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Effetto del folato sul colon e sulle cellule del sangue

14 novembre 2013 aggiornato da: Rockefeller University

Effetto del folato sulle cellule del colon e del sangue

Questo studio esamina l'effetto dell'integrazione e dell'esaurimento dei folati sulle cellule del sangue e sulle cellule del colon-retto. Per esaminare l'effetto di questi cambiamenti, vengono raccolti campioni di sangue e campioni di biopsia del colon-retto. Il materiale genetico (RNA e DNA) viene esaminato per vedere quali cambiamenti si verificano durante l'esaurimento e l'integrazione di folati. L'ipotesi è che il folato possa aiutare a prevenire il cancro al colon

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Braccio per l'esaurimento dei folati e braccio per l'integrazione:

Lo studio sulla deplezione di folati richiede un periodo di rodaggio di 8 settimane. Durante questo periodo di rodaggio, tutti i partecipanti mangeranno una dieta a base di folato medio senza cibi ad alto contenuto di folato. Ci sono due visite di screening durante questo periodo in cui viene eseguito l'analisi del sangue iniziale e i partecipanti vengono sottoposti a consulenza nutrizionale. Dopo il periodo di rodaggio di 8 settimane, i soggetti nel braccio con deplezione di folati saranno ricoverati per circa 3 mesi presso il Rockefeller University Hospital. Puoi lasciare l'ospedale durante il giorno, ma devi tornare ogni sera. Durante tutto questo tempo, ai soggetti viene somministrata una dieta a basso contenuto di folati. Durante l'ultimo mese dello studio, vengono somministrati integratori di folato per sostituire il folato nel corpo. È richiesta una visita di follow-up circa 1 mese dopo il periodo di studio. Il sangue verrà prelevato ogni due settimane. Verranno eseguite quattro sigmoidoscopie a intervalli approssimativamente mensili. Un maschio è tenuto a utilizzare una forma efficace di controllo delle nascite durante la sua partecipazione allo studio e per due mesi dopo la fine dello studio.

Lo studio sull'integrazione di folati richiede un periodo di rodaggio di 8 settimane. Durante questo periodo di rodaggio, tutti i partecipanti mangeranno una dieta a base di folato medio senza cibi ad alto contenuto di folato. Ci sono due visite di screening durante questo periodo in cui viene eseguito l'analisi del sangue iniziale e i partecipanti vengono sottoposti a consulenza nutrizionale. Dopo il periodo di run-in di 8 settimane, ai soggetti nel braccio di integrazione con folato verrà somministrato un supplemento di folato per 8 settimane. Durante tutto questo tempo, i soggetti continueranno a seguire una dieta a base di folati senza cibi ad alto contenuto di folati. Verranno prelevati campioni di sangue e campioni di mucosa colorettale ottenuti durante una sigmoidoscopia 3 volte a intervalli di 4 settimane.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione

20

Fase

  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • New York
      • New York, New York, Stati Uniti, 10021
        • Rockefeller University Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 40 anni a 72 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

Sì

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Saranno inclusi uomini o donne in post-menopausa di età compresa tra 40 e 72 anni che hanno una storia personale di polipi adenomatosi del colon-retto e/o hanno una storia familiare di cancro o polipi del colon-retto. Le donne devono essere ≥2 anni dopo la menopausa (2 anni dopo l'ultimo periodo mestruale).
  2. Ambulatorio e in buona salute. -

Criteri di esclusione:

  • 1. Storia personale di cancro diverso dal cancro della pelle non melanoma.

    2. Storia di cancro del colon ereditario non poliposico o più di un membro della famiglia di primo grado con tumori del colon-retto o dell'endometrio.

    3. Malattie dell'intestino come il malassorbimento intestinale o la malattia infiammatoria intestinale

    4. Intervento chirurgico allo stomaco o al colon, esclusa la rimozione dell'appendice o intervento chirurgico all'esofago (tubo alimentare)

    5. Eventuali sanguinamenti eccessivi o disturbi della coagulazione o se sta assumendo fluidificanti del sangue.

    6. Anomalie o condizioni che ti predispongono ad anomalie del metabolismo dei folati.

    7. Ipertiroidismo non trattato (aumento della funzione tiroidea) o diabete mellito richiedente insulina

    8. Assunzione giornaliera di alcol superiore a 2 bicchierini e mezzo di whisky o tre bicchieri da 8 once di birra o vino.

