- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01500278
Studio per valutare l'efficacia a breve e lungo termine di Certolizumab Pegol Plus Methotrexate rispetto ad Adalimumab Plus Methotrexate in soggetti con artrite reumatoide (AR) da moderata a grave che non rispondono in modo adeguato al Metotrexate
Uno studio multicentrico, in singolo cieco, randomizzato a gruppi paralleli per valutare l'efficacia a breve e lungo termine di Certolizumab Pegol più metotrexato rispetto ad Adalimumab più metotrexato in soggetti con artrite reumatoide da moderata a grave che non rispondono in modo adeguato al metotrexato
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 4
Accesso esteso
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
New South Wales
-
Camperdown, New South Wales, Australia
- 6
-
Kogarah, New South Wales, Australia
- 5
-
-
Queensland
-
Maroochydore, Queensland, Australia
- 2
-
-
Tasmania
-
Hobart, Tasmania, Australia
- 4
-
-
Victoria
-
Clayton, Victoria, Australia
- 7
-
Fitzroy, Victoria, Australia
- 8
-
Malvern, Victoria, Australia
- 1
-
-
Western Australia
-
Subiaco, Western Australia, Australia
- 3
-
-
-
-
-
Stockerau, Austria
- 85
-
Wien, Austria
- 22
-
-
-
-
-
Pleven, Bulgaria
- 18
-
Plovdiv, Bulgaria
- 35
-
Sofia, Bulgaria
- 21
-
Sofia, Bulgaria
- 29
-
Sofia, Bulgaria
- 34
-
Sofia, Bulgaria
- 46
-
-
-
-
-
Barrie, Canada
- 221
-
Quebec, Canada
- 171
-
-
Alberta
-
Edmonton, Alberta, Canada
- 179
-
-
Newfoundland and Labrador
-
St. John's, Newfoundland and Labrador, Canada
- 168
-
St. John's, Newfoundland and Labrador, Canada
- 176
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Canada
- 183
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Canada
- 172
-
Hamilton, Ontario, Canada
- 174
-
Ottawa, Ontario, Canada
- 177
-
Ottawa, Ontario, Canada
- 206
-
St. Catharines, Ontario, Canada
- 175
-
-
Quebec
-
Rimouski, Quebec, Canada
- 218
-
Sainte Foy, Quebec, Canada
- 169
-
-
-
-
-
Brno, Cechia
- 103
-
Hradec Kralove, Cechia
- 61
-
Plzen, Cechia
- 58
-
Praha, Cechia
- 49
-
Uherske Hradiste, Cechia
- 40
-
-
-
-
-
Brest, Francia
- 89
-
Le Mans, Francia
- 70
-
Lyon, Francia
- 62
-
Montpellier Cedex 5, Francia
- 72
-
Orleans, Francia
- 90
-
Toulouse Cedex 9, Francia
- 105
-
-
-
-
-
Berlin, Germania
- 56
-
Fulda, Germania
- 47
-
Hamburg, Germania
- 17
-
Heidelberg, Germania
- 31
-
Herne, Germania
- 37
-
Köln, Germania
- 64
-
Osnabrück, Germania
- 63
-
Ratingen, Germania
- 11
-
Rheine, Germania
- 66
-
Rostock, Germania
- 48
-
Traunstein, Germania
- 71
-
Zerbst, Germania
- 44
-
-
-
-
-
Heraklion, Grecia
- 94
-
Larisa, Grecia
- 95
-
-
-
-
-
Dublin, Irlanda
- 23
-
Dublin, Irlanda
- 51
-
Limerick, Irlanda
- 20
-
-
-
-
-
Bergamo, Italia
- 80
-
Genova, Italia
- 38
-
Genova, Italia
- 88
-
Magenta, Italia
- 79
-
Napoli, Italia
- 98
-
Prato, Italia
- 67
-
Roma, Italia
- 36
-
Verona, Italia
- 39
-
-
-
-
-
Chihuahua, Messico
- 194
-
Chihuahua, Messico
- 195
-
Guadalajara, Messico
- 193
-
Monterrey, Messico
- 192
-
San Luis Potosi, Messico
- 191
-
-
-
-
-
Monaco, Monaco
- 60
-
-
-
-
-
Bydgoszcz, Polonia
- 107
-
Poznan, Polonia
- 106
-
Warszawa, Polonia
- 113
-
Warszawa, Polonia
- 115
-
Wroclaw, Polonia
- 108
-
-
-
-
-
Coimbra, Portogallo
- 69
-
Lisboa, Portogallo
- 76
-
Lisbon, Portogallo
- 27
-
Ponte De Lima, Portogallo
- 14
-
Porto, Portogallo
- 81
