Bronkodilatatorer og respiratorisk mekanik hos patienter med kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL)

Studier med langtidsvirkende b2-agonister hos KOL-patienter, som reagerer dårligt på rutinemæssige reversibilitetstests for luftvejsobstruktion med forcerede eksspiratoriske manøvrer, såsom forceret udåndingsvolumen på et sekund (FEV1), er sjældne. Sådanne undersøgelser synes dog at vise gunstige effekter på kliniske parametre.

Dette kan forklare de subjektive forbedringer og ændringer i livskvalitet med langtidsvirkende b2-agonister hos patienter med KOL. Den manglende effekt på tvungen eksspirationstest kan skyldes tidligt luftvejskollaps og efterfølgende luftstrømsfald, hvilket forårsager undervurdering af de eksisterende bronkodilatatoriske effekter lokaliseret mere perifert i luftvejene, hvor det største resistenssted er lokaliseret ved obstruktiv lungesygdom.

Vi designer derfor et studie, der har til formål at vurdere de kortsigtede virkninger af en korttidsvirkende beta2-agonist versus placebo, og virkningerne af en yderligere og sekventiel administration af en anden bronkodilatator, såsom tiotropiumbromid (antikolinergt middel) på vejrtrækningsarbejdet, og dets komponenter (dvs. lungemodstand og compliance) af KOL-patienter med dårlig reversibilitet vurderet ved hjælp af de klassiske lungefunktionstests.