    9. Nessuna somministrazione regolare di 660 mg di aspirina al giorno o più di 660 mg al giorno

Questo è uguale o superiore a due compresse da 325 mg. di aspirina di forza regolare; o uguale o superiore a una compressa da 500 mg. aspirina extra forte. Non devi aver assunto regolarmente dosaggi di agenti antinfiammatori non steroidei (FANS) negli ultimi 3 mesi. Un esempio di FANS è l'ibuprofene.

Se hai assunto regolarmente aspirina per la protezione del cuore o dei vasi sanguigni per almeno un mese prima della tua prima visita di screening, continuerai a prendere la stessa quantità di medicinale per tutto lo studio ed è consentito come segue:

  • Aspirina da 1 a 2 compresse regolari di aspirina (325 mg per compressa) al giorno, oppure
  • Aspirina per bambini al giorno (compressa da 81 mg).

    10. Un livello di vitamina B12 nel sangue (plasma) inferiore a 250 pg/ml o un livello di folato superiore a 20 ng/ml

    11. Un livello di omocisteina nel sangue (plasma) uguale o superiore a 17 μmol/L

    12. Assunzione di un farmaco chiamato resine leganti gli steroli, come la colestiramina (Questran ®), che è per il trattamento del colesterolo alto nel sangue.

    13. Assunzione di altri farmaci sperimentali o più altri farmaci che potrebbero, secondo l'opinione dello sperimentatore, alterare la produzione di cellule nel retto; metabolismo dei folati o metabolismo renale o epatico.

    14. Qualsiasi malattia grave che potrebbe limitare l'aspettativa di vita a meno di 6 mesi

    15. Pressione sanguigna elevata sostenuta superiore a 150/95 mm Hg per tre letture consecutive.

    16. Malattia epatica clinicamente significativa come evidenziato da livelli ematici di alanina amniotransferasi o aspartato amniotransferasi, superiori a due volte i limiti superiori del range normale, fosfatasi alcalina elevata inspiegabile o malattia renale con livello di creatinina ematica superiore a 2,0 mg/dL.

    17. Risultati del test HIV positivi.

    18. Attualmente prendendo uno dei seguenti:

  • Farmaci per il controllo del peso.
  • Acido folico contenente farmaci superiori a 400 microgrammi al giorno.
  • Terapie ormonali sostitutive o contraccettivi orali, trapiantati e iniettati.
  • Farmaci sostitutivi dell'ormone tiroideo

    o Questi saranno consentiti solo se sei stato stabile con farmaci per la tiroide (eutiroideo) per tre mesi.

  • Farmaci che interferiscono con gli effetti metabolici dell'acido folico come metotrexato (include Folex® e Trexall® e altri), farmaci antiepilettici come fenitoina (Dilantin®), fenobarbital, primidone o sulfonamidi (include alcuni agenti antimicrobici) e derivati ​​dell'acido folinico (Leucovorin® ).
  • Farmaci ipolipemizzanti (con le seguenti eccezioni)

Se hai assunto regolarmente i seguenti farmaci ipolipemizzanti della classe chiamata "statine" per almeno un mese prima della tua prima visita di screening, continuerai a prendere la stessa quantità di medicinale per tutto lo studio.

  • Atorvastatina (Lipitor©) 10 o 20 mg/giorno
  • Fluvastatina (Lescol©) 20 mg o 40 mg/die
  • Lovastatina (Levacor©) 10 o 20 mg/giorno
  • Pravastatina (Pravachol©) 10 o 20 mg/die
  • Simivastatina (Zocor©) 5 o 10 mg/die

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Non randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Separare

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misurazioni degli endpoint stabiliti relativi ai folati nel DNA delle cellule mononucleate del sangue e delle cellule rettali:
Incorporazione di Luracil nelle cellule mononucleate del sangue
Rottura del filamento nella regione codificante di p53 nelle cellule del sangue e nelle cellule della biopsia rettale
Metilazione del DNA (complessiva, p53, codifica, promotore p16. Promotore MLH1) nelle cellule del sangue e nelle cellule della biopsia rettale

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misurazioni dell'espressione genica differenziale nelle cellule del colon e del sangue mediante analisi di microarray, definendo ulteriormente l'azione del folato nel modificare l'attività del ciclo cellulare, la maturazione cellulare, la trasduzione del segnale e l'espressione dell'oncogene.

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Peter Holt, MD, Rockefeller University and Strang Cancer Institute

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Collegamenti utili

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 giugno 2003

Completamento dello studio (Effettivo)

1 settembre 2008

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

15 settembre 2005

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

19 settembre 2005

Primo Inserito (Stima)

22 settembre 2005

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

15 novembre 2013

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

14 novembre 2013

Ultimo verificato

1 novembre 2013

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • PHO-0514
  • N01-CN-35111

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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