- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00238355
Voriconazolo e Caspofungin acetato nel trattamento delle infezioni fungine invasive in pazienti con sistema immunitario indebolito
Studio di fase II di Voriconazolo Plus Caspofungin per il trattamento iniziale delle infezioni fungine invasive
RAZIONALE: Voriconazolo e caspofungin acetato possono controllare le infezioni fungine invasive in pazienti che hanno un sistema immunitario indebolito.
SCOPO: Questo studio di fase II sta studiando l'efficacia della somministrazione di voriconazolo insieme a caspofungin acetato nel trattamento delle infezioni fungine invasive in pazienti con sistema immunitario indebolito.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI:
Primario
- Determinare il tasso di risposta completa e parziale a 12 settimane in pazienti immunocompromessi con infezioni fungine invasive trattati con voriconazolo e caspofungin acetato.
Secondario
- Determinare il tasso di sopravvivenza a 12 settimane nei pazienti trattati con questo regime.
- Determinare la sicurezza di questo regime in questi pazienti.
SCHEMA: I pazienti ricevono voriconazolo per via orale o EV per 1 ora due volte al giorno e caspofungin acetato EV per 1 ora una volta al giorno nei giorni 1-84. Il trattamento continua in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
ATTRIBUZIONE PROIETTATA: per questo studio verranno maturati un totale di 47 pazienti.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Stati Uniti, 97239-3098
- OHSU Knight Cancer Institute
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
CARATTERISTICHE DELLA MALATTIA:
Diagnosi di infezione fungina invasiva probabile o certa con 1 dei seguenti microrganismi:
- Specie Aspergillus
- Specie Fusarium
- Specie Scedosporium (Pseudallescheria boydii)
- Altre muffe dematiacee
Le seguenti diagnosi non sono consentite:
- Zigomiceti (specie Mucor o Rhizopus)
- Aspergillosi cronica
- Aspergilloma
- Aspergillosi broncopolmonare allergica
- Deve essere immunocompromesso
CARATTERISTICHE DEL PAZIENTE:
Età
- 18 e oltre
Lo stato della prestazione
- Non specificato
Aspettativa di vita
- Almeno 72 ore
Emopoietico
- Non specificato
Epatico
- AST <5 volte il limite superiore della norma (ULN)
- Bilirubina < 5 volte ULN
- Fosfatasi alcalina < 5 volte ULN
- Nessuna cirrosi di classe C di Child-Pugh
Renale
- Clearance della creatinina ≥ 50 ml/min
Polmonare
- Nessuna ventilazione meccanica
Altro
- Non incinta o allattamento
- I pazienti fertili devono usare una contraccezione efficace
- Nessuna ipersensibilità agli azoli, al caspofungin acetato o ai loro componenti
- Nessuna storia di intolleranza al galattosio, deficit di Lapp lattasi o malassorbimento di glucosio-galattosio
TERAPIA CONCORRENTE PRECEDENTE:
Terapia biologica
- Non specificato
Chemioterapia
- Non specificato
Terapia endocrina
- Non specificato
Radioterapia
- Non specificato
Chirurgia
- Non specificato
Altro
- Più di 14 giorni dalla precedente terapia antimicotica terapeutica di durata ≥ 1 settimana
Più di 14 giorni dalla precedente e nessuna somministrazione concomitante di nessuno dei seguenti farmaci:
- Terfenadina
- Astemizolo
- Cisapride
- Pimozide
- Chinidina
- Sirolimo
- Rifampicina
- Carbamazepina
- Barbiturici a lunga durata d'azione
- Rifabutina
- Alcaloidi dell'ergot (cioè ergotamina e diidroergotamina)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Voriconazole Plus Caspofungin
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70 mg iv x 1 il giorno 1 (dose di carico), seguiti da 50 mg iv al giorno dal giorno 2 fino al giorno 84.
6 mg/kg iv ogni 12 ore x 2 dosi OPPURE 400 mg PO ogni 12 ore il giorno 1 (dosi di carico.
Le dosi di mantenimento dal giorno 2 al giorno 84 possono essere 4 mg/kg EV ogni 12 ore o 200 mg PO ogni 12 ore (almeno un'ora prima o dopo i pasti).
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero di partecipanti con un tasso di risposta completa o parziale alla combinazione di voriconazolo e caspofungin a 12 settimane.
Lasso di tempo: 12 settimane dopo l'inizio del trattamento
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I pazienti saranno seguiti fino al giorno 84 (12 settimane), indipendentemente dalla continuazione dei farmaci in studio.
Risposta completa: risoluzione di tutti i segni e sintomi clinici e di oltre il 90% delle lesioni dovute a funghi invasivi che erano visibili alla radiologia.
Risposta parziale: miglioramento clinico e miglioramento superiore al 50% delle lesioni dovute a funghi invasivi che erano visibili alla radiologia.
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12 settimane dopo l'inizio del trattamento
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sopravvivenza a 12 settimane
Lasso di tempo: fino a 12 settimane
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Definito come il numero di soggetti valutabili in vita a 12 settimane (84 giorni) dopo la registrazione.
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fino a 12 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Cattedra di studio: Lynne Strasfeld, MD, OHSU Knight Cancer Institute
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Attributi della malattia
- Infezioni batteriche e micosi
- Infezioni fungine invasive
- Infezioni
- Malattie trasmissibili
- Micosi
- Agenti anti-infettivi
- Agenti antifungini
- Effetti fisiologici dei farmaci
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Ormoni, sostituti ormonali e antagonisti ormonali
- Inibitori enzimatici
- Inibitori della sintesi steroidea
- Antagonisti ormonali
- Inibitori dell'enzima citocromo P-450
- Inibitori del CYP3A del citocromo P-450
- Inibitori della 14-alfa demetilasi
- Caspofungin
- Voriconazolo
Altri numeri di identificazione dello studio
- CDR0000445848
- OHSU-HEM-0346-L (Altro identificatore: OHSU Knight Cancer Institute)
- OHSU-IRB-1379 (Altro identificatore: OHSU IRB)
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