-
-
-
-
-
Ashford, Regno Unito
- 86
-
Brighton, Regno Unito
- 78
-
Leeds, Regno Unito
- 59
-
London, Regno Unito
- 19
-
Poole, Regno Unito
- 77
-
Sheffield, Regno Unito
- 55
-
Upton, Regno Unito
- 73
-
Wigan, Regno Unito
- 99
-
-
-
-
-
Bacau, Romania
- 54
-
Braila, Romania
- 74
-
Bucharest, Romania
- 25
-
Bucharest, Romania
- 24
-
Bucharest, Romania
- 28
-
Bucharest, Romania
- 32
-
Bucharest, Romania
- 57
-
Cluj-Napoca, Romania
- 12
-
Galati, Romania
- 96
-
Iasi, Romania
- 26
-
-
-
-
-
A Coruna, Spagna
- 16
-
A Coruna, Spagna
- 52
-
Madrid, Spagna
- 30
-
Madrid, Spagna
- 83
-
Sabadell, Spagna
- 82
-
Vigo, Spagna
- 65
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Stati Uniti
- 141
-
Tuscaloosa, Alabama, Stati Uniti
- 214
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Stati Uniti
- 159
-
-
Arkansas
-
Hot Springs, Arkansas, Stati Uniti
- 152
-
-
California
-
Covina, California, Stati Uniti
- 147
-
Fullerton, California, Stati Uniti
- 161
-
La Mesa, California, Stati Uniti
- 217
-
Los Angeles, California, Stati Uniti
- 149
-
Menifee, California, Stati Uniti
- 144
-
Roseville, California, Stati Uniti
- 185
-
Sacramento, California, Stati Uniti
- 208
-
Van Nuys, California, Stati Uniti
- 189
-
Whittier, California, Stati Uniti
- 148
-
-
Delaware
-
Lewes, Delaware, Stati Uniti
- 220
-
-
Florida
-
Aventura, Florida, Stati Uniti
- 142
-
Fort Lauderdale, Florida, Stati Uniti
- 216
-
Gainesville, Florida, Stati Uniti
- 162
-
Vero Beach, Florida, Stati Uniti
- 209
-
-
Idaho
-
Coeur d'Alene, Idaho, Stati Uniti
- 145
-
-
Illinois
-
Maywood, Illinois, Stati Uniti
- 202
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Stati Uniti
- 134
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stati Uniti
- 178
-
-
Michigan
-
Battle Creek, Michigan, Stati Uniti
- 137
-
Detroit, Michigan, Stati Uniti
- 153
-
Lansing, Michigan, Stati Uniti
- 155
-
-
Minnesota
-
Eagan, Minnesota, Stati Uniti
- 204
-
Rochester, Minnesota, Stati Uniti
- 180
-
Saint Louis Park, Minnesota, Stati Uniti
- 143
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Stati Uniti
- 135
-
-
Nevada
-
Reno, Nevada, Stati Uniti
- 170
-
-
New Jersey
-
Teaneck, New Jersey, Stati Uniti
- 201
-
Voorhees, New Jersey, Stati Uniti
- 150
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Stati Uniti
- 205
-
-
New York
-
Albany, New York, Stati Uniti
- 154
-
Brooklyn, New York, Stati Uniti
- 136
-
Orchard Park, New York, Stati Uniti
- 219
-
Plainview, New York, Stati Uniti
- 207
-
Syracuse, New York, Stati Uniti
- 167
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Stati Uniti
- 140
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Stati Uniti
- 184
-
-
Pennsylvania
-
Bethlehem, Pennsylvania, Stati Uniti
- 164
-
Duncansville, Pennsylvania, Stati Uniti
- 132
-
Wyomissing, Pennsylvania, Stati Uniti
- 190
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Stati Uniti
- 210
-
Myrtle Beach, South Carolina, Stati Uniti
- 187
-
Orangeburg, South Carolina, Stati Uniti
- 203
-
-
Tennessee
-
Jackson, Tennessee, Stati Uniti
- 133
-
Knoxville, Tennessee, Stati Uniti
- 160
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Stati Uniti
- 138
-
Corpus Christi, Texas, Stati Uniti
- 151
-
Dallas, Texas, Stati Uniti
- 131
-
Dallas, Texas, Stati Uniti
- 146
-
Dallas, Texas, Stati Uniti
- 213
-
Houston, Texas, Stati Uniti
