- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00105495
Studio sull'efficacia nella rimozione del ferro in eccesso dal cuore
Studio randomizzato che confronta l'efficacia relativa del deferiprone con quella della deferoxamina nella rimozione dell'eccesso di ferro cardiaco nei pazienti affetti da talassemia grave
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo studio è uno studio clinico multicentrico, randomizzato, in aperto, controllato. La popolazione dello studio è costituita da partecipanti con talassemia major che ricevono una terapia chelante regolare con deferoxamina. Un totale di sessanta (60) partecipanti saranno iscritti tra i siti investigativi.
L'obiettivo primario di questo studio è determinare se il deferiprone mostra un'efficacia superiore nella rimozione del ferro in eccesso dal cuore rispetto a quella della terapia standard, la deferoxamina.
L'obiettivo secondario è valutare l'efficacia relativa del deferiprone rispetto a quella della deferoxamina valutata dalla concentrazione di ferritina sierica e dalla concentrazione di ferro epatico.
La misura primaria di efficacia in questo studio sarà lo stato del ferro cardiaco dei partecipanti, come determinato dalle valutazioni cardiache MRI T2*.
La misura secondaria dell'efficacia sarà basata sulla concentrazione di ferritina sierica e sulla concentrazione di ferro epatico. Questo sarà misurato dal BioSusceptometer Superconducting Quantum-Interference Device (SQUID).
La durata del trattamento è di 12 mesi.
Tipo di studio
Iscrizione
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Athens, Grecia, 11527
- Aghia Sophia Children's Hospital
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Athens, Grecia, 11527
- 1st Department of Pediatrics, Athens University, Aghia Sophia Children's Hospital
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Turin, Italia, 10126
- Dipartimento di Scienze e Dell' Adolescenza, University of Turin
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Sardegna
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Cagliari, Sardegna, Italia, 09100
- Ospedale Regionale Microcitemie, Dipartimento di Scienze
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Diagnosi di talassemia major confermata da criteri clinici e di laboratorio
- - Partecipanti che sono ben trasfusi, mantenendo una media pre-trasfusione di Hb (emoglobina) non inferiore a 9 g/dL.
- Tra i 18 e i 36 anni.
Ricezione di terapia chelante in corso con deferoxamina da almeno cinque anni. Coloro che sono stati esposti al deferiprone per
≤ 6 mesi ma non negli ultimi 2 anni prima dell'inizio di questo studio saranno considerati idonei a partecipare.
- MRI cardiaca anormale T2* maggiore o uguale a 8 ms e < 20 ms.
- Se femmina, fertile e non è né incinta né in allattamento, conferma che utilizzerà un metodo contraccettivo efficace per la durata della sperimentazione e ha un test di gravidanza negativo immediatamente prima dell'inizio del farmaco oggetto dello studio OPPURE ha subito una legatura delle tube O un'isterectomia OPPURE è in post menopausa (almeno 1 anno senza mestruazioni prima dell'arruolamento nello studio) OPPURE il loro unico partner sessuale è stato sterilizzato (se maschio).
- Se maschio e fertile, conferma che lui e/o il suo partner utilizzeranno un metodo contraccettivo efficace per la durata della prova.
- Fornire un consenso informato scritto firmato e testimoniato ottenuto prima del primo intervento di studio.
Criteri di esclusione:
- Avere un'anemia diversa dalla talassemia.
- Anticorpo HIV positivo.
- Evidenza clinica di cardiomiopatia come dimostrato dalla frazione di accorciamento del ventricolo sinistro < 30 % e/o dalla frazione di eiezione del ventricolo sinistro (ventricolo sinistro) < 56 % derivata dalla CMR.
- Aritmia grave/significativa, compresi coloro che hanno avuto fibrillazione atriale (possono essere inclusi partecipanti con battiti ectopici occasionali ed ecografia normale) o coloro che richiedono un trattamento.
- Terapia precedentemente interrotta con deferiprone o deferoxamina a causa di una reazione avversa al farmaco a uno dei chelanti.
- Ha ricevuto deferiprone negli ultimi cinque anni. Tuttavia, coloro che sono stati esposti a deferiprone per ≤ 6 mesi ma non negli ultimi 2 anni prima dell'inizio di questo studio saranno considerati idonei a partecipare.
- Evidenza di funzionalità epatica anormale (enzimi epatici > 3 volte il limite superiore della norma - l'ingresso può essere ritardato fino al ritorno alla normalità).
- Avere disturbi associati a neutropenia (ANC <1,5 x 10^9/L) o trombocitopenia (conta piastrinica <50 x 10^9/L) nei dodici mesi precedenti l'inizio del farmaco in studio, ad eccezione dei partecipanti che sono stati trattati con interferone e in cui l'ANC si è completamente ripreso. I partecipanti con neutropenia o trombocitopenia nell'ultimo anno, che si sono risolti con splenectomia, possono essere presi in considerazione per questo studio.
- Coloro che si rifiutano di partecipare alle procedure di screening o che non possono partecipare alle procedure di screening o che non sono in grado di rispettare i requisiti del protocollo.
- Ricezione di altri prodotti sperimentali.
- Coloro che, a parere dell'investigatore, rappresentano scarsi rischi medici, psicologici o psichiatrici per i quali la partecipazione a un processo investigativo sarebbe imprudente.
- Coloro che sono incinte, allattano o stanno pianificando una gravidanza durante il periodo di studio.
- Oggetti metallici nel suo corpo, come articolazioni artificiali, impianti dell'orecchio interno (cocleari), clip per aneurismi cerebrali, pacemaker e corpi estranei metallici negli occhi o in altre aree del corpo.
- Storia di malignità.
- Partecipanti con claustrofobia.
- Storia di abuso di alcol o droghe.
- - Partecipanti che, a giudizio dello sperimentatore, sono eccessivamente obesi.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
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Per determinare se il deferiprone mostra un'efficacia superiore nella rimozione del ferro in eccesso dal cuore rispetto a quella della deferoxamina, come evidenziato dalle valutazioni MRI T2* nel cuore nei partecipanti trattati con entrambi i chelanti
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
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Valutare l'efficacia relativa del deferiprone rispetto a quella della deferoxamina valutata mediante concentrazione di ferritina sierica e concentrazione di ferro epatico (LIC)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Renzo Galanello, M.D., Ospedale Regionale Microcitemie, Cagliari, Italy
- Investigatore principale: Antonio Piga, M.D., Dipartimento di Scienze Pediatriche e Dell'Adolescenza, University of Turin, Turin, Italy
- Investigatore principale: Markissia Karagiorga, M.D., Aghia Sophia Children's Hospital, Athens, Greece
- Investigatore principale: Vassilis Ladis, M.D., 1st Department of Pediatrics, Athens University, Aghia Sophia Children's Hospital, Athens, Greece
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Inizio studio
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie metaboliche
- Malattie ematologiche
- Malattie genetiche, congenite
- Anemia
- Disturbi del metabolismo del ferro
- Metabolismo, errori congeniti
- Anemia, emolitica, congenita
- Anemia, emolitico
- Emoglobinopatie
- Metabolismo dei metalli, errori congeniti
- Sovraccarico di ferro
- Talassemia
- beta talassemia
- Emocromatosi
- Emosiderosi
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti chelanti
- Agenti sequestranti
- Agenti chelanti del ferro
- Siderofori
- Deferoxamina
- Deferiprone
Altri numeri di identificazione dello studio
- LA16-0102
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