- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00471393
Efficacia topica del diclofenac nel sollievo sintomatico della malattia degenerativa dell'articolazione temporo-mandibolare
Studio clinico randomizzato in doppio cieco sull'efficacia topica del diclofenac nel sollievo sintomatico della malattia degenerativa dell'articolazione temporomandibolare nelle donne.
L'uso di un farmaco topico è stato confrontato con un placebo da applicare sull'articolazione temporo-mandibolare sintomatica nelle donne con diagnosi di osteoartrite dell'articolazione/e temporo-mandibolare.
L'ipotesi è di indagare se l'uso di un farmaco antinfiammatorio topico rispetto al placebo diminuirebbe il dolore dell'articolazione interessata e/o l'apertura della bocca.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Lo scopo di questo studio è misurare l'efficacia del diclofenac topico rispetto al placebo topico nel sollievo sintomatico della malattia degenerativa dell'articolazione temporo-mandibolare in una popolazione femminile di età compresa tra 18 e 45 anni.
Obiettivi primari:
- Confrontare l'efficacia del placebo e del gel PLO topico diclofenac in termini di intensità del dolore funzionale della malattia degenerativa dell'articolazione temporo-mandibolare sintomatica nei partecipanti confrontando le misure di riferimento ottenute prima dell'inizio dello studio, con le misurazioni ottenute a 30, 60 e 90 giorni durante il intervento terapeutico attraverso l'utilizzo di una Scala Analogica Visiva (VAS).
Obiettivi secondari:
- Confrontare l'efficacia del placebo e del diclofenac topico nel gel PLO in termini di misurazione del range di movimento dell'apertura verticale volontaria e assistita della mascella della malattia sintomatica degenerativa dell'articolazione temporo-mandibolare (TMDJD) nei partecipanti confrontando le misure di base ottenute prima dell'inizio dello studio , Tempo 0, mediante l'utilizzo di un righello da 100 mm alle misure ottenute a 30, 60 e 90 giorni durante l'intervento terapeutico.
- Confrontare l'efficacia del placebo e del diclofenac in termini di effetto sulla qualità della vita della TMDJD sintomatica nei partecipanti confrontando le misure basali ottenute prima dell'inizio dello studio, Tempo 0, con le misure ottenute dopo 90 giorni consecutivi di trattamento, utilizzando una sottosezione di La Brief Pain Inventory Scale (BPI) che si riferisce alla qualità della vita.
- Confrontare l'efficacia del placebo e del diclofenac in termini di effetto sull'intensità del dolore della TMDJD sintomatica nei partecipanti confrontando le misure basali ottenute prima dell'inizio dello studio, Tempo 0, con le misure ottenute dopo 90 giorni consecutivi di trattamento, utilizzando una sottosezione di The Brief Pain Inventory Scale (BPI) (Cleeland & Ryan, 1994) che si riferisce all'intensità del dolore.
- Confrontare l'efficacia del placebo e del gel topico PLO diclofenac in termini di effetto sulla disabilità su attività specifiche della vita quotidiana dei partecipanti a TMDJD confrontando le misure di base ottenute prima dell'inizio dello studio, Tempo 0, con quelle ottenute dopo 90 giorni consecutivi di trattamento, utilizzando il Pain Disability Index (PDI) (Bush & Harkin, 1995).
Obiettivi terziari
- Confrontare gli effetti avversi documentati dal gruppo diclofenac topico con quelli documentati dal gruppo placebo topico.
- Confrontare la quantità di farmaci rivoluzionari utilizzati dal gruppo diclofenac topico rispetto al gruppo placebo al fine di valutare se l'uso di diclofenac topico riduce la quantità di farmaci orali.
- Per confrontare i motivi del ritiro dallo studio tra placebo topico e gruppi diclofenac topico.
L'ipotesi nulla è che non vi sia alcuna differenza tra l'efficacia del diclofenac topico e il placebo topico nel trattamento della malattia degenerativa dell'articolazione temporo-mandibolare.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Alberta
-
Edmonton, Alberta, Canada, T6G 2N8
- University of Alberta
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Un punteggio basale ≥ 3,0 cm su una VAS (Visual Analogue Scale) misurata a 10 cm secondo i criteri stabiliti da Collins et al. (Collins, Moore, & Mcquay, 1997) (per il dolore moderato e grave) richiesto ai partecipanti prima dell'uso di analgesici, al fine di fornire un'adeguata sensibilità.
- Donne dai 18 ai 45 anni compresi.
- Malattia articolare degenerativa primaria diagnosticata attraverso radiografie che utilizzano immagini tomografiche computerizzate volumetriche a fascio conico riformattate in viste assiali, coronali e sagittali che saranno valutate da un radiologo indipendente.
Criteri di esclusione:
- Donne che allattano o in attesa o che stanno pianificando una gravidanza.
- - Partecipanti a cui non è stata chiaramente diagnosticata una malattia articolare degenerativa sintomatica.
- - Partecipanti con DJD secondario a trauma, precedente infezione o malattia articolare / muscolare generale.
- - Partecipanti che hanno manifestato reazioni avverse a uno qualsiasi dei componenti della formulazione utilizzata nello studio.
- Partecipanti che hanno evidenza di malattia parodontale, carie dentale, patologia orale o infezioni del cavo orale.
