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Gli effetti di una pressione espiratoria positiva (PEP) sulla dispnea e sull'iperinflazione dinamica durante l'esercizio nei pazienti con broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO)

13 novembre 2008 aggiornato da: Khon Kaen University

Gli effetti di una pressione espiratoria positiva (PEP) sulla dispnea e sull'iperinflazione dinamica durante l'esercizio nei pazienti con BPCO

Dalla relazione tra fisiopatologia della broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO), dispnea e iperinflazione dinamica durante l'aumento ventilatorio, i ricercatori ipotizzano che

  1. La respirazione a pressione espiratoria positiva (PEP) ridurrà la dispnea più della normale respirazione durante l'esercizio nei pazienti con BPCO da lieve a moderata.
  2. La respirazione PEP migliorerà l'iperinflazione dinamica durante l'esercizio più della respirazione normale nei pazienti con BPCO da lieve a moderata.
  3. La respirazione PEP migliorerà la funzione cardiorespiratoria durante l'esercizio rispetto alla normale respirazione nei pazienti con BPCO da lieve a moderata.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

La limitazione del flusso aereo espiratorio è la caratteristica fisiopatologica della broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) che porta all'intrappolamento dell'aria e all'aumento dell'iperinflazione dinamica (DH) e di conseguenza causa dispnea durante l'esercizio. Sebbene la respirazione a labbra socchiuse sia una tecnica semplice che fornisce una contropressione positiva può ritardare il collasso delle vie aeree, ma studi precedenti hanno mostrato una riduzione infruttuosa della DH che potrebbe essere causata da una contropressione insufficiente. E quindi una pressione espiratoria positiva conica (C-PEP) è stata sviluppata nel nostro laboratorio per generare una contropressione superiore alla respirazione a labbra socchiuse. Inoltre, un effetto della PEP sulla DH non si è verificato nei pazienti con BPCO. Pertanto, l'obiettivo del presente studio era di esaminare gli effetti di un C-PEP sulla DH e sulla risposta respiratoria durante l'esercizio in pazienti con BPCO.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

11

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Khon Kaen, Tailandia, 40002
        • Reclutamento
        • Pulmonary research room of physical therapy department, Faculty of associated medical sciences, Khon Kaen University
        • Contatto:
          • Tadsawiya Padkao, Bachelor
          • Numero di telefono: +6643202082
          • Email: mjz_tad@yahoo.com
        • Investigatore principale:
          • Tadsawiya Padkao, Bachelor

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Non più vecchio di 70 anni (Bambino, Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Pazienti con BPCO stabile da lieve a moderata (entrambi gli stadi: FEV1/FVC < 70%. Stadio lieve: FEV1 ≥ 80% del predetto; Stadio moderato: 50% ≤ FEV1 < 80% del predetto secondo la linea guida Global Initiative Obstructive Lung Disease (GOLD).
  • Privo di riacutizzazioni per più di 4 settimane (come definito da un passaggio alla terapia farmacologica, ricovero in ospedale o pronto soccorso o visita clinica non programmata).
  • Buona comunicazione

Criteri di esclusione:

  • Più vecchio di 70 anni
  • Problemi muscoloscheletrici che limitano la mobilità
  • Malattia cardiovascolare
  • Malattia neurologica o psichiatrica
  • Paziente in ossigenoterapia a lungo termine o ventilazione a pressione positiva non invasiva domiciliare
  • Qualsiasi altra comorbilità che possa influire sulla capacità di eseguire il test da sforzo

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Terapia di supporto
  • Assegnazione: Non randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione incrociata
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: IO
I pazienti respirano mentre un dispositivo conico a pressione espiratoria positiva durante gli esercizi

Il dispositivo a pressione espiratoria positiva conica (C-PEP) in questo studio è stato progettato sul principio del ritardo del flusso espiratorio. Il principio si verifica quando si espira attraverso un tubo di piccolo diametro, cioè una piccola cannuccia, respirazione a labbra socchiuse o pressione espiratoria positiva. Il ritardo espiratorio, derivante da una diminuzione del diametro del tubo, crea resistenza al flusso durante l'espirazione. Con la resistenza al flusso, maggiore è il flusso, maggiore è la contropressione e minore è il flusso, minore è la pressione. Il ritardo espiratorio è stato applicato nel tentativo di facilitare l'espirazione e alleviare l'intrappolamento dell'aria.

