A B-sejt működésének és a glükóztoleranciának szabályozása időseknél

A 2-es típusú cukorbetegség és a csökkent glükóztolerancia (IGT) magas előfordulása az idősebb populációban. Az öregedés az inzulinrezisztenciával és az inzulinszekréció károsodásával jár együtt, és nagyobb hibák jelentkeznek az IGT-ben szenvedő időseknél. A béta-sejtek diszfunkciója kritikus fontosságú a normál glükózról az IGT-re való tolerancia és a cukorbetegség felé történő előrehaladáshoz.

A Diabetes Prevention Programban (DPP) az életmódbeli beavatkozás diétával és testmozgással jelentősen csökkentette az IGT-ből a cukorbetegséggé való progresszió ütemét, és különösen hatékony volt az idősebb embereknél. A cukorbetegség megelőzését célzó életmódbeli változtatások mechanizmusai és a béta-sejtek működésére gyakorolt ​​hatások továbbra is tisztázatlanok. Köztudott, hogy a testmozgás növeli az inzulinérzékenységet, bár a gyakorlatnak a béta-sejtek működésére gyakorolt ​​hatását nem vizsgálták kifejezetten. Egy helyi VA-alapok által támogatott kísérleti tanulmányban egy hét aerob edzés a vártnak megfelelően javította az inzulinérzékenységet, de javította a béta-sejtek működését az ülő, idős, IGT-ben szenvedő embereknél, a testtömeg/összetétel, az éhgyomri glükóz vagy a lipidszint változása nélkül. gyulladásos paraméterek.

A jelenlegi VA RCDA projektem és a kísérleti tanulmány eredményei alapján ez a VA CDA-2 javaslat részletesen teszteli azt az új általános hipotézist, amely szerint az életmódbeli beavatkozás aerob gyakorlatok edzésével javítja a béta-sejtek működését az emberi életkorral összefüggő glükóz intoleranciában. Feltárják a béta-sejtek funkcióinak életkorral összefüggő hanyatlásának lehetséges mechanizmusait, és azt is, hogy a testmozgás javíthatja a béta-sejtek működését. A béta-sejtek működését az inzulinérzékenység várható javulásával összefüggésben vizsgálják, és a testmozgás hatásait a testsúly fenntartásával és a táplálkozási egyensúlysal izolálják. Megvizsgálják az edzés hatásainak időbeli lefutását három hónapon keresztül, az edzés akut és krónikus hatásait a béta-sejtek működésére, a magas és alacsony intenzitású edzés hatásait, valamint a béta-sejtek működésének különböző fontos összetevőit. Megvizsgálják az edzésedzésnek az IGT-ben szenvedő idős emberek béta-sejtek funkciójára gyakorolt ​​hatásai és a potenciális mediátorok, köztük a szabad zsírsavak (FFA)/FFA összetétele, az intraabdominális zsír, az adipocitokinek és az inkretin hormonok közötti kölcsönhatást.

Figyelembe véve a DPP életmódbeli intervenció meglepő hatékonyságát a cukorbetegség megelőzésében IGT-ben szenvedő idős embereknél, a béta-sejtek működésének hanyatlását még az emberi normális öregedéssel együtt, valamint a béta-sejtek diszfunkciójának fontosságát a cukorbetegség kialakulásában, nagy érdeklődésre tart számot a testedzés potenciális, új anyagcsere-hatásainak további meghatározása a béta-sejtek működésére, különösen az idősödő lakosság körében. Ez a projekt kezdeti lépéseket nyújthat annak további meghatározásához, hogy az életmódbeli változások megakadályozzák a cukorbetegséget. Ez kritikus információkat biztosítana a kutatási eredmények klinikai gyakorlatba való átültetéséhez, hogy megelőzhető legyen a cukorbetegség az idősödő veterán populációban.