- 166
-
Houston, Texas, Stati Uniti
- 212
-
San Antonio, Texas, Stati Uniti
- 139
-
Sugar Land, Texas, Stati Uniti
- 181
-
Victoria, Texas, Stati Uniti
- 165
-
-
Virginia
-
Arlington, Virginia, Stati Uniti
- 211
-
-
Washington
-
Spokane, Washington, Stati Uniti
- 157
-
-
West Virginia
-
Clarksburg, West Virginia, Stati Uniti
- 163
-
-
Wisconsin
-
Glendale, Wisconsin, Stati Uniti
- 215
-
-
-
-
-
St. Gallen, Svizzera
- 53
-
Zürich, Svizzera
- 50
-
-
-
-
-
Budapest, Ungheria
- 13
-
Budapest, Ungheria
- 42
-
Gyula, Ungheria
- 68
-
Kistarcsa, Ungheria
- 100
-
Szeged, Ungheria
- 43
-
Veszprem, Ungheria
- 33
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Il soggetto deve avere una diagnosi di artrite reumatoide (RA) allo screening, come definito dai criteri di classificazione 2010 European League Against Rheumatism (EULAR)/American College of Rheumatology (ACR) (Aletaha D et al, 2010)
- Il soggetto deve avere un fattore reumatoide (RF) positivo e/o un anticorpo positivo anti-peptide citrullinato ciclico (anti-CCP) come determinato dal laboratorio centrale allo screening
Il soggetto deve avere una malattia da RA da moderata a grave allo screening e al basale definita come:
Screening (tutti i criteri richiesti)
- ≥ 4 articolazioni gonfie (su 28 articolazioni prespecificate)
- Punteggio di attività della malattia [tasso di sedimentazione eritrocitaria] (DAS28[ESR]) > 3,2
- Concentrazione di proteina C-reattiva (PCR) ≥ 10 mg/L (o 1,0 mg/dL) o velocità di eritrosedimentazione (VES) (Westergren) ≥ 28 mm/h
Baseline (entrambi i criteri richiesti)
- ≥ 4 articolazioni gonfie (su 28 articolazioni prespecificate)
- Punteggio di attività della malattia [tasso di sedimentazione eritrocitaria] (DAS28[ESR]) > 3,2
- Il soggetto deve aver risposto in modo inadeguato in precedenza al metotrexato (MTX)
- Il soggetto utilizza MTX da 15 a 25 mg/settimana per via orale o sottocutanea allo screening e ha utilizzato lo stesso regime MTX per un minimo di 28 giorni prima del basale
Criteri di esclusione:
- Il soggetto ha ricevuto in precedenza qualsiasi farmaco antireumatico modificante la malattia (DMARD) biologico o ha ricevuto un trattamento con ciclofosfamide, clorambucile, Janus chinasi, inibitori della fosfodiesterasi 4 o agenti sperimentali come la tirosina chinasi della milza
- Diagnosi di qualsiasi altra artrite infiammatoria
- Infetto da tubercolosi (TB) o alto rischio di contrarre l'infezione da tubercolosi
- - Soggetti con concomitante infezione da epatite virale B o C acuta o cronica
- Soggetti con una storia di infezioni croniche o ricorrenti o soggetti ad alto rischio di infezione
- Uso di farmaci proibiti come DMARD non biologici (escluso MTX), DMARD biologici esclusi i farmaci in studio, terapia sperimentale, acido ialuronico IA
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: Certolizumab Pegol + Metotrexato (CZP + MTX)
|
Altri nomi:
Altri nomi:
|
|
Comparatore attivo: Adalimumab + Metotrexato (ADA + MTX)
|
Altri nomi:
Altri nomi:
|
|
Comparatore attivo: CZP + MTX seguito da ADA + MTX
I soggetti che hanno ricevuto Certolizumab Pegol (400 mg alle settimane 0, 2, 4 seguiti da 200 mg ogni due settimane) + metotrexato (CZP+ MTX) al basale e non rispondono alla settimana 12, passano ad Adalimumab (40 mg) + metotrexato (ADA + MTX) dopo la settimana 12.
