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Periarticular Multimodal Drug Injections in Total Knee Arthroplasty

15 dicembre 2012 aggiornato da: Tae Kyun Kim, Seoul National University Hospital

Efficacy and Safety of Periarticular Multimodal Drug Injections in Total Knee Arthroplasty

The purpose of this study is to determine whether periarticular multimodal drug injection (PMDI) would provide additional benefits in patients after total knee arthroplasty (TKA) for whom contemporary pain control protocols using the continuous femoral nerve block, intra-venous patient controlled analgesia (IV-PCA)and preemptive oral medications. We hypothesized that PMDI would reduce pain level and consumption of PCA and acute pain rescuer and would provide better functional recovery and patient satisfaction. We also hypothesized that the incidence of side effects and complications of the PMDI would be similar to the No-PMDI.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

The preemptive multimodal approaches are regarded as a current standard pain management protocol. Recently, periarticular multimodal drug injection (PMDI) has been considered to be one of the most effective and important component in multimodal approaches. Because the contemporary pain management protocol using the regional anesthesia, continuous femoral nerve block (FNB) and intravenous patient-controlled analgesia (PCA) has been proved significantly improved analgesic effects itself, little information whether the PMDI would provide additional pain relief under this pain management protocol is available. Also, because the safety of the high dose local anesthetics and narcotics has not been clarified, a selective application should be considered to patients who were expected to show better analgesia if there were certain patient related factors to predict the additional pain relief effect of the PMDI. Thus, this prospective double-blind randomized study was conducted to determine whether PMDI would provide additional benefits in patients after total knee arthroplasty (TKA) for whom contemporary pain control protocols using the continuous femoral nerve block, IV-PCA and preemptive oral medications in terms of pain relief, consumption of PCA and acute pain rescuer, patients satisfaction, functional recovery, side effects and complications.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

101

Fase

  • Fase 4

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

  • Corea, Repubblica di
    • Gyeonggi-do
      • Seongnam-si, Gyeonggi-do, Corea, Repubblica di, 463-707
        • Joint Reconstruction Center, Seoul National University Bundang Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 81 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Inclusion Criteria:

  • Diagnosis of primary osteoarthritis
  • Scheduled for elective total knee arthroplasty
  • Signed written informed consent
  • Spinal anesthesia

Exclusion Criteria:

  • Patients refusing consents
  • inability to use the outcome assessment tools
  • Contraindications to regional anesthesia
  • severe cardiovascular disease
  • allergy or contraindication to drugs used in this study
  • pre-existing neurologic disease including psychiatric disorder
  • drug abuser

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Periarticular Injection group
Periarticular injection with ropivacaine, morphine, ketorolac, epinephrine, cefuroxime
Droga: ropivacaine
300mg (0.75%, 40cc) intraoperative periarticular injection
Droga: morphine sulfate
10mg intraoperative periarticular injection
Droga: ketorolac
30 mg intraoperative periarticular injection
Droga: epinephrine
300 microgram (1:1000) intraoperative periarticular injection
Droga: cefuroxime
750mg intraoperative periarticular injection
Nessun intervento: No Injection group
usual postoperative care without periarticular injection

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Pain( Visual Analog Scale )
Lasso di tempo: the night after surgery
An independent investigator who was blinded to randomization assessed pain level using 0 to 10 visual analog scale (VAS) that ranged from 0 (no pain) to 10 (worst imaginable pain)at the night after operation.
the night after surgery

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Intravenous Patient Controlled Analgesia(PCA) Consumption During 24 Hours After Surgery
Lasso di tempo: 24 hours postoperative
Fentanyl based PCA consumption via PCA pump (microgram)
24 hours postoperative
Participant Number of Postoperative Nausea and Vomiting During 24 Hours After Surgery
Lasso di tempo: 24 hours after surgery
An independent investigator assessed participant number of postoperative nausea and vomiting during 24 hours after surgery. Nausea was defined as a subjective unpleasant sensation associated with awareness of the urge to vomit; and vomiting, as the forceful expulsion of gastric contents from the mouth.
24 hours after surgery
the Proportion of Patients Who Were Satisfied With the Pain Management
Lasso di tempo: postoperative 7 day
postoperative 7 day
The Proportion of Patients Who Could Raise Leg With Replaced Knee Extended
Lasso di tempo: 24 hours postoperative
24 hours postoperative
Maximal Flexion Angle Degree on Postoperative 7 Day
Lasso di tempo: postoperative 7 day
An independent investigator measured the maximal flexion angle (degree) of replaced knee with 28 centimeter armed goniometer on postoperative 7 day
postoperative 7 day

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Seoul National University Hospital

Investigatori

  • Investigatore principale: Tae Kyun Kim, MD, PhD, Joint Recontruction Center, Seoul National University Bundang hospital

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 aprile 2008

Completamento primario (Effettivo)

1 marzo 2009

Completamento dello studio (Effettivo)

1 aprile 2009

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

13 maggio 2009

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

13 maggio 2009

Primo Inserito (Stima)

14 maggio 2009

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

25 gennaio 2013

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

15 dicembre 2012

Ultimo verificato

1 dicembre 2012

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • B-0804/056-021

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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