Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A Novel Rural Integrated Care and Early Prevention Model for Older Adults at High Risk of or Living With Stroke in China

2026. augusztus 24. frissítette: Jiangsu Province (Suqian) Hospital

A Prospective, Open-Label, Cluster Randomized Controlled Trial to Evaluate the Efficacy of a Rural Doctor-Led, Telemedicine-Supported Integrated Care Model for Reducing Cardiovascular and Cerebrovascular Events in Elderly Adults at High Risk of Stroke in China

This cluster randomized controlled trial aims to evaluate the effectiveness of a novel telemedicine-enabled integrated care model led by rural doctors in reducing cardiovascular and cerebrovascular events among elderly adults (≥65 years) at high risk of stroke in rural China. A total of 39 village clinics will be randomized to either the intervention group (digital health platform-supported integrated care) or the control group (enhanced usual care). The primary outcome is a composite of cardiovascular death, stroke, and hospitalization for heart failure or acute coronary syndrome at 36 months.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Stroke is the leading cause of death and disability in China, with a disproportionately higher burden in rural areas. This study proposes a "technology-enabled, vertically integrated, pathway-integrated, performance-incentivized" care model to address the gaps in rural stroke management. The intervention group will use a dedicated digital health platform (https://ricestroke.sqfh.org.cn:8421/gp/#/login) that provides clinical decision support, remote consultation with specialists, patient follow-up reminders, and performance feedback for rural doctors. The control group will receive enhanced usual care without the digital platform. The study will enroll 2510 participants and follow them for 36 months to assess the impact of the intervention on clinical outcomes, risk factor control, and medication adherence.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

2510

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

  • Név: Liu Qianghui Director of Suqian Hospital, Jiangsu Provincial People's Hospi
  • Telefonszám: 15951598055
  • E-mail: jasonlion815@163.com

Tanulmányi helyek

    • Jiangsu
      • Suqian, Jiangsu, Kína
        • Toborzás
        • Jiangsu Province (Suqian)Hospital
        • Kapcsolatba lépni:
      • Suqian, Jiangsu, Kína
        • Toborzás
        • Suqian Hospital Affiliated to Jiangsu Provincial People's Hospital
        • Kapcsolatba lépni:

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Inclusion Criteria:

  1. Aged 65 years or older
  2. Rural residents with household registration or long-term residence (≥6 months/year) in the study area
  3. High risk of stroke as defined by the National Health Commission's "8+2" stroke risk screening tool: ≥3 risk factors OR history of stroke/TIA
  4. Willing to receive long-term health management from the assigned village clinic
  5. Written informed consent provided by the participant or their legal representative

Exclusion Criteria:

  1. Severe dementia or psychiatric disorder that prevents completion of study follow-up and assessments
  2. Life expectancy less than 1 year (e.g., advanced malignancy, end-stage renal disease)
  3. Currently participating in another interventional clinical trial

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Megelőzés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Telemedicine-Enabled Integrated Care Group
Participants receive care from rural doctors using a dedicated digital health support platform, including monthly monitoring, personalized medication adjustment, remote specialist consultation, and structured patient education.
Patient electronic health record management AI-powered clinical decision support for medication adjustment based on Chinese stroke guidelines Weekly remote video consultation with neurologists from tertiary hospitals Automated follow-up and medication adherence reminders Structured education and training for both rural doctors and patients
Aktív összehasonlító: Enhanced Usual Care Group
Participants receive enhanced usual care from rural doctors who have received standardized training on stroke prevention and management, without the use of the digital health platform.
Rural doctors provide monthly face-to-face care based on national guidelines, including symptom monitoring, blood pressure measurement, medication guidance, and patient education. Referrals to tertiary hospitals are made through conventional channels.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Composite of Cardiovascular Death, Stroke, and Hospitalization for Heart Failure or Acute Coronary Syndrome at 36 Months
Időkeret: 36 months
The primary composite endpoint includes: (1) cardiovascular death; (2) first occurrence of stroke (ischemic, hemorrhagic, or undetermined type); (3) hospitalization for worsening heart failure or acute coronary syndrome. All events will be adjudicated by an independent clinical events committee blinded to treatment assignment.
36 months

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
First Recurrent Stroke Event Rate at 36 Months
Időkeret: 36 months
Time to first recurrent stroke (ischemic, hemorrhagic, or undetermined type) confirmed by CT/MRI imaging
36 months
All-Cause Mortality at 36 Months
Időkeret: 36 months
Death from any cause
36 months
Cardiovascular-Specific Mortality at 36 Months
Időkeret: 36 months
Death due to cardiovascular causes including sudden cardiac death, myocardial infarction, heart failure, and stroke
36 months
Hospitalization for Heart Failure or Acute Coronary Syndrome at 36 Months
Időkeret: 36 months
Number of participants hospitalized for worsening heart failure or acute coronary syndrome
36 months
Major Bleeding Events (ISTH Criteria) at 36 Months
Időkeret: 36 months
Number of participants experiencing major bleeding events as defined by the International Society on Thrombosis and Haemostasis (ISTH) criteria
36 months
Change in CHINA-PAR Score from Baseline to Month 12
Időkeret: Baseline, Month 12

Change in 10-year ASCVD risk percentage as calculated by the CHINA-PAR risk prediction model in participants without prior stroke history Scale name: The output result is the 10-year ASCVD incidence risk percentage, in%, which is a continuous probability value.

Theoretical range of values:

Minimum value: 0%, representing no risk of ASCVD in the next 10 years; Maximum value: 100%, representing the inevitable occurrence of ASCVD in the next 10 years.

The higher the score, the worse the result (higher risk). The scoring value directly corresponds to the probability of onset: the higher the value, the greater the probability of ASCVD events such as myocardial infarction, coronary heart disease death, and stroke occurring in the subject within the next 10 years, and the more severe the cardiovascular health risk; On the contrary, the lower the score, the lower the risk of onset and the better the cardiovascular prognosis.

Baseline, Month 12

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2026. június 1.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2029. december 31.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2030. június 30.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2026. május 28.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2026. május 28.

Első közzététel (Tényleges)

2026. június 5.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2026. augusztus 26.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2026. augusztus 24.

Utolsó ellenőrzés

2026. július 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel