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Une étude de phase I/II en double aveugle, randomisée et contrôlée pour évaluer l'innocuité et l'efficacité du RUT058-60

11 janvier 2021 mis à jour par: Pulmatrix Inc.

Une étude de phase I/II en double aveugle, randomisée et contrôlée pour évaluer l'innocuité et l'efficacité du lavage RUT058-60 après une chirurgie abdominale en tant que traitement adjuvant aux antibiotiques systémiques prophylactiques

Il s'agit d'une étude multicentrique en double aveugle, randomisée, contrôlée, en groupes parallèles visant à évaluer l'innocuité et l'efficacité de RUT058-60 (groupe A) en tant que lavage intra-cavitaire par rapport à une solution saline stérile (groupe B) chez des sujets adultes. subissant une chirurgie abdominale.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les infections postopératoires du site opératoire représentent environ 20 % du total des infections nosocomiales (IASS), ce qui fait des infections du site opératoire les IAS les plus courantes dans les hôpitaux américains. Malgré l'utilisation systématique d'antibiotiques systémiques prophylactiques et les améliorations des techniques chirurgicales, les infections du site opératoire continuent d'être associées à une morbidité importante, à une réduction de la qualité de vie et au coût global après une chirurgie abdominale.

Ruthigen mène cette étude clinique de phase I/II pour évaluer l'innocuité et l'efficacité potentielle de RUT058-60 dans la prévention des infections chirurgicales profondes de l'incision et de l'espace des organes chez les sujets subissant une chirurgie abdominale en tant que traitement adjuvant aux antibiotiques systémiques prophylactiques.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

9

Phase

  • Phase 2
  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Alabama
      • Mobile, Alabama, États-Unis, 36695
        • University of South Alabama Medical Center
    • California
      • La Jolla, California, États-Unis, 92037
        • University of California, San Diego, Thornton Hospital
    • Texas
      • Houston, Texas, États-Unis, 77024
        • BJJS, Corp., Memorial Hermann Memorial Medical Center
    • Virginia
      • Charlottesville, Virginia, États-Unis, 22904
        • University of Virginia

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 75 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Volonté et capable de donner un consentement éclairé écrit pour participer à l'étude et l'autorisation de divulguer des informations sur la santé
  • Hommes ou femmes ménopausés depuis au moins 2 ans ou stériles chirurgicalement ; 18 à 75 ans au moment du dépistage
  • Bon état de santé général défini comme un score d'état physique ASA modéré ou 1 (sain) ou 2 (maladie systémique légère), aucun résultat anormal cliniquement significatif qui, de l'avis de l'investigateur, mettrait en péril la sécurité du sujet ou aurait un impact sur la validité des résultats de l'étude. Les valeurs de laboratoire clinique ->/+20 % en dehors de la plage normale peuvent être considérées comme acceptables
  • Disposé et capable de suivre les instructions de l'étude et disponible pour répondre à toutes les exigences de l'étude et aux visites
  • Prévue pour subir une intervention chirurgicale abdominale planifiée et non urgente impliquant une incision ouverte de ≥7 cm et ≤35 cm de longueur. Les chirurgies admissibles comprennent, sans s'y limiter : l'hémicolectomie gauche, l'hémicolectomie droite, la colectomie transversale, la colectomie abdominale totale avec anastomose iléorectale, les chirurgies antérieures inférieures, la résection abdominopérinéale, les fermetures d'iléostomie et le démontage HARTMAN.

Critère d'exclusion:

  • Réduction tumorale, chirurgies contaminées (par exemple, intestin extrudé), procédures mini-invasives, césarienne et hystérectomie
  • Appendicectomie laparoscopique
  • Antécédents d'allergie ou de sensibilité à l'un des composants du produit expérimental
  • Indice de masse corporelle [IMC]> 40
  • Score de la classification de l'état physique de l'American Society of Anesthesiologists (ASA) ≥ 3 (maladie systémique grave)
  • Preuve avant l'opération de l'un des éléments suivants : septicémie, septicémie grave ou choc septique, ou antécédents de retard de cicatrisation
  • Infection actuelle du site opératoire (superficielle, incisionnelle profonde ou organe/espace) secondaire à une laparotomie/laparoscopie antérieure, ou à toute autre cause
  • Recevoir des antibiotiques oraux ou intraveineux dans la semaine précédant le jour de référence 0. Les antibiotiques prophylactiques pour les procédures dentaires ou autres interventions brèves sont acceptables. L'administration pré-chirurgicale d'antibiotiques est nécessaire dans le cadre de la préparation de la chirurgie.
  • L'évaluation préopératoire suggère un processus intra-abdominal qui pourrait empêcher la fermeture complète de la peau
  • Antécédents de chimiothérapie dans les 4 semaines ou de radiothérapie dans les 4 semaines précédant le départ
  • Maladie en phase terminale avec une espérance de vie de moins de 6 mois par rapport au départ
  • Fumeurs actuels, sujets dénutris, sujets diabétiques ou glycémiques non contrôlés
  • Antécédents de transplantation d'organe majeur, y compris la greffe de moelle osseuse
  • Antécédents de laparotomie dans les 60 jours précédant la consultation de référence
  • Seuil de douleur préopératoire (PT) ou ration normalisée internationale (INR) > 2 x limite supérieure de la normale
  • Prendre les médicaments concomitants suivants dans les 2 semaines précédant la ligne de base ; des stéroïdes systémiques ou d'autres médicaments anti-inflammatoires/immunosuppresseurs, ou si vous avez des antécédents d'un état immunosuppresseur actuel ou d'un déficit immunitaire. Les médicaments anti-inflammatoires pris pro re nata (PRN) sont autorisés par institution/restriction de l'investigateur
  • Patients séropositifs ou patients atteints d'hépatite B ou C
  • Prothèses valvulaires cardiaques ou prothèses articulaires et tout potentiel d'infection du site corporel à distance
  • Arythmie cardiaque médicalement significative ou intervalle QT corrigé prolongé (QTc) > 450 msec
  • Un ATE (IM, accident vasculaire cérébral [AVC], AIT), événement thromboembolique veineux [TEV] (par exemple, thrombose veineuse profonde [TVP], EP), dans les 12 mois suivant le départ
  • Risque accru d'hémorragie (par exemple, troubles de la coagulation)
  • Femmes en âge de procréer (WOCBP) ou femmes enceintes, allaitantes ou planifiant une grossesse pendant l'étude
  • Inscription actuelle à une étude expérimentale sur un médicament ou un dispositif ou participation à une telle étude au cours des 30 derniers jours précédant la ligne de base (jour 0)
  • Preuve d'une infection active non contrôlée ou de conditions médicales intercurrentes instables ou graves. Tous les sujets doivent être afébriles au départ (c'est-à-dire < 38,0 ° Celsius [°C])
  • Antécédents de cancer de stade IV*, autre maladie rénale, hépatique, neurologique, hématologique, respiratoire, psychiatrique, cardiovasculaire, infectieuse, condition psychologique ou situation sociale cliniquement significative qui, de l'avis de l'investigateur, expose le sujet à un risque important, pourrait confondre les résultats de l'étude, ou peut interférer de manière significative avec la participation du sujet à l'étude

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: RUT058-60
Avant la fermeture de l'abdomen à la fin de la réparation chirurgicale, chaque sujet subira un lavage avec environ 900 ml de RUT058-60 administré en deux lavages intra-abdominaux (péritonéaux) de 400 ml et un lavage de 100 ml au-dessus du fascia.
Comparateur placebo: Solution saline stérile pour l'irrigation
Avant la fermeture de l'abdomen, chaque sujet subira un lavage avec environ 900 ml de solution saline stérile administrée en deux lavages intra-abdominaux (péritonéaux) de 400 ml et un lavage de 100 ml au-dessus du fascia.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
L'innocuité et la tolérabilité seront déterminées par la nature et l'incidence des événements indésirables et les valeurs de laboratoire clinique par rapport au groupe témoin salin. Résultat tabulé de l'inspection physique du site de la plaie par rapport au groupe témoin de solution saline.
Délai: 28 jours
28 jours

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
L'efficacité potentielle sera déterminée par la proportion de sujets qui ne développent pas d'infection chirurgicale profonde incisionnelle ou d'organe/espace au jour 28 après l'application par rapport au groupe témoin de solution saline.
Délai: 28 jours
Dans chacun des deux groupes, la proportion de sujets qui sont incisionnels profonds et sans infection des organes/espaces sera estimée, ainsi qu'un intervalle de confiance binomial exact à 90 % pour le taux réel dans chaque groupe.
28 jours

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Délai
Analyse exploratoire - Durée totale du séjour à l'hôpital
Délai: 28 jours
28 jours
Analyse exploratoire - Réadmission à l'hôpital dans les 28 premiers jours de la procédure postopératoire
Délai: 28 jours
28 jours
Analyse exploratoire - Délai de cicatrisation des plaies incisionnelles
Délai: 28 jours
28 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Traci Hedrick, MD, University of Virginia
  • Chercheur principal: Timothy I Melson, MD, Shoals Medical Trials, Helen Kellar Hospital
  • Chercheur principal: Harold Minkowitz, MD, BJJS Corporation, Memorial Hermann Memorial Medical Center
  • Chercheur principal: Paul Rider, MD, University of South Alabama Medical Center
  • Chercheur principal: Sonia Ramamoorthy, MD, University of California, San Diego
  • Chercheur principal: AnaMaria Garza, MD, PVMDI, Glendale Memorial (Dignity Health)

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 octobre 2014

Achèvement primaire (Réel)

1 juin 2015

Achèvement de l'étude (Réel)

1 juin 2015

Dates d'inscription aux études

Première soumission

26 octobre 2014

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

29 octobre 2014

Première publication (Estimation)

31 octobre 2014

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

12 janvier 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

11 janvier 2021

Dernière vérification

1 janvier 2021

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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