|
Altri nomi:
Altri nomi:
Altri nomi:
|
|
Comparatore attivo: ADA + MTX seguito da CZP + MTX
I soggetti che hanno ricevuto Adalimumab (40 mg + Placebo alle settimane 0, 2, 4 seguiti da 40 mg di ADA ogni due settimane) + Metotrexato (ADA+ MTX) al basale e sono non-responder alla settimana 12, passano a Certolizumab Pegol (400 mg alle settimane 12, 14, 16 seguite da 200 mg ogni due settimane) + metotrexato (CZP+ MTX) dopo la settimana 12.
|
Altri nomi:
Altri nomi:
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Percentuale di soggetti che hanno soddisfatto i criteri del 20 % (ACR20) dell'American College of Rheumatology alla settimana 12
Lasso di tempo: Settimana 12
|
I soggetti che soddisfacevano i criteri ACR20 erano quei soggetti con un miglioramento di almeno il 20% rispetto al basale per il conteggio delle articolazioni dolenti (TJC), il conteggio delle articolazioni gonfie (SJC) e almeno 3 delle 5 misure del set di base rimanenti: 1) Questionario di valutazione della salute- Indice di disabilità (HAQ-DI), 2) Proteina C-reattiva (CRP), 3) Valutazione del paziente della scala analogica visiva del dolore da artrite (PAAP-VAS), 4) Valutazione globale del paziente della scala analogica visiva dell'attività della malattia (PtGADA- VAS), 5) Physician's Global Assessment of Disease Activity-Visual Analog Scale (PhGA-VAS).
|
Settimana 12
|
|
Percentuale di soggetti che presentavano un punteggio di attività della malattia 28 [tasso di sedimentazione eritrocitaria] (DAS28 [ESR]) ≤ 3,2 alla settimana 104
Lasso di tempo: Settimana 104
|
DAS28 [ESR] è stato calcolato utilizzando la conta delle articolazioni dolenti (TJC), la conta delle articolazioni gonfie (SJC), la velocità di sedimentazione degli eritrociti (ESR in mm/ora) e la valutazione globale dell'attività della malattia del paziente - scala analogica visiva (PtGADA-VAS in mm) utilizzando la seguente formula: 0,56 x √ (TJC) + 0,28 x √ (SJC) + 0,70 x lognat (ESR) + 0,014 x Patient Global Assessment of Arthritis, in cui sono state esaminate 28 articolazioni e un punteggio inferiore indica una minore attività della malattia.
