Effetti della terapia antibiotica macrolidica a lungo termine nei pazienti con BPCO

La BPCO è caratterizzata da un'infiammazione persistente delle vie aeree che porta a un progressivo e irreversibile deterioramento della funzione polmonare con l'eventuale sviluppo di sintomi respiratori che possono diventare invalidanti. Episodi periodici di peggioramento dei sintomi o riacutizzazioni sono una delle principali cause di ulteriore morbilità, mortalità e utilizzo dell'assistenza sanitaria. Le terapie attualmente disponibili hanno un'efficacia limitata nel ridurre l'infiammazione delle vie aeree o prevenire le riacutizzazioni.

I macrolidi come l'eritromicina hanno dimostrato di avere potenti effetti antinfiammatori in esperimenti in vitro e in altre condizioni polmonari come la fibrosi cistica e le bronchiectasie, nonché in studi in aperto sulla BPCO. Abbiamo ipotizzato che la terapia a lungo termine con eritromicina orale ridurrebbe l'infiammazione delle vie aeree e ridurrebbe la frequenza delle riacutizzazioni nei pazienti con BPCO. Se queste proprietà sono dimostrate questa terapia può avere benefici potenzialmente importanti se efficace in questa condizione.