Broncodilatatori e meccanica respiratoria nei pazienti con broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO).

Gli studi con b2-agonisti a lunga durata d'azione in pazienti con BPCO che rispondono scarsamente ai test di routine di reversibilità dell'ostruzione delle vie aeree con manovre espiratorie forzate, come il volume espiratorio forzato in un secondo (FEV1), sono scarsi. Tali studi, tuttavia, sembrano mostrare effetti favorevoli sui parametri clinici.

Questo può spiegare i miglioramenti soggettivi ei cambiamenti nella qualità della vita con i b2-agonisti a lunga durata d'azione nei pazienti con BPCO. La mancanza di effetto sui test di espirazione forzata può essere dovuta al collasso precoce delle vie aeree e al successivo declino del flusso aereo, causando una sottostima degli effetti broncodilatatori esistenti localizzati più perifericamente nel tratto respiratorio, dove il sito principale di resistenza si trova nella malattia polmonare ostruttiva.

Progettiamo quindi uno studio volto a valutare gli effetti a breve termine di un beta2-agonista a breve durata d'azione rispetto al placebo e gli effetti di una somministrazione aggiuntiva e sequenziale di un broncodilatatore diverso, come tiotropio bromuro (agente anticolinergico) sul lavoro respiratorio, e i suoi componenti (cioè resistenze polmonari e compliance) dei pazienti con BPCO con scarsa reversibilità valutati utilizzando i classici test di funzionalità polmonare.