|
Settimana 104
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Percentuale di responder alla settimana 12 che presentavano un punteggio di attività della malattia 28 [tasso di sedimentazione eritrocitaria] (DAS28 [ESR]) ≤ 3,2 alla settimana 104
Lasso di tempo: Settimana 104
|
DAS28 [ESR] è stato calcolato utilizzando la conta delle articolazioni dolenti (TJC), la conta delle articolazioni gonfie (SJC), la velocità di sedimentazione degli eritrociti (ESR in mm/ora) e la valutazione globale dell'attività della malattia del paziente - scala analogica visiva (PtGADA-VAS in mm) utilizzando la seguente formula: 0,56 x √ (TJC) + 0,28 x √ (SJC) + 0,70 x lognat (ESR) + 0,014 x Patient Global Assessment of Arthritis, in cui sono state esaminate 28 articolazioni e un punteggio inferiore indica una minore attività della malattia. La definizione di responder alla settimana 12 era DAS28[ESR] Bassa attività di malattia (LDA) (ovvero ≤ 3,2) o un miglioramento di ≥ 1,2 in DAS28[ESR] rispetto al basale. |
Settimana 104
|
|
Percentuale di soggetti che hanno soddisfatto i criteri del 20 % (ACR20) dell'American College of Rheumatology alla settimana 6
Lasso di tempo: Settimana 6
|
I soggetti che soddisfacevano i criteri ACR20 erano quei soggetti con un miglioramento di almeno il 20% rispetto al basale per il conteggio delle articolazioni dolenti (TJC), il conteggio delle articolazioni gonfie (SJC) e almeno 3 delle 5 misure del set di base rimanenti: 1) Questionario di valutazione della salute- Indice di disabilità (HAQ-DI), 2) Proteina C-reattiva (CRP), 3) Valutazione del paziente della scala analogica visiva del dolore da artrite (PAAP-VAS), 4) Valutazione globale del paziente della scala analogica visiva dell'attività della malattia (PtGADA- VAS), 5) Physician's Global Assessment of Disease Activity-Visual Analog Scale (PhGA-VAS).
|
Settimana 6
|
|
Percentuale di soggetti che presentavano un punteggio di attività della malattia 28 [tasso di sedimentazione eritrocitaria] (DAS28 [ESR]) ≤ 3,2 alla settimana 6
Lasso di tempo: Settimana 6
|
DAS28 [ESR] è stato calcolato utilizzando la conta delle articolazioni dolenti (TJC), la conta delle articolazioni gonfie (SJC), la velocità di sedimentazione degli eritrociti (ESR in mm/ora) e la valutazione globale dell'attività della malattia del paziente - scala analogica visiva (PtGADA-VAS in mm) utilizzando la seguente formula: 0,56 x √ (TJC) + 0,28 x √ (SJC) + 0,70 x lognat (ESR) + 0,014 x Patient Global Assessment of Arthritis, in cui sono state esaminate 28 articolazioni e un punteggio inferiore indica una minore attività della malattia.
|
Settimana 6
|
|
Percentuale di soggetti che presentavano un punteggio di attività della malattia 28 [tasso di sedimentazione eritrocitaria] (DAS28 [ESR]) ≤ 3,2 alla settimana 12
Lasso di tempo: Settimana 12
|
DAS28 [ESR] è stato calcolato utilizzando la conta delle articolazioni dolenti (TJC), la conta delle articolazioni gonfie (SJC), la velocità di sedimentazione degli eritrociti (ESR in mm/ora) e la valutazione globale dell'attività della malattia del paziente - scala analogica visiva (PtGADA-VAS in mm) utilizzando la seguente formula: 0,56 x √ (TJC) + 0,28 x √ (SJC) + 0,70 x lognat (ESR) + 0,014 x Patient Global Assessment of Arthritis, in cui sono state esaminate 28 articolazioni e un punteggio inferiore indica una minore attività della malattia.
