Efficacia degli esercizi di Pilates clinico nei lavoratori da scrivania con disorientamento cervicale sagittale

Sperimentale: esercizi di pilates clinici

Il gruppo sperimentale riceverà un allenamento clinico di pilates in forma di gruppo per 3 settimane a settimana per 8 settimane. La formazione sarà effettuata 40-50 minuti al giorno. La sessione di esercizi inizierà con un programma di riscaldamento di 10 minuti, 30 minuti con l'allenamento di stabilizzazione del core e verranno applicati gli esercizi di pilates clinico con gli esercizi di allineamento posturale e la sessione di esercizi terminerà con il periodo di raffreddamento di 10 minuti.

Altro: esercizi di pilates clinici

servikal, muscoli flessori profondi, esercizi di postura

Altri nomi:

• programma di esercizi

Comparatore attivo: Programma di esercizi a casa

Per 8 settimane al membro del gruppo di confronto verrà chiesto di svolgere il programma di esercizi 3 giorni alla settimana a casa. Questo gruppo riceverà un programma di esercizi di stretching, rafforzamento e postura. Tutti gli esercizi in programma saranno illustrati su una scheda descrittiva con immagini. In termini di follow-up durante la durata di 8 settimane, gli individui saranno chiamati frequentemente e nell'intervista entro la fine dello studio.

Altro: programma di esercizi a casa

stretching, rafforzamento ed esercizi di postura per ridurre la disabilità funzionale, alleviare il dolore e fornire un raddrizzamento posturale.

Altri nomi:

• esercizi classici

Disturbi posturali

La valutazione della postura cervicale e toracica superiore verrà effettuata attraverso la fotografia laterale. Una telecamera posizionata sul treppiede sarà posizionata a 1,5 m di distanza dal paziente in posizione eretta e l'obiettivo della telecamera corrisponde alla spalla della persona. Prima che ai pazienti venga chiesto di essere nella loro posizione neutra, verrà chiesto loro di muovere la testa avanti e indietro per tre volte e di lasciare le braccia libere vicino al corpo. I calcoli angolari verranno eseguiti attaccando marcatori riflettenti ai loro punti anatomici del processo spinoso T4, del processo spinoso C7, del trago e del canto oculare prima della fotografia. Per i calcoli angolari (angolo craniovertebrale, angolo di inclinazione della testa, angolo cervico-toracico) verrà utilizzato un programma per computer (Markus Bader-MB Software Solutions, righello dello schermo triangolare).

Senso della posizione dell'articolazione cervicale

Al fine di determinare il senso della posizione dell'articolazione cervicale, la testa dell'individuo verrà portata nella posizione target dall'investigatore e mantenuta per 2 secondi in questa posizione. All'individuo verrà chiesto di salvare questa posizione nella propria mente poiché verrà ricordata in seguito. Ancora una volta la posizione iniziale (0°) verrà ruotata qui per 10 secondi di attesa e poi nella stessa posizione (posizione target) gli verrà chiesto di avanzare lentamente e attendere 2 secondi nella stessa posizione. La differenza angolare tra il valore del risultato e il valore target verrà registrata leggendo dall'inclinometro di base. Verrà concessa una pausa di 30 secondi tra le misurazioni (flessione, estensione, flessione laterale e rotazione). La posizione target determinata per la valutazione del senso della posizione articolare della flessione e dell'estensione del collo è determinata come 30°, per la flessione laterale sinistra-destra è 20° e 30° per la rotazione sinistra-destra. Tutti i test verranno eseguiti sia ad occhi aperti che chiusi.

Movimento normale dell'articolazione cervicale

Il normale movimento articolare cervicale sarà valutato mediante inclinometro a bolle di base. La validità e l'affidabilità del dispositivo è stata dimostrata e; verranno misurati i normali movimenti articolari cervicali attivi (flessione, estensione, flessione laterale sinistra-destra, rotazione sinistra-destra). Durante la seduta, per evitare movimenti regionali, il corpo sarà stabilizzato alla sedia con l'ausilio della cintura di stabilizzazione. Per ogni movimento verranno effettuate 3 misurazioni e il valore migliore verrà utilizzato per l'analisi dei dati.

Forza muscolare

Il dinamometro portatile (HHD) verrà utilizzato per la misurazione della forza muscolare isometrica dei muscoli del collo. La forza muscolare isometrica dei flessori cervicali, estensori, flessori laterali sinistro e destro sarà valutata dal dinamometro. Il dispositivo di biofeedback della pressione dello stabilizzatore verrà utilizzato per la misurazione della forza muscolare di M. Longus Kolli, M. Longus Capitis, M. Rectus Capitis Lateralis e M. Rectus Capitis Anterior che sono definiti come muscoli flessori cervicali profondi.

resistenza muscolare

Con l'obiettivo di misurare la resistenza dei muscoli flessori del collo, agli individui verrà chiesto di sdraiarsi in posizione supina con le mani sull'addome e le ginocchia in flessione di 90 gradi. 0,5 kg di peso verranno posizionati sulla fronte del paziente con l'ausilio di una fascia posta sopra le orecchie. Prima ai pazienti verrà chiesto di eseguire la retrazione cervicale e quindi di eseguire una flessione cervicale di 10 gradi e il grado di flessione sarà determinato con l'aiuto del goniometro. Per la valutazione della resistenza dei muscoli estensori del collo, agli individui verrà chiesto di avvicinarsi la linea del torace e pendono la testa dal letto mentre le braccia sono distese sul lato del corpo accanto al corpo. Ci saranno dei pesi posti sopra le orecchie; 2 kg per le donne e 4 kg per gli uomini.

Dolore al collo

L'intensità del dolore durante il rilassamento e l'attività degli individui sarà valutata attraverso VAS. Poiché la sua validità e affidabilità è stata dimostrata in precedenza dal VAS; è la scala che definisce l'intensità del dolore su una linea di 10 cm su una linea orizzontale a "0"= nessun dolore, "10"=dolore intenso. Agli individui verrà chiesto di segnare il punto sulla linea che si riferisce all'intensità del dolore che sentono e verrà misurata la distanza tra il punto "0" e il punto segnato e il valore numerico verrà registrato come intensità del dolore dell'individuo.

scala della disabilità

Il primo questionario - Neck Disability Index - predisposto per la cervicalgia e la disabilità funzionale può essere definito come la versione adattata del Oswestry Back Pain Disability Questionnaire applicato alla regione cervicale. Il Neck Disability Index valuta la disabilità che si è verificata nella vita quotidiana a causa del dolore al collo. Il Neck Disability Index è composto da 10 item; 4 con sintomi soggettivi (livello del dolore, mal di testa, concentrazione, sonno) e 6 con attività della vita quotidiana (cura della persona, sollevamento pesi, lettura, vita lavorativa, guida in auto, attività nel tempo libero). Il puntamento viene eseguito da 0 a 5.

brevità muscolare

La parte sternale e clavicolare del muscolo pettorale maggiore, M. pettorale minore, adduttore e rotatore interno (M. La brevità muscolare di Teres major, M. Latissimus dorsi, M. Rhomboideus major e minor) sarà valutata utilizzando un righello.