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Studio pilota di fattibilità sulla sicurezza e l'efficacia di Anakinra nell'insufficienza cardiaca con frazione di eiezione conservata

12 dicembre 2016 aggiornato da: Virginia Commonwealth University
Questo sarà uno studio pilota randomizzato, in doppio cieco, crossover per misurare la sicurezza e la fattibilità del blocco dell'interleuchina-1 (IL-1) con Anakinra in pazienti con insufficienza cardiaca stabile con frazione di eiezione conservata.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

12

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Virginia
      • Richmond, Virginia, Stati Uniti, 23298
        • Virginia Commonwealth University

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Sintomi e segni di insufficienza cardiaca congestizia
  • Studio di imaging recente (<12 mesi) che mostra la frazione di eiezione del ventricolo sinistro (LVEF) >50% e l'indice del volume diastolico del ventricolo sinistro (LVEDVI) <97 ml/m2
  • Evidenza di rilassamento, riempimento, distensibilità diastolica e rigidità diastolica anormali del ventricolo sinistro (LV) come mostrato da uno dei seguenti:

    1. Misurazioni emodinamiche invasive

      • pressione capillare polmonare media di cuneo (mPCW) >12
      • Pressione telediastolica del ventricolo sinistro (LVEDP) >16 mmHg
    2. Ecocardiogramma Doppler tissutale

      • E/E' >15
      • E/E' 8-15 e una delle seguenti

        • Ipertrofia ventricolare sinistra (LVH)
        • Fibrillazione atriale
        • Allargamento atriale sinistro
        • E/A <0,5 + Tempo di decelerazione (DT) >280 (se >50 anni)
    3. Biomarcatori
  • Peptide natriuretico cerebrale (BNP) > 200 pg/mL

Criteri di esclusione:

  • Età <18
  • Cambiamenti recenti (nei 3 mesi precedenti) nei farmaci di mantenimento dello scompenso cardiaco (beta-bloccanti, inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina [ACE], antagonisti dell'aldosterone, vasodilatatori, glicosidi cardiaci, diuretici)
  • Ricovero per scompenso cardiaco (SC) in peggioramento o SC scompensato acuto nei 12 mesi precedenti
  • Necessità prevista di terapia di resincronizzazione cardiaca (CRT) o defibrillatore cardioverter impiantabile automatizzato (AICD)
  • Angina o alterazioni dell'elettrocardiografo (ECG) che limitano lo sforzo massimo durante il test da sforzo cardiopolmonare
  • Infezione attiva inclusa l'infezione cronica
  • Cancro attivo
  • Uso recente (<14 giorni) di farmaci antinfiammatori (esclusi i farmaci antinfiammatori non steroidei [FANS]), disturbo infiammatorio cronico (incluso ma non limitato a artrite reumatoide, lupus eritematoso sistemico), tumore maligno o qualsiasi comorbidità limitante sopravvivenza o capacità di completare lo studio
  • Gravidanza (determinata dal test di gravidanza sulle urine nelle donne in età fertile)
  • Impossibilità di dare il consenso informato
  • Altre condizioni che limitano il completamento del test da sforzo cardiopolmonare o il completamento dello studio

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione incrociata
  • Mascheramento: Quadruplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Anakinra
Trattamento con iniezioni sottocutanee giornaliere di Anakinra 100 mg
Anakinra 100 mg al giorno per iniezione sottocutanea
Altri nomi:
  • Kineret
  • Antagonista umano ricombinante del recettore dell'interleuchina-1
Comparatore placebo: Placebo
Trattamento con iniezione sottocutanea giornaliera di placebo
Iniezione sottocutanea giornaliera di placebo
Altri nomi:
  • Cloruro di sodio (NaCl) 0,9%

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Picco di consumo di ossigeno (picco VO2)
Lasso di tempo: 14 giorni
L'endpoint primario è la variazione del consumo massimo di ossigeno tra i pazienti con insufficienza cardiaca stabile (n = 12) dopo un trattamento di 14 giorni con dosi giornaliere di Anakinra 100 mg (SC, sottocutanea).
14 giorni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tempo di esercizio
Lasso di tempo: 14 giorni
Variazione dell'intervallo rispetto al basale nella durata dell'esercizio durante un test da sforzo cardiopolmonare standardizzato al completamento di 2 settimane di trattamento
14 giorni

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Correlazione tra endpoint
Lasso di tempo: 28 giorni
Correlazione tra variazione dell'intervallo nel picco VO2 e proteina C-reattiva ad alta sensibilità
28 giorni
Sintomi di insufficienza cardiaca (DASI)
Lasso di tempo: 28 giorni
Variazione dell'intervallo rispetto al basale nei sintomi dell'insufficienza cardiaca (HF) misurati dal Duke Activity Status Index (DASI) al completamento di 2 settimane di trattamento.
28 giorni
Eventi avversi
Lasso di tempo: 28 giorni
Ulteriori endpoint includeranno la valutazione degli eventi avversi e dei ricoveri durante la durata dello studio di 4 settimane.
28 giorni
Biomarcatori infiammatori
Lasso di tempo: 28 giorni
Variazione dell'intervallo rispetto al basale nella proteina C-reattiva ad alta sensibilità al completamento del trattamento di 2 settimane.
28 giorni
Efficienza ventilatoria (pendenza VE/VCO2 [anidride carbonica])
Lasso di tempo: 14 giorni
Variazione dell'intervallo rispetto al basale nell'efficienza ventilatoria (pendenza VE/VCO2) al completamento del trattamento di 2 settimane.
14 giorni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 febbraio 2012

Completamento primario (Effettivo)

1 giugno 2013

Completamento dello studio (Effettivo)

1 giugno 2013

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

23 febbraio 2012

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

1 marzo 2012

Primo Inserito (Stima)

2 marzo 2012

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

6 febbraio 2017

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

12 dicembre 2016

Ultimo verificato

1 dicembre 2016

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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