- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT00490555
PROS-1-Regímenes anticonceptivos hormonales masculinos en tejido prostático (PROS-1)
El efecto de los regímenes anticonceptivos hormonales masculinos sobre el tejido prostático en hombres normales
Los investigadores proponen examinar las respuestas in vivo a la manipulación hormonal a nivel molecular directamente en el tejido de interés (próstata). Al igual que en el estudio piloto anterior de los investigadores, los investigadores utilizarán el enfoque novedoso de obtener muestras de tejido de hombres normales y sanos que podrían elegir usar un régimen anticonceptivo hormonal masculino si estuviera disponible. Los investigadores emplearán técnicas de última generación, como la microdisección por captura láser (LCM) y micromatrices de ADNc para determinar las consecuencias específicas de los tejidos de los regímenes anticonceptivos hormonales masculinos en la próstata. Los resultados ayudarán a guiar el diseño, el control de seguridad y la selección de agentes anticonceptivos hormonales masculinos y proporcionarán información valiosa sobre la biología de la próstata humana.
Los investigadores probarán la hipótesis de que la administración exógena de T que produce un aumento de los niveles circulantes de T y dihidrotestosterona (DHT) aumentará las concentraciones intraprostáticas de T y su metabolito DHT.
Los investigadores probarán la hipótesis de que la adición de un potente inhibidor de la 5α-reductasa, la dutasterida, o la progestina, la depomedoxiprogesterona (DMPA IM), a la administración de T en hombres jóvenes y de mediana edad disminuirá la DHT intraprostática y aumentará las concentraciones de T intraprostática en comparación con la T. solo.
Los investigadores probarán la hipótesis de que la adición de un inhibidor de la 5α-reductasa dutasteride o la progestina IM DMPA a la T exógena, al reducir la DHT intraprostática, disminuirá la proliferación epitelial prostática, evaluada por el índice de marcaje Ki-67 (Ki-67LI), y aumentar la apoptosis, evaluada por la expresión de caspasa-3, y disminuir la expresión de proteínas reguladas por andrógenos, como el antígeno prostático específico (PSA).
Los investigadores probarán la hipótesis de que la adición de un inhibidor de la 5α-reductasa o la progestina IM DMPA a la T exógena, mediante la modificación del entorno hormonal intraprostática, alterará la expresión génica del epitelio prostático. Específicamente, los investigadores esperan que la adición del inhibidor de la 5α-reductasa dutasteride o la progestina IM DMPA a la T exógena resulte en una disminución de la expresión de genes regulados por andrógenos como el PSA.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Descripción detallada
El propósito de este estudio de investigación es comprender los efectos de la testosterona en la próstata. Este conocimiento se utilizará para ayudar en el desarrollo de una anticoncepción hormonal masculina segura.
Administraremos tres medicamentos en este estudio: Testim (gel de testosterona (T)), dutasterida (que afecta la descomposición de la testosterona) y Depomedoxyprogesterone (DMPA, una progestina). Queremos ver sus efectos sobre los niveles de hormonas en la sangre y la próstata. Además, examinaremos los efectos de estos medicamentos en la expresión de genes dentro de la próstata. El DMPA suprime la LH y la FSH, que son hormonas producidas por la glándula pituitaria, bloqueando así la señal del cerebro que hace que los testículos produzcan testosterona. Los niveles bajos prolongados (> 1 mes) de LH y FSH causan una disminución de la producción de esperma en hombres normales. Sin embargo, los hombres pueden experimentar algunos efectos secundarios debido a los bajos niveles de testosterona causados por el DMPA; agregar testosterona al DMPA elimina estos efectos secundarios mientras bloquea de manera más efectiva la liberación de LH y FSH y la producción de esperma. Esta combinación de medicamentos es un régimen anticonceptivo masculino prometedor. Sin embargo, se desconoce el efecto de estos fármacos sobre la próstata. Algunos estudios sugieren que la administración de testosterona puede promover el crecimiento de la próstata. Dutasteride bloquea la conversión de testosterona a dihidrotestosterona y se usa para tratar hombres con agrandamiento de la próstata. Dutasteride encoge la próstata. Es posible que la combinación de testosterona y dutasterida sea una parte eficaz de un régimen anticonceptivo hormonal masculino. Por lo tanto, se necesitan más estudios que examinen el efecto de la testosterona, el DMPA y la dutasterida en la próstata.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Estados Unidos, 98195
- University of Washington
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
Hombres con buena salud y sin antecedentes de terapia crónica con andrógenos o antecedentes conocidos de anomalías gonadales o prostáticas.
- PSA ≤ 2.
- Edad 25-55 años
- Capacidad para comprender el estudio, los procedimientos del estudio y dar su consentimiento.