|
Settimana 12
|
|
Percentuale di soggetti con un punteggio di attività della malattia 28 [tasso di sedimentazione eritrocitaria] (DAS28 [ESR]) ≤ 3,2 alla settimana 104, nei soggetti che hanno risposto sia alla settimana 6 che alla settimana 12
Lasso di tempo: Settimana 104
|
DAS28 [ESR] è stato calcolato utilizzando la conta delle articolazioni dolenti (TJC), la conta delle articolazioni gonfie (SJC), la velocità di sedimentazione degli eritrociti (ESR in mm/ora) e la valutazione globale dell'attività della malattia del paziente - scala analogica visiva (PtGADA-VAS in mm) utilizzando la seguente formula: 0,56 x √ (TJC) + 0,28 x √ (SJC) + 0,70 x lognat (ESR) + 0,014 x Patient Global Assessment of Arthritis, in cui sono state esaminate 28 articolazioni e un punteggio inferiore indica una minore attività della malattia. La definizione di responder alla settimana 6/12 era DAS28[ESR] Bassa attività di malattia (LDA) (ovvero ≤ 3,2) o un miglioramento di ≥ 1,2 in DAS28[ESR] rispetto al basale. |
Settimana 104
|
|
Variazione rispetto al basale nel questionario di valutazione della salute-indice di disabilità (HAQ-DI) alla settimana 104
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 104
|
HAQ-DI è stato derivato sulla base della media dei punteggi individuali in 8 categorie di attività della vita quotidiana (utilizzando 20 domande).
Ad ogni domanda è stato assegnato un punteggio da 0 a 3 (0 = senza alcuna difficoltà, 1 = con qualche difficoltà, 2 = con molta difficoltà e 3 = incapace di fare) e l'HAQ-DI totale è stato valutato sulla scala da 0 a 3 come bene.
La variazione rispetto al valore di riferimento è stata calcolata come il valore alla settimana 104 meno il valore di riferimento.
Un valore negativo in Variazione rispetto al valore di riferimento indica un miglioramento.
|
Dal basale alla settimana 104
|
|
Stime di Kaplan-Meier sulla percentuale di soggetti che hanno interrotto dopo la risposta alla settimana 12
Lasso di tempo: Dalla settimana 12 alla settimana 104
|
Risposta alla settimana 12 significa che un soggetto ha avuto un punteggio di attività della malattia 28 [tasso di sedimentazione eritrocitaria] (DAS28 [ESR]) ≤ 3,2 alla settimana 12 o ha avuto una riduzione di DAS28 [ESR] ≥ 1,2 dal basale alla settimana 12. Kaplan- Le stime Meier della percentuale di soggetti interrotti sono presentate per settimana di studio (giorni relativi alla visita della settimana 12).
|
Dalla settimana 12 alla settimana 104
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Smolen JS, Burmester GR, Combe B, Curtis JR, Hall S, Haraoui B, van Vollenhoven R, Cioffi C, Ecoffet C, Gervitz L, Ionescu L, Peterson L, Fleischmann R. Head-to-head comparison of certolizumab pegol versus adalimumab in rheumatoid arthritis: 2-year efficacy and safety results from the randomised EXXELERATE study. Lancet. 2016 Dec 3;388(10061):2763-2774. doi: 10.1016/S0140-6736(16)31651-8. Epub 2016 Nov 15. Erratum In: Lancet. 2017 Feb 4;389(10068):e2.
- Paul S, Marotte H, Kavanaugh A, Goupille P, Kvien TK, de Longueville M, Mulleman D, Sandborn WJ, Vande Casteele N. Exposure-Response Relationship of Certolizumab Pegol and Achievement of Low Disease Activity and Remission in Patients With Rheumatoid Arthritis. Clin Transl Sci. 2020 Jul;13(4):743-751. doi: 10.1111/cts.12760. Epub 2020 Apr 1.
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema immunitario
- Malattie autoimmuni
- Malattie articolari
- Malattie muscoloscheletriche
- Malattie reumatiche
- Malattie del tessuto connettivo
- Artrite
- Artrite, reumatoide
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori della sintesi degli acidi nucleici
- Inibitori enzimatici
- Agenti antinfiammatori
- Agenti antireumatici
- Antimetaboliti, Antineoplastici
- Antimetaboliti
- Agenti antineoplastici
- Agenti immunosoppressivi
- Fattori immunologici
- Agenti dermatologici
- Agenti di controllo riproduttivo
- Agenti abortivi, non steroidei
- Agenti abortivi
- Antagonisti dell'acido folico
- Adalimumab
- Metotrexato
- Certolizumab Pegol
Altri numeri di identificazione dello studio
- RA0077
- 2011-002067-20 (Numero EudraCT)
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