Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Vzorce aktivace mozku u schizofrenie po počítačovém školení kognitivních dovedností (fMRI)

2. října 2020 aktualizováno: Jean-Pierre Lindenmayer, Manhattan Psychiatric Center

Mění počítačový trénink kognitivních dovedností vzorce aktivace mozku u schizofrenie?

Tento projekt je nový explorativní výzkumný projekt ke zkoumání změn v aktivačních vzorcích dorzolaterálního prefrontálního kortexu (DLPFC) u hospitalizovaných pacientů se schizofrenií, kteří absolvovali 12týdenní program počítačové kognitivní nápravy (CRT). Hypotézou je, že pacienti, kteří dostávají CRT, budou vykazovat větší nárůst aktivačních vzorců v mozku ve srovnání s kontrolami a stupeň aktivace mozku bude korelovat se zlepšením pracovní paměti.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Detailní popis

Abnormality v oblasti pozornosti, pracovní paměti (WM) a zpracování informací jsou důležitými rysy schizofrenie. Přibývá literatury, že kognitivní remediační terapie (CRT) může přinést mírné zlepšení kognitivních funkcí u schizofrenie, což naznačuje, že systematické úsilí o zlepšení kognitivních funkcí je proveditelné. Kognitivní zlepšení po CRT může korelovat se změnami ve vzorcích aktivace mozku ve specifických oblastech.

Po screeningu jsou pacienti randomizováni do 12týdenní studie CRT s použitím COGPACK (Marker Software) nebo do 12týdenního kontrolního stavu. Všichni pacienti navštěvují 3 týdenní 1-hodinová laboratorní sezení s 1 diskusním sezením týdně.

Pacienti pokračují v antipsychotické léčbě typickým nebo atypickým antipsychotikem během CRT a 4 týdny před zařazením do studie (fáze A). Po fázi A dostávají základní hodnocení, včetně úkolu kognitivní aktivace (úkol s vizuálním písmenem N-back), zatímco jsou skenováni na fMRI, baterii neuropsychologických testů MATRICS a hodnocení psychiatrických, sociálních funkcí a symptomů.

Pacienti poté vstupují do fáze B s randomizací na kontrolu nebo CRT po dobu 12 týdnů (36 laboratorních sezení). Po úspěšném dokončení 36 sezení zahrnují hodnocení koncových bodů úlohu N-back při skenování fMRI, MATRICS, psychiatrické a sociální funkční hodnocení.

Všechna základní a koncová skenování fMRI se provádějí v Centru pokročilého zobrazování mozku (CABI) v Nathan Kline Institute for Psychiatric Research.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

11

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • New York
      • New York, New York, Spojené státy, 10035
        • Manhattan Psychiatric Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 55 let (DOSPĚLÝ)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Mužský

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Stav hospitalizace
  • Věk 18 - 55 let
  • Mužské pohlaví (ženy jsou zapsány, ale nebudou skenovány)
  • DSM-IV diagnostika schizofrenie (všechny podtypy) a schizoafektivní poruchy
  • délka nemoci > 5 let
  • MMSE skóre > 24 (včetně) při screeningu
  • Stabilní dávka perorálního atypického antipsychotika po dobu alespoň 4 týdnů před vstupem do studie
  • Celkové skóre PANSS > 60 při screeningu
  • Schopnost a ochota dát písemný informovaný souhlas
  • Pacienti byli považováni za nepřipravené k propuštění během následujících 12 týdnů

Kritéria vyloučení:

  • Neschopnost číst nebo mluvit anglicky
  • Dokumentované onemocnění centrálního nervového systému
  • Anamnéza mentálního postižení před nástupem příznaků psychózy (např. mentální retardace)
  • Klinicky významné nebo nestabilní kardiovaskulární, renální, jaterní, gastrointestinální, plicní nebo hematologické stavy; HIV pozitivní
  • Jakýkoli zdravotní stav, který způsobí, že subjekt není schopen přijmout sken fMRI

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: LÉČBA
  • Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
  • Intervenční model: PARALELNÍ
  • Maskování: ŽÁDNÝ

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
ACTIVE_COMPARATOR: Aktivní skupina
7 pacientům bylo přiděleno kognitivní remediační terapii.
36 lekcí počítačového tréninku kognitivních dovedností po dobu 12 týdnů. 7 pacientů bylo zařazeno do kognitivní remediační terapie nebo CRT skupiny.
Ostatní jména:
  • Skupina CRT
NO_INTERVENTION: Kontrolní skupina
4 pacienti byli zařazeni do kontrolní skupiny nebo bez kognitivní remediační terapie.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Změny aktivace mozku po stimulaci s neurokognitivní úlohou v dorzolaterálním prefrontálním kortexu (DLPFC)
Časové okno: 12 týdnů
12 týdnů

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Prozkoumejte vztah změn ve vzorcích aktivace DLPFC ve vztahu ke zlepšení na neurokognitivních testech
Časové okno: 12 týdnů
12 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Saurabh Kaushik, MD, Manhattan Psychaitric Center
  • Studijní židle: Jean-Pierre Lindenmayer, MD, Manhattan Psychiatric Center
  • Studijní židle: Susan McGurk, PhD, Dartmouth College, Hanover
  • Studijní židle: Craig A. Branch, PhD, Center for Advanced Brain Imaging, NKI

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. září 2006

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

1. září 2008

Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)

1. září 2008

Termíny zápisu do studia

První předloženo

2. února 2007

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

2. února 2007

První zveřejněno (ODHAD)

5. února 2007

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

6. října 2020

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

2. října 2020

Naposledy ověřeno

1. října 2020

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Kognitivní remediační terapie

3
Předplatit