Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

PROS-1-Męskie hormonalne schematy antykoncepcyjne na tkance prostaty (PROS-1)

12 września 2013 zaktualizowane przez: Stephanie T. Page, University of Washington

Wpływ schematów hormonalnej antykoncepcji męskiej na tkankę prostaty u normalnych mężczyzn

Badacze proponują zbadanie reakcji in vivo na manipulację hormonalną na poziomie molekularnym bezpośrednio w interesującej nas tkance (prostacie). Podobnie jak w poprzednim badaniu pilotażowym, badacze zastosują nowe podejście polegające na pobraniu próbek tkanek od normalnych, zdrowych mężczyzn, którzy mogliby zostać wybrani do stosowania męskiej hormonalnej antykoncepcji, gdyby była dostępna. Badacze wykorzystają najnowocześniejsze techniki, takie jak mikrodysekcja z wychwytem laserowym (LCM) i mikromacierze cDNA, aby określić specyficzne dla tkanki konsekwencje schematów hormonalnej antykoncepcji dla mężczyzn na prostatę. Wyniki pomogą w projektowaniu, monitorowaniu bezpieczeństwa i wyborze męskich hormonalnych środków antykoncepcyjnych oraz dostarczą cennych informacji na temat biologii prostaty u ludzi.

Badacze przetestują hipotezę, że egzogenne podawanie T, które powoduje zwiększenie poziomu krążącego T i dihydrotestosteronu (DHT), zwiększy wewnątrzprostatyczne stężenie T i jego metabolitu DHT.

Badacze przetestują hipotezę, że dodanie silnego inhibitora 5α-reduktazy, dutasterydu lub progestyny, depomedoksyprogesteronu (IM DMPA), do podawania T u młodych mężczyzn w średnim wieku zmniejszy wewnątrzprostatyczny DHT i zwiększy wewnątrzprostatyczne stężenia T w porównaniu z T sam.

Badacze przetestują hipotezę, że dodanie inhibitora 5α-reduktazy, dutasterydu lub progestyny ​​IM DMPA, do egzogennej T, poprzez zmniejszenie wewnątrzprostatycznego DHT, zmniejszy proliferację nabłonka gruczołu krokowego, ocenianą za pomocą wskaźnika znakowania Ki-67 (Ki-67LI), oraz zwiększają apoptozę, ocenianą na podstawie ekspresji kaspazy-3, i zmniejszają ekspresję białek regulowanych przez androgeny, takich jak antygen specyficzny dla prostaty (PSA).

Badacze przetestują hipotezę, że dodanie inhibitora 5α-reduktazy lub progestyny ​​​​IM DMPA do egzogennej T, poprzez modyfikację środowiska hormonalnego wewnątrz gruczołu krokowego, zmieni ekspresję genów nabłonka prostaty. W szczególności badacze spodziewają się, że dodanie inhibitora 5α-reduktazy, dutasterydu lub progestyny ​​IM DMPA do egzogennej T, spowoduje zmniejszenie ekspresji genów regulowanych przez androgeny, takich jak PSA.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Celem tego badania naukowego jest zrozumienie wpływu testosteronu na prostatę. Wiedza ta zostanie wykorzystana do pomocy w opracowaniu bezpiecznej antykoncepcji hormonalnej dla mężczyzn.

W tym badaniu będziemy podawać trzy leki: Testim (żel testosteronu (T), dutasteryd (który wpływa na rozkład testosteronu) i Depomedoksyprogesteron (DMPA, progestagen). Chcemy zobaczyć ich wpływ na poziom hormonów we krwi i prostacie. Ponadto będziemy badać wpływ tych leków na ekspresję genów w obrębie prostaty. DMPA hamuje LH i FSH, które są hormonami wytwarzanymi przez przysadkę mózgową, blokując w ten sposób sygnał z mózgu, który powoduje, że jądra wytwarzają testosteron. Przedłużający się (> 1 miesiąc) niski poziom LH i FSH powoduje zmniejszenie produkcji plemników u zdrowych mężczyzn. Jednak mężczyźni mogą odczuwać pewne skutki uboczne niskiego poziomu testosteronu spowodowanego przez DMPA; dodanie testosteronu do DMPA eliminuje te skutki uboczne, jednocześnie skuteczniej blokując uwalnianie LH i FSH oraz produkcję nasienia. Ta kombinacja leków jest obiecującym schematem antykoncepcji dla mężczyzn. Jednak wpływ tych leków na prostatę nie jest znany. Niektóre badania sugerują, że podawanie testosteronu może sprzyjać wzrostowi prostaty. Dutasteryd blokuje konwersję testosteronu do dihydrotestosteronu i jest stosowany w leczeniu mężczyzn z powiększoną prostatą. Dutasteryd zmniejsza prostatę. Możliwe, że połączenie testosteronu i dutasterydu może być skuteczną częścią hormonalnego systemu antykoncepcyjnego dla mężczyzn. Dlatego potrzebne są dalsze badania oceniające wpływ testosteronu, DMPA i dutasterydu na prostatę.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

32

Faza

  • Faza 2
  • Faza 3

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Washington
      • Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98195
        • University of Washington

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

25 lat do 55 lat (Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Męski

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Mężczyźni w dobrym zdrowiu, bez historii przewlekłej terapii androgenowej lub znanej historii nieprawidłowości gonad lub prostaty.