Il design ottimale è risultato essere: forma conica, diametro prossimale 2,0 cm, diametro distale 0,6 cm e lunghezza 2,5 cm.

I soggetti riposeranno per 10-15 minuti fino a quando HR, BP non si saranno stabilizzati. Eseguiranno 15 minuti di esercizio alternato del quadricipite (30% 1 RM) o respirando con il dispositivo C-PEP.

Comparatore attivo: C
Respiro (normale) dei pazienti durante l'esercizio
I soggetti riposeranno per 10-15 minuti fino a quando HR, BP non si saranno stabilizzati. Eseguiranno 15 minuti di esercizio alternato per i quadricipiti (30% 1 RM) respirando normalmente.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Capacità inspiratoria
Lasso di tempo: allo 0°, 5°, ~20° minuto di esercizi
allo 0°, 5°, ~20° minuto di esercizi
Scala Borg
Lasso di tempo: al 0° e al 20° minuto di esercizi
al 0° e al 20° minuto di esercizi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Frequenza cardiaca
Lasso di tempo: ogni minuto di esercizi e periodi di recupero
ogni minuto di esercizi e periodi di recupero
Tempo di esercizio
Lasso di tempo: nei momenti in cui i partecipanti interrompono gli esercizi
nei momenti in cui i partecipanti interrompono gli esercizi
I tempi di recupero
Lasso di tempo: i periodi tra la fine degli esercizi sintomatici con carico di lavoro costante e il pieno recupero della frequenza cardiaca
i periodi tra la fine degli esercizi sintomatici con carico di lavoro costante e il pieno recupero della frequenza cardiaca
Frequenza respiratoria
Lasso di tempo: ogni minuto di esercizi e periodi di recupero
ogni minuto di esercizi e periodi di recupero
Tempo inspiratorio
Lasso di tempo: ogni minuto di esercizi e periodi di recupero
ogni minuto di esercizi e periodi di recupero
Tempo di espirazione
Lasso di tempo: ogni minuto di esercizi e periodi di recupero
ogni minuto di esercizi e periodi di recupero
Sp02
Lasso di tempo: ogni minuto di esercizi e periodi di recupero
ogni minuto di esercizi e periodi di recupero
PetCO2
Lasso di tempo: ogni minuto di esercizi e periodi di recupero
ogni minuto di esercizi e periodi di recupero
Pressione della bocca
Lasso di tempo: ogni minuto dei periodi di esercizio
ogni minuto dei periodi di esercizio
Portata
Lasso di tempo: ogni minuto dei periodi di esercizio
ogni minuto dei periodi di esercizio

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Direttore dello studio: Watchara Boonsawat, Philosophy, Department of Medicine, Faculty of Medicine, Khon Kaen University
  • Cattedra di studio: Tadsawiya Padkao, Bachelor, Physical Therapy department, Faculty of Associated Medical Sciences, Khon Kaen university
  • Direttore dello studio: Chulee CU Jones, Philosophy, Phusical Therapy Department, Faculty of Associated Medical Sciences, Khon Kaen university, Thailand

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 marzo 2008

Completamento primario (Anticipato)

1 febbraio 2009

Completamento dello studio (Anticipato)

1 febbraio 2009

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

22 agosto 2008

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

22 agosto 2008

Primo Inserito (Stima)

26 agosto 2008

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

14 novembre 2008

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

13 novembre 2008

Ultimo verificato

1 novembre 2008

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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