Questa pagina è stata tradotta automaticamente e l'accuratezza della traduzione non è garantita. Si prega di fare riferimento al Versione inglese per un testo di partenza.

PROS-1-Regimi contraccettivi ormonali maschili su tessuto prostatico (PROS-1)

12 settembre 2013 aggiornato da: Stephanie T. Page, University of Washington

L'effetto dei regimi contraccettivi ormonali maschili sul tessuto prostatico negli uomini normali

I ricercatori propongono di esaminare le risposte in vivo alla manipolazione ormonale a livello molecolare direttamente nel tessuto di interesse (prostata). Come nel precedente studio pilota dei ricercatori, i ricercatori utilizzeranno il nuovo approccio di procurarsi campioni di tessuto da uomini normali e sani che potrebbero essere scelti per utilizzare un regime contraccettivo ormonale maschile se disponibile. I ricercatori impiegheranno tecniche all'avanguardia come la microdissezione a cattura laser (LCM) e i microarray di cDNA per determinare le conseguenze tessuto-specifiche dei regimi contraccettivi ormonali maschili sulla prostata. I risultati aiuteranno a guidare la progettazione, il monitoraggio della sicurezza e la selezione di agenti contraccettivi ormonali maschili e forniranno preziose informazioni sulla biologia della prostata umana.

Gli investigatori verificheranno l'ipotesi che la somministrazione esogena di T che si traduce in un aumento dei livelli circolanti di T e diidrotestosterone (DHT) aumenterà le concentrazioni intraprostatiche di T e del suo metabolita DHT.

Gli investigatori verificheranno l'ipotesi che l'aggiunta di un potente inibitore della 5α-reduttasi, dutasteride, o del progestinico, Depomedoxyprogesterone (IM DMPA), alla somministrazione di T in uomini giovani e di mezza età ridurrà il DHT intraprostatico e aumenterà le concentrazioni di T intraprostatico rispetto a T da solo.

Gli investigatori verificheranno l'ipotesi che l'aggiunta di un inibitore della 5α-reduttasi dutasteride o del progestinico IM DMPA al T esogeno, riducendo il DHT intraprostatico, ridurrà la proliferazione epiteliale della prostata, valutata dall'indice di etichettatura Ki-67 (Ki-67LI), e aumentare l'apoptosi, valutata dall'espressione della caspasi-3, e diminuire l'espressione proteica regolata dagli androgeni come l'antigene prostatico specifico (PSA).

Gli investigatori verificheranno l'ipotesi che l'aggiunta di un inibitore della 5α-reduttasi o del progestinico IM DMPA al T esogeno, modificando l'ambiente ormonale intraprostatico, altererà l'espressione del gene epiteliale della prostata. In particolare, i ricercatori si aspettano che l'aggiunta dell'inibitore della 5α-reduttasi dutasteride o del progestinico IM DMPA al T esogeno si traduca in una ridotta espressione di geni regolati dagli androgeni come il PSA.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Lo scopo di questo studio di ricerca è comprendere gli effetti del testosterone sulla prostata. Questa conoscenza sarà utilizzata per aiutare nello sviluppo di una contraccezione ormonale maschile sicura.

Somministreremo tre farmaci in questo studio: Testim (testosterone (T) gel), dutasteride (che influisce sulla scomposizione del testosterone) e Depomedoxyprogesterone (DMPA, un progestinico). Vogliamo vedere i loro effetti sui livelli di ormoni nel sangue e nella prostata. Inoltre, esamineremo gli effetti di questi farmaci sull'espressione dei geni all'interno della prostata. Il DMPA sopprime LH e FSH, che sono ormoni prodotti dalla ghiandola pituitaria, bloccando così il segnale dal cervello che induce i testicoli a produrre testosterone. Bassi livelli prolungati (> 1 mese) di LH e FSH causano una diminuzione della produzione di sperma negli uomini normali. Tuttavia, gli uomini possono sperimentare alcuni effetti collaterali a causa dei bassi livelli di testosterone causati dal DMPA; l'aggiunta di testosterone al DMPA elimina questi effetti collaterali bloccando in modo più efficace il rilascio di LH e FSH e la produzione di sperma. Questa combinazione di farmaci è un promettente regime contraccettivo maschile. Tuttavia, l'effetto di questi farmaci sulla prostata non è noto. Alcuni studi suggeriscono che la somministrazione di testosterone può favorire la crescita della prostata. La dutasteride blocca la conversione del testosterone in diidrotestosterone ed è usata per trattare gli uomini con ingrossamento della prostata. Dutasteride restringe la prostata. È possibile che la combinazione di testosterone e dutasteride possa essere una parte efficace di un regime contraccettivo ormonale maschile. Pertanto, sono necessari ulteriori studi che esaminino l'effetto di testosterone, DMPA e dutasteride sulla prostata.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

