavité nasale comprennent une cloison nasale déviée, un éperon osseux, une conque bulleuse, un cornet nasal paradoxal, des cellules d'agger nasi, une bulle ethmoïdale, des cellules de Haller, des cellules d'onodi, différents degrés de pneumatisation du sinus sphénoïde, etc. la variation de ces structures diffère selon les groupes ethniques. Certaines variantes telles que les cellules onodi, la pneumatisation sellaire complète du sinus sphénoïde, l'artère ethmoïde antérieure traversant les cellules aériennes ethmoïdales, le nerf optique déhiscent et l'artère carotide présentent un risque pour la structure autour d'elles pendant la chirurgie. Si la prévalence exacte de ces variations anatomiques est connue, il devient facile pour les chirurgiens d’approcher facilement les lésions de la région. Certaines variantes comme les cellules de Haller, les cellules d'Ager nasi, la bulle ethmoïdale bloquent le complexe ostéoméatal et la voie de drainage des sinus frontaux. La sinusite peut être réfractaire aux médicaments en raison de ces variantes. Nous avons pu trouver trois études réalisées dans notre pays et la taille de l'échantillon varie de 76 à 218. Nous visons une étude plus vaste qui pourrait fournir une image plus précise de la prévalence des différentes variantes anatomiques. La tomodensitométrie du SNP est effectuée fréquemment dans notre hôpital et nous collectons rarement des données à partir des images à des fins de recherche. Ces données seraient également utilisées. Le patient n'a pas besoin de payer de supplément ni de recevoir de radiations supplémentaires pour l'étude. Nous pensons que l’étude est très noble et serait d’une grande aide pour les chirurgiens et les cliniciens du pays.