    • PSA ≤ 2.
    • Wiek 25-55 lat
    • Zdolność zrozumienia badania, procedur badania i wyrażenia zgody
    • Prawidłowa całkowita T, LH, FSH w surowicy, analizy moczu i liczba plemników > lub równa 15 milionów/ml
    • Międzynarodowy wskaźnik objawów prostaty (IPSS) < 10
    • Prawidłowa analiza płynu nasiennego (>20 milionów plemników/ml)
    • Zgadzam się nie oddawać krwi w okresie leczenia i rekonwalescencji

Kryteria wyłączenia:

  • Historia lub dowód raka prostaty lub piersi
  • Historia leczenia inwazyjnego BPH
  • Historia ostrego zatrzymania moczu
  • Obecne lub przebyte leczenie inhibitorem 5α-reduktazy
  • Historia leków anty/androgennych lub leków wpływających na metabolizm steroidów w ciągu ostatnich 3 miesięcy
  • Ciężkie choroby ogólnoustrojowe (choroby nerek, wątroby, serca, płuc, rak, źle kontrolowana cukrzyca)
  • Znany nieleczony obturacyjny bezdech senny
  • Hematokryt > 52%
  • Choroba skóry, która może zakłócać wchłanianie żelu T
  • Nadwrażliwość na którykolwiek z leków stosowanych w badaniu
  • Historia zaburzenia krzepnięcia lub antykoagulacji
  • Historia nadużywania narkotyków lub alkoholu w ciągu 12 miesięcy
  • Historia niepłodności lub pragnienie płodności w ciągu 12 miesięcy lub aktualna partnerka w ciąży
  • Krewny pierwszego stopnia (tj. ojciec, brat) z historią raka prostaty
  • Nieprawidłowe badanie per rectum lub USG prostaty

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Podwójnie

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Komparator placebo: 1
Żel placebo + pigułka placebo + zastrzyk placebo
Żel nakładaj codziennie przez 12 tygodni
pigułka placebo przez 12 tygodni
Wstrzyknięcie placebo DMPA Raz
Aktywny komparator: 2
Testosteron 1% żel transdermalny 10 g + tabletka placebo + zastrzyk placebo
Żel testosteronowy 10 g
Inne nazwy:
  • Testuj
Aktywny komparator: 3
Testosteron 1% żel przezskórny 10 g + dutasteryd 0,5 mg Doustnie + placebo iniekcje
Żel testosteronowy 10 g
Inne nazwy:
  • Testuj
dutasteryd 0,5 mg doustnie
Inne nazwy:
  • Avodart
Aktywny komparator: 4
Testosteron 1% żel transdermalny 10 g + tabletka placebo + DMPA 300 mg zastrzyk (IM)
pigułka placebo przez 12 tygodni
Żel testosteronowy 10 g
Inne nazwy:
  • Testuj
Wstrzyknięcie 300 mg DMPA w dniu 0 domięśniowo (do mięśnia)
Inne nazwy:
  • Depo-Provera

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Specyficzny antygen prostaty (PSA)
Ramy czasowe: 10 tygodni
Poziom PSA 10 tydzień koniec leczenia
10 tygodni
Stężenie testosteronu
Ramy czasowe: 10 tygodni
10 tygodni
Stężenie dihydrotestosteronu (DHT).
Ramy czasowe: 10 tygodni
10 tygodni

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Ramy czasowe
Androstendion (AED)
Ramy czasowe: 10 tygodni
10 tygodni
Dehydroepiandrosteron (DHEA)
Ramy czasowe: 10 tygodni
10 tygodni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Stephanie T Page, MD, PhD, University of Washington

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 stycznia 2009

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 stycznia 2012

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 marca 2012

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

20 czerwca 2007

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

21 czerwca 2007

Pierwszy wysłany (Oszacować)

22 czerwca 2007

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)

15 listopada 2013

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

12 września 2013

Ostatnia weryfikacja

1 września 2013

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Placebo Testosteron w żelu

3
Subskrybuj