- Partecipanti con una storia di dolore neuropatico nella regione orofacciale.
- Partecipanti programmati per un intervento chirurgico nel prossimo futuro.
- Partecipanti attualmente sottoposti a trattamento ortodontico.
- - Partecipanti con una storia di epilessia, malattie cardiovascolari, malattie/disturbi renali, malattie/disturbi epatici, glaucoma, ostruzione intestinale, ritenzione urinaria, diabete, ipertensione o ipotensione ortostatica.
- Partecipanti con un tumore maligno.
- Partecipanti che stanno attualmente utilizzando preparazioni topiche per il sollievo palliativo per il loro DJD.
- Partecipanti con un'intensità di base di ≤ 3/10 sulla VAS.
- Incapacità di comprendere l'inglese.
- - Partecipanti che hanno indossato una stecca occlusale ≤ 3 mesi.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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1. Confrontare l'efficacia del placebo topico e del diclofenac topico nell'intensità del dolore funzionale all'inizio dello studio, Giorno 30, Giorno 60 e Giorno 90 attraverso l'uso di VAS.
Lasso di tempo: 90 giorni
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90 giorni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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1. Confrontare l'efficacia del placebo topico e del diclofenac topico nell'apertura verticale volontaria e assistita della mascella attraverso l'uso di un righello da 100 mm dall'inizio dello studio, Giorno 30, Giorno 60 e Giorno 90.
Lasso di tempo: 90 giorni
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90 giorni
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2. Confrontare l'efficacia del placebo topico e del diclofenac topico sull'effetto sulla qualità della vita confrontando le misure all'inizio dello studio alla fine del trattamento, attraverso l'uso di una sottosezione della scala The Brief Pain Inventory Scale (BPI).
Lasso di tempo: 90 giorni
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90 giorni
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3. Confrontare l'efficacia del placebo topico e del diclofenac topico sull'intensità del dolore confrontando le misure ottenute all'inizio dello studio con quelle ottenute alla fine utilizzando una sottosezione della scala The Brief Pain Inventory Scale.
Lasso di tempo: 90 giorni
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90 giorni
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4. Confrontare l'efficacia del placebo topico e del diclofenac topico sulla disabilità in specifiche attività della vita quotidiana confrontando le misure di base con quelle ottenute alla fine del trattamento, utilizzando il Pain Disability Index.
Lasso di tempo: 90 giorni
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90 giorni
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5. Confrontare gli effetti avversi documentati dal gruppo diclofenac topico con quelli documentati dal gruppo placebo topico.
Lasso di tempo: 90 giorni
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90 giorni
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6. Confrontare la quantità di farmaci innovativi utilizzati dal gruppo diclofenac topico rispetto al gruppo placebo topico al fine di valutare se l'uso di diclofenac topico riduce la quantità di farmaci orali.
Lasso di tempo: 90 giorni
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90 giorni
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Direttore dello studio: Norman Thie, BSc DDS MSc, University of Alberta
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Mason L, Moore RA, Edwards JE, Derry S, McQuay HJ. Topical NSAIDs for chronic musculoskeletal pain: systematic review and meta-analysis. BMC Musculoskelet Disord. 2004 Aug 19;5:28. doi: 10.1186/1471-2474-5-28.
- Mason L, Moore RA, Edwards JE, Derry S, McQuay HJ. Topical NSAIDs for acute pain: a meta-analysis. BMC Fam Pract. 2004 May 17;5:10. doi: 10.1186/1471-2296-5-10.
- Moore RA, Tramer MR, Carroll D, Wiffen PJ, McQuay HJ. Quantitative systematic review of topically applied non-steroidal anti-inflammatory drugs. BMJ. 1998 Jan 31;316(7128):333-8. doi: 10.1136/bmj.316.7128.333. Erratum In: BMJ 1998 Apr 4;316(7137):1059.
- Roth SH, Shainhouse JZ. Efficacy and safety of a topical diclofenac solution (pennsaid) in the treatment of primary osteoarthritis of the knee: a randomized, double-blind, vehicle-controlled clinical trial. Arch Intern Med. 2004 Oct 11;164(18):2017-23. doi: 10.1001/archinte.164.18.2017.
- Tugwell PS, Wells GA, Shainhouse JZ. Equivalence study of a topical diclofenac solution (pennsaid) compared with oral diclofenac in symptomatic treatment of osteoarthritis of the knee: a randomized controlled trial. J Rheumatol. 2004 Oct;31(10):2002-12.
- Towheed TE. Pennsaid therapy for osteoarthritis of the knee: a systematic review and metaanalysis of randomized controlled trials. J Rheumatol. 2006 Mar;33(3):567-73.
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Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie muscoloscheletriche
- Malattie reumatiche
- Artrite
- Osteoartrite
- Malattie articolari
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Inibitori enzimatici
- Analgesici
- Agenti del sistema sensoriale
- Agenti antinfiammatori, non steroidei
- Analgesici, non narcotici
- Agenti antinfiammatori
- Agenti antireumatici
- Inibitori della ciclossigenasi
- Agenti protettivi
- Antiossidanti
- Spazzini di radicali liberi
- Agenti crioprotettivi
- Diclofenac
- Dimetilsolfossido
Altri numeri di identificazione dello studio
- FMW 5936
- File #103090 Health Canada
- Grant#2005-04
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