Ridurre le calcificazioni cardiovascolari per ridurre l'intervallo QT in dialisi (Independent)

Il rischio di sviluppare malattie cardiovascolari nei pazienti in emodialisi è più elevato che nella popolazione generale. Livelli più elevati di fosfato sierico sono associati a esiti cardiovascolari avversi, specialmente nel contesto di iperfosfatemia conclamata. Data l'importanza biologica del fosforo sierico, è ipotizzabile che anche all'interno dei valori normali i livelli più elevati di fosfato sierico possano essere associati all'esito peggiore. Diversi articoli hanno dimostrato che le calcificazioni vascolari nei pazienti in dialisi sono associate ad un aumentato rischio relativo di morte; è stato inoltre dimostrato nei pazienti uremici che le calcificazioni vascolari diminuiscono l'elasticità arteriosa. In precedenza abbiamo osservato che la calcificazione vascolare correla direttamente con l'intervallo QT (QTc) e con la dispersione QT (QTd) in dialisi. Inoltre, la correzione del QT (ottenuta dalla correzione della fosforemia e della dislipidemia) può migliorare lo sviluppo dell'aritmia e della morte improvvisa. Scopo di questo studio è valutare la relazione tra le calcificazioni vascolari e sia l'aumento del QTd che la mortalità nei pazienti in emodialisi incidente, e indagare l'efficacia del sevelamer nel ridurre le calcificazioni vascolari e il QTd.