- T sérica total normal, LH, FSH, análisis de orina y recuento de espermatozoides > o igual a 15 millones/ml
- Puntuación internacional de síntomas prostáticos (IPSS) < 10
- Análisis de líquido seminal normal (>20 millones de espermatozoides/ml)
- Aceptar no donar sangre durante los períodos de tratamiento y recuperación
Criterio de exclusión:
- Antecedentes o evidencia de cáncer de próstata o de mama.
- Historia de la terapia invasiva para la HPB
- Antecedentes de retención urinaria aguda
- Tratamiento actual o pasado con un inhibidor de la 5α-reductasa
- Antecedentes de fármacos anti/androgénicos o fármacos que interfieren con el metabolismo de los esteroides en los últimos 3 meses
- Enfermedad sistémica grave (enfermedad renal, hepática, cardíaca, pulmonar, cáncer, diabetes mal controlada)
- Apnea obstructiva del sueño no tratada conocida
- Hematocrito > 52%
- Enfermedad de la piel que podría interferir con la absorción del gel T
- Hipersensibilidad a cualquiera de los fármacos utilizados en el estudio
- Antecedentes de un trastorno hemorrágico o anticoagulación
- Antecedentes de abuso de drogas o alcohol en los últimos 12 meses
- Antecedentes de infertilidad o deseo de fertilidad en los últimos 12 meses, o pareja embarazada actual
- Un familiar de primer grado (es decir, padre, hermano) con antecedentes de cáncer de próstata
- Examen rectal digital anormal o ultrasonido de próstata
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Doble
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Comparador de placebos: 1
Gel de placebo + píldora de placebo + inyección de placebo
|
Coloque el gel aplicado diariamente durante 12 semanas.
pastilla de placebo durante 12 semanas
Inyección de DMPA de placebo Una vez
|
Comparador activo: 2
Testosterona 1% gel transdérmico 10 g + pastilla de placebo + inyección de placebo
|
Gel de testosterona 10 g
Otros nombres:
|
Comparador activo: 3
Testosterona 1% gel transdérmico 10 g + dutasterida 0,5 mg Vía oral + inyección de placebo
|
Gel de testosterona 10 g
Otros nombres:
dutasterida 0,5 mg por vía oral
Otros nombres:
|
Comparador activo: 4
Testosterona 1% gel transdérmico 10 g + pastilla placebo + DMPA 300 mg inyección (IM)
|
pastilla de placebo durante 12 semanas
Gel de testosterona 10 g
Otros nombres:
Inyección de 300 mg de DMPA el día 0 IM (en el músculo)
Otros nombres:
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Antígeno prostático específico (PSA)
Periodo de tiempo: 10 semanas
|
Nivel de PSA semana 10 fin de tratamiento
|
10 semanas
|
Concentración de testosterona
Periodo de tiempo: 10 semanas
|
10 semanas
|
|
Concentración de dihidrotestosterona (DHT)
Periodo de tiempo: 10 semanas
|
10 semanas
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
---|---|
Androstenediona (AED)
Periodo de tiempo: 10 semanas
|
10 semanas
|
Dehidroepiandrosterona (DHEA)
Periodo de tiempo: 10 semanas
|
10 semanas
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Stephanie T Page, MD, PhD, University of Washington
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
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Última actualización publicada (Estimar)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Inhibidores de enzimas
- Agentes antineoplásicos
- Hormonas
- Hormonas, sustitutos hormonales y antagonistas hormonales
- Agentes Antineoplásicos Hormonales
- Antagonistas de hormonas
- Inhibidores de la síntesis de esteroides
- Agentes Anticonceptivos Hormonales
- Agentes anticonceptivos
- Agentes de control reproductivo
- Anticonceptivos Orales
- Agentes anticonceptivos femeninos
- Anticonceptivos, Orales, Sintéticos
- Anticonceptivos, Orales, Hormonales
- Andrógenos
- Inhibidores de la 5-alfa reductasa
- Agentes anticonceptivos masculinos
- Agentes anabólicos
- Testosterona
- Dutasterida
- Acetato de medroxiprogesterona
- Medroxiprogesterona
- Metiltestosterona
- Undecanoato de testosterona
- Enantato de testosterona
- Testosterona 17 beta-cipionato
Otros números de identificación del estudio
- 31434-A
- RFA-HD-06-014;
- 06-4795-A 01 (Otro identificador: University of Washington IRB (old application number))
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
Ensayos clínicos sobre Gel de testosterona de placebo
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Glyciome, LLCBrigham and Women's Hospital; University of Puerto RicoTerminadoCaracterísticas de percepción sensorial | Aceptabilidad del usuario del sistema de administración de gelEstados Unidos, Puerto Rico
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NFlection Therapeutics, Inc.TerminadoNeurofibromatosis 1 | Neurofibroma cutáneoEstados Unidos
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DermBiont, Inc.Activo, no reclutando
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