Précision et validation externe du mREMS dans les accidents de la route (AVE-MREMS)

Les accidents de la route (ITR) sont l'une des principales causes de morbidité et de mortalité dans le monde, affectant de manière disproportionnée les pays à revenu faible ou intermédiaire comme l'Irak. Des outils cliniques précis et standardisés sont essentiels pour trier les patients et améliorer les résultats cliniques dans les services d’urgence aux ressources limitées. Les services d’urgence jouent un rôle central dans l’évaluation et la prise en charge en temps opportun des patients atteints d’ITR. Le score modifié de médecine d'urgence rapide (MREMS) est devenu un outil précieux pour prédire la mortalité hospitalière et d'autres résultats critiques dans les situations d'urgence. Le score modifié de médecine d'urgence rapide (mREMS) évalue les paramètres physiologiques clés, notamment l'âge, la fréquence cardiaque, la fréquence respiratoire, la saturation en oxygène, la pression artérielle moyenne et l'échelle de Glasgow (GCS), pour fournir une évaluation rapide et standardisée de la gravité des blessures.

Des études de validation en Thaïlande et dans d'autres régions ont démontré la fiabilité de mREMS dans la prévision de la mortalité hospitalière et des besoins en soins intensifs. Ces études ont utilisé des mesures de performance telles que la sensibilité, la spécificité et l'aire sous la courbe caractéristique de fonctionnement du récepteur (AUROC) pour évaluer la précision prédictive de l'outil. Malgré ces progrès, il reste un manque d’études de validation en Irak, où les systèmes de santé sont confrontés à des défis uniques, notamment une mauvaise sécurité routière et des services d’urgence sous-financés.

Des études antérieures soulignent l'importance d'adapter et de valider les systèmes de notation pour des populations spécifiques. À Bagdad, les ITR représentent un fardeau de santé publique important, mais aucun outil standardisé comme mREMS n’a été validé dans ce contexte. Cette étude vise à combler cette lacune en évaluant les performances de mREMS dans la prévision de la mortalité, de la morbidité, de l'admission aux soins intensifs et de la durée du séjour à l'hôpital chez les patients RTI dans un hôpital de Bagdad. Les résultats contribueront à améliorer les soins de traumatologie et éclaireront l’adaptation des systèmes de notation standardisés en Irak.