Suramin nel trattamento di pazienti con tumori cerebrali primari ricorrenti

CARATTERISTICHE DELLA MALATTIA: Tumore cerebrale ricorrente basato su uno dei seguenti: Diagnosi tissutale se c'era una precedente diagnosi di astrocitoma o oligodendroglioma o se c'è una questione di necrosi da radiazioni da precedente brachiterapia interstiziale Attività metabolica in eccesso rispetto alla normale corteccia misurata dal 18-fluorodesossiglucosio Captazione alla PET È richiesto uno dei seguenti tipi istologici: Glioblastoma multiforme Astrocitoma anaplastico Oligodendroglioma anaplastico Glioma misto anaplastico È richiesta la progressione del tumore, ovvero: aumento del 28% dell'area di contrasto o aumento del 50% del volume di contrasto per almeno 4 settimane Malattia misurabile richiesto Nessuna storia, riscontri chirurgici o segni radiografici di emorragia intratumorale

CARATTERISTICHE DEL PAZIENTE: Età: oltre 15 anni Performance status: Karnofsky 50%-100% Aspettativa di vita: almeno 12 settimane Emopoietico: globuli bianchi almeno 3.000 Piastrine almeno 75.000 Epatico: bilirubina inferiore a 1,5 mg/dL AST/ALT inferiore a 3 volte il normale Nessuna storia di disturbo emorragico Nessuna malattia epatica che ha comportato il ricovero Renale: creatinina inferiore a 1,5 mg/dL Nessuna malattia renale che ha portato al ricovero Cardiovascolare: nessuna terapia anticoagulante in corso per trombosi venosa profonda (TVP) Nessun sintomo residuo da TVP dopo l'interruzione della terapia anticoagulante Nessuna malattia cardiaca con conseguente ricovero in ospedale Polmonare: nessuna malattia polmonare con conseguente ricovero in ospedale Altro: nessuna neuropatia periferica di qualsiasi eziologia HIV negativo Nessuna donna in gravidanza o che allatta È necessaria una contraccezione adeguata durante e per i 12 mesi successivi alla terapia del protocollo

TERAPIA CONCORRENTE PRECEDENTE: Terapia biologica: non specificata Chemioterapia: nessuna precedente chemioterapia per glioblastoma multiforme Non più di 1 precedente regime chemioterapico per astrocitoma anaplastico, oligodendroglioma maligno o glioma misto maligno Almeno 4 settimane dopo la chemioterapia (6 settimane dopo nitrosourea o mitomicina) Endocrino terapia: non specificata Radioterapia: è richiesto il completamento di 1 ciclo di radioterapia esterna convenzionale Almeno 4 settimane dopo la radioterapia Chirurgia: chirurgia decompressiva per sospetta pressione intracranica clinicamente aumentata eseguita prima dell'ingresso