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Responsiveness of Exercise Tests in Pulmonary Arterial Hypertension (RESPONS)

3 ottobre 2012 aggiornato da: Vincent Mainguy, Laval University

Reproducibility and Responsiveness of Exercise Tests in Pulmonary Arterial Hypertension

Pulmonary arterial hypertension (PAH) is characterized by the progressive increase in pulmonary vascular resistance leading to shortness of breath and exercise intolerance. Exercise capacity has been used as the primary endpoint in most recent randomized controlled trials evaluating PAH-specific therapies as it correlates with functional class and survival in PAH. Exercise test is commonly assessed by the six-minute walk test (6MWT). However, there is commonly some discrepancy between significant clinical improvement and minor changes (generally <10% from baseline) in 6WMT following therapy. Because important clinical decisions are based on patients' functional capacity, a reproducible and sensitive exercise test is needed in PAH. The aim of this study was to compare the reproducibility and the responsiveness of the 6MWT, the endurance shuttle walk test (ESWT) and the cycle endurance test (CET) following pharmacological therapy in this disease.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

22

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

  • Canada
    • Quebec
      • Québec, Quebec, Canada, G1V 4G5
        • Centre de recherche de l'Institut universitaire de cardiologie et de pneumologie de Québec (CRIUCPQ)

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 80 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Inclusion Criteria:

  • WHO functional class II or III
  • Idiopathic PAH, familial PAH, or associated PAH due to connective tissue disease patients
  • Mean pulmonary artery pressure ≥25 mmHg at rest
  • Pulmonary capillary wedge pressure ≤15 mmHg

Exclusion Criteria:

  • Prior use of phosphodiesterase type-5 inhibitors
  • Unstable clinical condition over the last 4 months
  • Recent syncope
  • WHO functional class IV
  • Left ventricular ejection fraction <40%
  • Restrictive or obstructive lung disease
  • Intrinsic musculoskeletal abnormality precluding exercise testing
  • Patients with a pacemaker
  • Treatment with systemic corticosteroids

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione incrociata
  • Mascheramento: Quadruplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Sildenalfil
Patients will be assigned to sildenafil (20 mg tid) or placebo per os for 28 days in a randomized, double-blind manner. After a four-week wash-out period, patients will then be crossed over to the alternate therapy for the next 28 days.
Droga: Sildenafil
Sildenafil citrate is a phosphodiesterase type-5 inhibitor. Patients will be assigned to sildenafil (20 mg tid) or placebo per os for 28 days in a randomized, double-blind manner. After a four-week wash-out period, patients will then be crossed over to the alternate therapy for the next 28 days.
Altri nomi:
  • Viagra
  • Revatio
Comparatore placebo: Sugar Pill
Patients will be assigned to sildenafil (20 mg tid) or placebo per os for 28 days in a randomized, double-blind manner. After a four-week wash-out period, patients will then be crossed over to the alternate therapy for the next 28 days.
Droga: Sugar Pill
Patients will be assigned to sildenafil (20 mg tid) or placebo per os for 28 days in a randomized, double-blind manner. After a four-week wash-out period, patients will then be crossed over to the alternate therapy for the next 28 days.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
To compare the reproducibility and the responsiveness of the 6MWT, the endurance shuttle walk test (ESWT) and the cycle endurance test (CET) following pharmacological therapy in PAH.
Lasso di tempo: 3 months
After completing the 6MWT, the ESWT and the CET in a randomized order, patients will then be randomized to sildenafil (20mg tid) or placebo in a double-blind manner for 28 days. The three exercise tests will then be repeated. After a four-week of wash-out period, patients will repeat the three exercise test and then be crossed over to the alternate therapy for the next 28 days. The same experiments will be repeated after this period. The reproducibility of each exercise test will be assessed following placebo. The responsiveness of each exercise test will be assessed following sildenafil.
3 months

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
To assess the efficacy of a combination therapy in pulmonary arterial hypertension (PAH).
Lasso di tempo: 1 month
Sildenafil will be added to the baseline therapy for one month (20mg tid). The efficacy of this combined therapy will be assessed by three different exercise tests and by a quality of life questionnaire.
1 month
To measure the physiological parameters induced by five different exercise tests in pulmonary arterial hypertension (PAH)
Lasso di tempo: 2 weeks
Within one week, PAH patients will performed five different exercise tests. During each test, a portable telemetric system (Oxycon, Jaegger, Germany) will be used to assess the respiratory cardiovascular adaptations. Symptoms of leg fatigue and dyspnea will be assessed using the Borg scale. Quadriceps fatigability will be assessed by volitional and non-volitional (twitch force, TWq) measurements of the quadriceps strength before and immediately after each test (Magstim Co. Ltd., Whitland, Dyfed, Wales, UK).
2 weeks

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Laval University

Investigatori

  • Investigatore principale: Steeve Provencher, MD, M.Sc., Laval University

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 aprile 2009

Completamento primario (Effettivo)

1 novembre 2011

Completamento dello studio (Effettivo)

1 novembre 2011

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

7 luglio 2011

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

7 luglio 2011

Primo Inserito (Stima)

11 luglio 2011

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

4 ottobre 2012

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

3 ottobre 2012

Ultimo verificato

1 ottobre 2012

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • RESPONS PAH

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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