- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02681367
Gestione del fallimento di impianto ricorrente (RIF)
Il primo studio per confrontare l'effetto del congelamento di tutte le politiche rispetto al trasferimento di embrioni freschi dopo ICSI in pazienti con fallimento di impianto ricorrente
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Vi è una crescente evidenza che il trasferimento elettivo di embrioni congelati-scongelati in un ciclo non stimolato (politica di congelamento totale) eliminerebbe il rischio di stimolazione ovarica controllata e si tradurrebbe in una migliore ricettività endometriale e in una minore contrattilità uterina rispetto all'iniezione intracitoplasmatica di sperma fresco (ICSI ) cicli.
RIF si riferisce a donne che non riescono a raggiungere una gravidanza clinica, in un minimo di tre cicli di trasferimento di embrioni con almeno quattro embrioni di buona qualità sono stati trasferiti in una donna < 40 anni. Colpisce circa il 10% dei casi di ICSI. Molti protocolli di gestione miravano a migliorare l'esito dell'ICSI nei casi di RIF, tuttavia nessuno di essi ha esaminato l'effetto della politica di congelamento di tutti in questa categoria di pazienti.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- agonista dell'ormone di rilascio delle gonadotropine e ormone follicolo-stimolante ricombinante (FSH) in lunghi cicli di protocollo;
- le compagne avevano meno di 40 anni;
- tutte le pazienti avevano una storia di fallimenti di impianto ricorrenti, vale a dire: non sono riusciti a ottenere una gravidanza clinica dopo almeno tre cicli ICSI freschi in cui sono stati trasferiti almeno 8 embrioni buoni;
- i loro embrioni sono stati spinti al giorno 5 con conseguente blastocisti e sottoposti a trasferimento di embrioni al giorno 5 o vitrificazione al giorno 5;
- spessore endometriale ≥ 7 mm;
- gli embrioni selezionati per il trasferimento embrionale erano blastocisti. -
Criteri di esclusione:
Sono state escluse le coppie con spermatozoi testicolari o dell'epididimo.
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Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Nessun intervento: trasferimento di embrioni freschi
Il paziente con RIF è stato sottoposto a ciclo ICSI seguito dal trasferimento di embrioni freschi al giorno 5.
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Sperimentale: Congela tutto
Paziente con RIF.
Tutti loro sono stati sottoposti a ciclo ICSI, tutti i loro embrioni sono stati crioconservati al giorno 5 e trasferiti in un ciclo naturale consecutivo.
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La crioconservazione di blastocisti umani per il congelamento di tutti i gruppi è stata impiegata mediante vetrificazione.
Le blastocisti sono state trasferite dopo lo scongelamento in un ciclo congelato-scongelato.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tasso di gravidanza clinica
Lasso di tempo: 4 settimane dopo il trasferimento dell'embrione
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La gravidanza clinica è stata identificata dall'attività cardiaca fetale all'esame ecografico 4 settimane dopo il trasferimento dell'embrione.
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4 settimane dopo il trasferimento dell'embrione
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tasso di gravidanza in corso
Lasso di tempo: 10 settimane dopo il trasferimento dell'embrione
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Il tasso di gravidanza in corso è stato definito come il numero di gravidanze con movimento cardiaco fetale visibile rispetto al numero di embrioni trasferiti a 10 settimane di gestazione.
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10 settimane dopo il trasferimento dell'embrione
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Tasso di impianto
Lasso di tempo: 6 settimane dopo il trasferimento dell'embrione
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Il tasso di impianto è stato definito come il numero di sacchi gestazionali intrauterini rispetto al numero totale di embrioni trasferiti.
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6 settimane dopo il trasferimento dell'embrione
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Yasmin Magdi, M.Sc, Research and development department director at TopLab Company for ART laboratories consultations and training
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Timeva T, Shterev A, Kyurkchiev S. Recurrent implantation failure: the role of the endometrium. J Reprod Infertil. 2014 Oct;15(4):173-83.
- Roque M. Freeze-all policy: is it time for that? J Assist Reprod Genet. 2015 Feb;32(2):171-6. doi: 10.1007/s10815-014-0391-0. Epub 2014 Nov 27.
- Simon A, Laufer N. Assessment and treatment of repeated implantation failure (RIF). J Assist Reprod Genet. 2012 Nov;29(11):1227-39. doi: 10.1007/s10815-012-9861-4. Epub 2012 Sep 14.
Collegamenti utili
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Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- #001008
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