32

Fase

  • Fase 2
  • Fase 3

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Washington
      • Seattle, Washington, Stati Uniti, 98195
        • University of Washington

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 25 anni a 55 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Maschio

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Uomini in buona salute e senza una storia di terapia cronica con androgeni o una storia nota di anomalie gonadiche o prostatiche.

    • ASP ≤ 2.
    • Età 25-55 anni
    • Capacità di comprendere lo studio, le procedure di studio e fornire il consenso
    • T totale sierico normale, LH, FSH, analisi delle urine e conta spermatica > o uguale a 15 milioni/ml
    • Punteggio internazionale dei sintomi della prostata (IPSS) < 10
    • Analisi del liquido seminale normale (>20 milioni di spermatozoi/ml)
    • Accetta di non donare il sangue durante i periodi di trattamento e recupero

Criteri di esclusione:

  • Una storia o evidenza di cancro alla prostata o al seno
  • Storia della terapia invasiva per BPH
  • Storia di ritenzione urinaria acuta
  • Trattamento in corso o passato con un inibitore della 5α-reduttasi
  • Storia di farmaci anti/androgeni o farmaci che interferiscono con il metabolismo degli steroidi negli ultimi 3 mesi
  • Malattie sistemiche gravi (malattie renali, epatiche, cardiache, polmonari, cancro, diabete scarsamente controllato)
  • Apnea notturna ostruttiva non trattata nota
  • Ematocrito > 52%
  • Malattia della pelle che potrebbe interferire con l'assorbimento del gel T
  • Ipersensibilità a uno qualsiasi dei farmaci utilizzati nello studio
  • Storia di un disturbo della coagulazione o anticoagulante
  • Storia di abuso di droghe o alcol entro 12 mesi
  • Storia di infertilità o desiderio di fertilità entro 12 mesi o attuale partner incinta
  • Un parente di primo grado (es. padre, fratello) con una storia di cancro alla prostata
  • Esame rettale digitale anomalo o ecografia prostatica

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore placebo: 1
Gel placebo + pillola placebo + iniezione placebo
Posizionare il gel applicato quotidianamente per 12 settimane
pillola placebo per 12 settimane
placebo DMPA iniezione Una volta
Comparatore attivo: 2
Testosterone 1% gel transdermico 10 g + pillola placebo + iniezione placebo
Gel di testosterone 10 g
Altri nomi:
  • Testim
Comparatore attivo: 3
Testosterone 1% gel transdermico 10 g + dutasteride 0,5 mg Orale + iniezione placebo
Gel di testosterone 10 g
Altri nomi:
  • Testim
dutasteride 0,5 mg per via orale
Altri nomi:
  • Avodart
Comparatore attivo: 4
Testosterone 1% gel transdermico 10 g + pillola placebo + DMPA 300 mg iniezione (IM)
pillola placebo per 12 settimane
Gel di testosterone 10 g
Altri nomi:
  • Testim
Iniezione di 300 mg di DMPA il giorno 0 IM (nel muscolo)
Altri nomi:
  • Depo-Provera

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Antigene prostatico specifico (PSA)
Lasso di tempo: 10 settimane
Livello di PSA settimana 10 fine del trattamento
10 settimane
Concentrazione di testosterone
Lasso di tempo: 10 settimane
10 settimane
Concentrazione di diidrotestosterone (DHT).
Lasso di tempo: 10 settimane
10 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Androstenedione (DAE)
Lasso di tempo: 10 settimane
10 settimane
Deidroepiandrosterone (DHEA)
Lasso di tempo: 10 settimane
10 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Stephanie T Page, MD, PhD, University of Washington

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 gennaio 2009

Completamento primario (Effettivo)

1 gennaio 2012

Completamento dello studio (Effettivo)

1 marzo 2012

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

20 giugno 2007

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

21 giugno 2007

Primo Inserito (Stima)

22 giugno 2007

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

15 novembre 2013

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

12 settembre 2013

Ultimo verificato

1 settembre 2013

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Sottoscrivi