Schemi di attivazione del cervello nella schizofrenia dopo la formazione delle abilità cognitive computerizzate (fMRI)

Le anomalie nei domini dell'attenzione, della memoria di lavoro (WM) e dell'elaborazione delle informazioni sono caratteristiche importanti della schizofrenia. C'è una crescente letteratura sul fatto che la terapia di rimedio cognitivo (CRT) può produrre modesti miglioramenti nel funzionamento cognitivo nella schizofrenia, suggerendo che gli sforzi sistematici per migliorare il funzionamento cognitivo sono fattibili. Il miglioramento cognitivo dopo la CRT può essere correlato ai cambiamenti nei modelli di attivazione cerebrale in aree specifiche.

Dopo lo screening, i pazienti vengono randomizzati a una prova di 12 settimane di CRT utilizzando COGPACK (Marker Software) oa una condizione di controllo di 12 settimane. Tutti i pazienti partecipano a 3 sessioni settimanali di laboratorio di 1 ora, con 1 sessione di discussione a settimana.

I pazienti continuano il loro trattamento antipsicotico con un antipsicotico tipico o atipico durante la CRT e 4 settimane prima dell'arruolamento nello studio (Fase A). Dopo la fase A ricevono valutazioni di base, incluso un compito di attivazione cognitiva (attività di lettera visiva N-back) durante la scansione per fMRI, batteria di test neuropsicologici MATRICS e valutazione psichiatrica, del funzionamento sociale e dei sintomi.

I pazienti entrano quindi nella Fase B con randomizzazione al controllo o CRT per 12 settimane (36 sessioni di laboratorio). Al completamento con successo di 36 sessioni, le valutazioni degli endpoint includono un'attività N-back mentre la scansione fMRI, MATRICS, valutazioni psichiatriche e funzionali sociali.

Tutte le scansioni fMRI di base e finali sono condotte presso il Center for Advanced Brain Imaging (CABI) presso il Nathan Kline Institute for Psychiatric Research.