Gestione CHF utilizzando la telemedicina

Una forte comunicazione paziente-fornitore e un attento monitoraggio domiciliare possono essere elementi critici per una gestione efficace delle malattie croniche. Tra i pazienti con CHF, l'acquisizione automatizzata dei dati clinici tramite telefono può migliorare la comprensione dell'uso inappropriato di farmaci e l'insorgenza di sovraccarico di liquidi o edema, indicando il deterioramento della funzione cardiaca (in particolare il peggioramento della frazione di eiezione). Il monitoraggio di routine e tempestivo di questi dati può indirizzare un case manager infermieristico al sottogruppo di pazienti con CHF che probabilmente trarranno beneficio da una visita clinica, valutazione, diagnosi e consulenza. Ciò dovrebbe comportare: un aumento significativo della compliance terapeutica, una riduzione significativa delle visite al pronto soccorso (DE) e dei ricoveri ospedalieri (sia quelli correlati a CHF che altre condizioni correlate alla ridotta capacità fisica dei pazienti con CHF) e una migliore funzionalità fisica.

Questo studio intende rispondere a tre domande. In primo luogo, gli eventi acuti potenzialmente evitabili (misurati dalle visite al pronto soccorso e dai ricoveri ospedalieri) diminuiscono quando la gestione della CHF è accompagnata da un sistematico monitoraggio telefonico rispetto alle cure abituali? In secondo luogo, la compliance ai farmaci migliora quando la gestione della CHF è accompagnata da un sistematico monitoraggio telefonico rispetto alle cure abituali? In terzo luogo, lo stato di salute percepito (funzione fisica ed emotiva) migliora quando la gestione della CHF è accompagnata da un monitoraggio telefonico sistematico rispetto alle cure abituali?