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Concurrent and Non-concurrent Chemo-radiotherapy or Radiotherapy Alone for Patients With Oligo-metastatic Stage IV Non-small Cell Lung Cancer (NSCLC)

18 luglio 2011 aggiornato da: Maastricht Radiation Oncology

Concurrent and Non-concurrent Chemo-radiotherapy or Radiotherapy Alone for Patients With Oligo-metastatic Stage IV Non-small Cell Lung Cancer (NSCLC).

In recent years, it has become clear, that also in non-small cell lung cancer (NSCLC), a group of patients with less than 5 distant metastases may experience long-term survival when treated radically to all macroscopic cancer sites. Thus has mostly been established for individuals with so-called solitary brain metastases and to a lesser extend in solitary adrenal gland metastases, but in other metastatic subgroups, the same may be applicable. In a prospective survey in the region of the Integral Cancercentre (IKL), we could identify on a yearly base 30 patients with NSCLC who could theoretically be amendable for radical treatment of all oligo-metastatic locations. We therefore want to perform a prospective study in which patients with less than 4 oligo-metastatic sites from a primary NSCLC will be treated radically with the aim to improve long-term survival. As many discussion points remain, even after thorough discussions with chest physicians, pulmonary surgeons and colleagues from diagnostic disciplines, we decided to go for a pragmatic approach, implying that all macroscopic disease sites should be treated radically, being defined as surgery with a R0 resection or in case of an unforeseen R1 resection, followed by radiotherapy, or radiotherapy to a biological equivalent of at least 60 Gy in 30 daily fractions. In the same patient, one metastatic site may be treated with surgery and another with radical radiotherapy. Systemic treatment was not made mandatory, because it was felt that it's role is unclear in patients with early stage local cancer and with oligo-metastatic disease.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Eligible patients (see below) will receive radical radiotherapy to the primary tumor and the initially involved mediastinal lymph nodes to an MLD (Mean Lung Dose) of 20 +/- 1Gy, irrespective of lung function and/or to all metastatic sites to a minimal biological equivalent of 60Gy in 30 daily fractions. This may be delivered with hypofractionated stereotactic techniques or with other more protracted fractionation regimen.

Both the primary tumor, the regional N1 lymph nodes and the oligo-metastatic site(s) may be treated with surgery, as long as an R0 resection is deemed possible. Systemic treatment is not required, but should be given according to the local extend of the tumor.

Local radiotherapy will be delivered according to the protocol of MAASTRO clinic for that anatomical site.

Other dose-constraints: spinal cord max: 54Gy, brachial plexus (Dmax): 66Gy The radiation doses will be specified according to ICRU 50. Lung density corrections will be applied, as well as all standard QA procedures. Technical requirements are the same as in standard practice at MAASTRO clinic.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

60

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Limburg
      • Maastricht, Limburg, Olanda, 6229 ET
        • Maastro Clinic

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Inclusion Criteria:

  • Histological or cytological proven NSCLC
  • UICC stage IV, or solitary metastases (< 5), which are amendable for radical local treatment
  • Performance status 0-2
  • Other malignancy is allowed if controlled at the point of diagnosis

Exclusion Criteria:

  • Not NSCLC or mixed NSCLC and other histologies (e.g. small cell carcinoma)
  • Stage I-III, except for T4 because of pleural metastases
  • Performance status 3 or more

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Single arm
Eligible patients
Radioterapia
Altri nomi:
  • Radioterapia con o senza chirurgia o chemioterapia

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Overall survival
Lasso di tempo: 2 years
The survival of participating patient two years after entering the study
2 years
Overall survival
Lasso di tempo: 3 years
The survival of participating patients, three years after entering the study.
3 years

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Sopravvivenza libera da progressione
Lasso di tempo: 2 anni
2 anni
Sopravvivenza libera da progressione
Lasso di tempo: 3 anni
3 anni
Dyspnea (CTC4.0)
Lasso di tempo: 2 years
2 years
Dysphagia (CTC 4.0)
Lasso di tempo: 2 years
2 years
Patterns of recurrence
Lasso di tempo: 2 years
2 years
Dyspnea (CTC4.0)
Lasso di tempo: 3 years
3 years
Dysphagia (CTC4.0)
Lasso di tempo: 3 years
3 years
Patterns of recurrence
Lasso di tempo: 3 years
3 years

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Dirk De Ruysscher, MD, PhD, MAASTRO clinic, Maastricht Radiation Oncology

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 maggio 2006

Completamento primario (Effettivo)

1 luglio 2011

Completamento dello studio (Effettivo)

1 luglio 2011

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

6 dicembre 2010

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

24 gennaio 2011

Primo Inserito (Stima)

25 gennaio 2011

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

19 luglio 2011

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

18 luglio 2011

Ultimo verificato

1 luglio 2011

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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