Minska kardiovaskulära förkalkningar för att minska QT-intervallet vid dialys (Independent)

Risken att utveckla hjärt- och kärlsjukdomar hos patienter i hemodialys är högre än hos den allmänna befolkningen. Högre nivåer av serumfosfat är förknippade med ogynnsamma kardiovaskulära utfall, särskilt vid uppenbar hyperfosfatemi. Med tanke på den biologiska betydelsen av serumfosfor är det tänkbart att även inom de normala värdena kan de högre serumfosfatnivåerna vara förknippade med det sämsta resultatet. Flera artiklar har visat att vaskulära förkalkningar hos dialyspatienter är förknippade med ökad relativ risk för dödsfall; det har också visats hos uremiska patienter att vaskulära förkalkningar minskar artärelasticiteten. Vi har tidigare observerat att vaskulär förkalkning direkt korrelerar med QT-intervall (QTc) såväl som QT-dispersion (QTd) vid dialys. QT-korrigering (erhållen genom korrigering av fosforemi och dyslipidemi) kan också förbättra utvecklingen av arytmi och plötslig död. Syftet med denna studie är att utvärdera sambandet mellan vaskulära förkalkningar och både QTd-ökning och dödlighet hos incidenta hemodialyspatienter, och att undersöka effekten av sevelamer för att minska vaskulära förkalkningar och QTd.