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Uno studio di fase I/II in doppio cieco, randomizzato e controllato per valutare la sicurezza e l'efficacia di RUT058-60

11 gennaio 2021 aggiornato da: Pulmatrix Inc.

Uno studio di fase I/II in doppio cieco, randomizzato e controllato per valutare la sicurezza e l'efficacia del lavaggio RUT058-60 dopo chirurgia addominale come terapia aggiuntiva agli antibiotici sistemici profilattici

Questo è uno studio in doppio cieco, randomizzato, a gruppi paralleli, controllato, multicentrico per valutare la sicurezza e l'efficacia di RUT058-60 (Gruppo A) come lavaggio intracavità rispetto alla soluzione fisiologica sterile (Gruppo B) in soggetti adulti sottoposti a chirurgia addominale.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Le infezioni post-chirurgiche rappresentano circa il 20% del totale delle infezioni nosocomiali (HAI), rendendo le infezioni del sito chirurgico le HAI più comuni negli ospedali statunitensi. Nonostante l'uso routinario di antibiotici sistemici profilattici e miglioramenti nelle tecniche chirurgiche, le infezioni del sito chirurgico continuano ad essere associate a significativa morbilità, riduzione della qualità della vita e del costo complessivo dopo la chirurgia addominale.

Ruthigen sta conducendo questo studio clinico di Fase I/II per valutare la sicurezza e la potenziale efficacia di RUT058-60 nella prevenzione delle infezioni chirurgiche profonde dell'incisione e dello spazio d'organo in soggetti sottoposti a chirurgia addominale come terapia aggiuntiva agli antibiotici sistemici profilattici.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

9

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Alabama
      • Mobile, Alabama, Stati Uniti, 36695
        • University of South Alabama Medical Center
    • California
      • La Jolla, California, Stati Uniti, 92037
        • University of California, San Diego, Thornton Hospital
    • Texas
      • Houston, Texas, Stati Uniti, 77024
        • BJJS, Corp., Memorial Hermann Memorial Medical Center
    • Virginia
      • Charlottesville, Virginia, Stati Uniti, 22904
        • University of Virginia

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 75 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • - Disponibilità e capacità di fornire il consenso informato scritto a partecipare allo studio e l'autorizzazione a rilasciare informazioni sanitarie
  • Maschi o femmine in post-menopausa da almeno 2 anni o chirurgicamente sterili; 18 a 75 anni di età allo screening
  • Buona salute generale definita come punteggio dello stato fisico ASA di moderato o 1 (sano) o 2 (malattia sistemica lieve), nessun risultato anormale clinicamente significativo che, secondo l'opinione dello sperimentatore, metterebbe a repentaglio la sicurezza del soggetto o influirebbe sulla validità dei risultati dello studio. Valori clinici di laboratorio ->/+20% al di fuori del range normale possono essere ritenuti accettabili
  • Disposto e in grado di seguire le istruzioni di studio e disponibile a completare tutti i requisiti e le visite di studio
  • Programmato per sottoporsi a una procedura chirurgica addominale pianificata e non emergente che coinvolge un'incisione aperta di ≥7 cm e ≤35 cm di lunghezza. Gli interventi chirurgici ammissibili includono, a titolo esemplificativo ma non esaustivo: emicolectomia sinistra, emicolectomia destra, colectomia trasversale, colectomia addominale totale con anastomosi ileorettale, interventi chirurgici anteriori inferiori, resezione addominoperineale, chiusure di ileostomia e abbattimento HARTMAN.

Criteri di esclusione:

  • Asportazione del tumore, interventi chirurgici contaminati (ad esempio, intestino estruso) procedure minimamente invasive, taglio cesareo e isterectomia
  • Appendicectomia laparoscopica
  • Storia di allergia o sensibilità a qualsiasi componente del prodotto sperimentale
  • Indice di massa corporea [BMI] >40
  • Punteggio Classificazione dello stato fisico dell'American Society of Anesthesiologists (ASA) ≥ 3 (malattia sistemica grave)
  • Evidenza prima dell'intervento, di uno qualsiasi dei seguenti: sepsi, sepsi grave o shock settico o una storia di ritardata guarigione della ferita
  • Infezione in corso del sito chirurgico (superficiale, incisionale profonda o organo/spazio) secondaria a precedente laparotomia/laparoscopia o da qualsiasi altra causa
  • Ricezione di antibiotici per via orale o endovenosa entro 1 settimana prima del giorno 0 basale. Sono accettabili antibiotici profilattici per procedure odontoiatriche o di altro tipo. La somministrazione pre-chirurgica di antibiotici è necessaria come parte della preparazione chirurgica.
  • La valutazione preoperatoria suggerisce un processo intra-addominale che potrebbe precludere la completa chiusura della pelle
  • Storia di chemioterapia entro 4 settimane o radioterapia entro 4 settimane prima del basale
  • Malattia terminale con aspettativa di vita inferiore a 6 mesi rispetto al basale
  • Attuali fumatori, soggetti malnutriti, soggetti con diabete o glicemia non controllata
  • Storia di trapianti di organi importanti, compreso il trapianto di midollo osseo
  • Storia di laparotomia entro 60 giorni prima del basale
  • Soglia del dolore preoperatoria (PT) o rapporto normalizzato internazionale (INR) > 2 volte il limite superiore della norma
  • Assunzione dei seguenti farmaci concomitanti entro 2 settimane prima del basale; steroidi sistemici o altri farmaci antinfiammatori/immunosoppressori, o hanno una storia di un'attuale condizione immunosoppressiva o deficienza immunitaria. I farmaci antinfiammatori assunti pro renata (PRN) sono consentiti per restrizione istituto/sperimentatore
  • Pazienti HIV o pazienti con epatite B o C
  • Protesi valvolari cardiache o protesi articolari e qualsiasi potenziale infezione del sito corporeo remoto
  • Aritmia cardiaca clinicamente significativa o intervallo QT corretto prolungato (QTc) >450 msec
  • Un ATE (MI, attacco cerebrovascolare [CVA], TIA), evento tromboembolico venoso [TEV] (ad esempio, trombosi venosa profonda [TVP], EP), entro 12 mesi dal basale
  • Aumento del rischio di emorragia (ad esempio, disturbi della coagulazione)
  • Donne in età fertile (WOCBP) o donne in gravidanza, allattamento o che pianificano una gravidanza durante lo studio
  • Iscrizione attuale a uno studio sperimentale su un farmaco o dispositivo o partecipazione a tale studio negli ultimi 30 giorni prima del riferimento (giorno 0)
  • Evidenza di infezione attiva incontrollata o condizioni mediche intercorrenti instabili o gravi. Tutti i soggetti devono essere afebbrili al basale (cioè <38,0° Celsius [C])
  • Storia di cancro allo stadio IV*, altra malattia clinicamente significativa renale, epatica, neurologica, ematologica, respiratoria, psichiatrica, cardiovascolare, infettiva, condizione psicologica o situazione sociale che, a parere dello sperimentatore, metta il soggetto a rischio significativo, potrebbe confondere i risultati dello studio o possono interferire in modo significativo con la partecipazione del soggetto allo studio

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: RUT058-60
Prima della chiusura dell'addome al termine della riparazione chirurgica, ogni soggetto verrà sottoposto a lavaggio con circa 900 mL di RUT058-60 somministrato come due lavaggi intra-addominali (peritoneali) da 400 mL e un lavaggio da 100 mL sopra la fascia.
Comparatore placebo: Soluzione salina sterile per irrigazione
Prima della chiusura dell'addome, ciascun soggetto verrà sottoposto a lavaggio con circa 900 mL di soluzione salina sterile somministrata come due lavaggi intra-addominali (peritoneali) da 400 mL e un lavaggio da 100 mL sopra la fascia.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
La sicurezza e la tollerabilità saranno determinate dalla natura e dall'incidenza degli eventi avversi e dai valori clinici di laboratorio rispetto al gruppo di controllo con soluzione fisiologica. Risultato tabulato dell'ispezione fisica del sito della ferita rispetto al gruppo di controllo con soluzione fisiologica.
Lasso di tempo: 28 giorni
28 giorni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
L'efficacia potenziale sarà determinata dalla percentuale di soggetti che non sviluppano un'infezione chirurgica profonda dell'incisione o di un organo/spazio entro il giorno 28 dopo l'applicazione rispetto al gruppo di controllo con soluzione fisiologica.
Lasso di tempo: 28 giorni
In ciascuno dei due gruppi, verrà stimata la proporzione di soggetti che sono incisionali profonde e privi di infezione di organi/spazi, insieme a un intervallo di confidenza binomiale esatto a due code del 90% per il tasso reale in ciascun gruppo.
28 giorni

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Lasso di tempo
Analisi esplorativa - Durata complessiva della degenza ospedaliera
Lasso di tempo: 28 giorni
28 giorni
Analisi esplorativa - Riammissione in ospedale entro i primi 28 giorni postoperatori
Lasso di tempo: 28 giorni
28 giorni
Analisi esplorativa - Tempo di guarigione della ferita incisionale
Lasso di tempo: 28 giorni
28 giorni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: Traci Hedrick, MD, University of Virginia
  • Investigatore principale: Timothy I Melson, MD, Shoals Medical Trials, Helen Kellar Hospital
  • Investigatore principale: Harold Minkowitz, MD, BJJS Corporation, Memorial Hermann Memorial Medical Center
  • Investigatore principale: Paul Rider, MD, University of South Alabama Medical Center
  • Investigatore principale: Sonia Ramamoorthy, MD, University of California, San Diego
  • Investigatore principale: AnaMaria Garza, MD, PVMDI, Glendale Memorial (Dignity Health)

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 ottobre 2014

Completamento primario (Effettivo)

1 giugno 2015

Completamento dello studio (Effettivo)

1 giugno 2015

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

26 ottobre 2014

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

29 ottobre 2014

Primo Inserito (Stima)

31 ottobre 2014

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

12 gennaio 2021

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

11 gennaio 2021

Ultimo verificato

1 gennaio 2021

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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