Effekten av kliniska pilatesövningar hos skrivbordsbaserade arbetare med sagital cervikal desorientering

Experimentell: kliniska pilatesövningar

Experimentgruppen kommer att få klinisk pilatesträning i gruppform under 3 veckor i veckan under 8 veckor. Träningen kommer att ske 40-50 minuter per dag. Träningspasset kommer att startas med ett 10 minuters uppvärmningsprogram, 30 minuter med core-stabiliseringsträningen och de kliniska pilatesövningarna med postural alignment-övningarna kommer att tillämpas och träningspasset avslutas med 10 minuters nedkylningsperiod.

Övrig: kliniska pilatesövningar

servikal, djupa böjmuskler, hållningsövningar

Andra namn:

• träningsprogram

Aktiv komparator: Hemträningsprogram

Under 8 veckor kommer medlemmen i jämförelsegruppen att bli ombedd att göra träningsprogrammet 3 dagar i veckan hemma. Den här gruppen kommer att få ett program med stretch-, stärkande och hållningsövningar. Alla övningar i programmet kommer att illustreras på en beskrivande blankett med bilder. När det gäller uppföljningen under 8 veckors varaktighet kommer individerna att kallas ofta och i intervjun i slutet av studien.

Övrig: hemträningsprogram

stretch-, stärkande och hållningsövningar för att minska funktionshinder, för att lindra smärtan och för att ge postural uträtning.

Andra namn:

• klassiska övningar

Posturala störningar

Utvärderingen av cervikal och övre thorax hållning kommer att göras genom lateral fotografering. En kamera placerad på stativet kommer att placeras 1,5 m från patienten när han står i stående position, och kameralinsen motsvarar personens axel. Innan patienterna kommer att bli ombedda att vara i sin neutrala position kommer de att uppmanas att röra huvudet fram och tillbaka under de tre gångerna och lämna sina två armar lösa bredvid kroppen. Vinkelberäkningar kommer att göras genom att fästa reflekterande markörer på deras anatomiska punkter av T4 spinosus process, C7 spinosus process, tragus och eye canthus före fotograferingen. Datorprogram (Markus Bader-MB Software Solutions, triangulär skärmlinjal) kommer att användas för vinkelberäkningarna (kraniovertebral vinkel, huvudlutningsvinkel, cervico-thoracal vinkel).

Cervikal Ledposition Sense

För att bestämma känslan av cervikalledens position kommer individens huvud att föras till målpositionen av utredaren och hållas i 2 sekunder i denna position. Individen kommer att bli ombedd att spara denna position i sina sinnen eftersom den kommer att komma ihåg senare. Återigen kommer startpositionen (0°) att vridas här 10 sekunders väntan kommer att vara och sedan i samma position (målposition) kommer han eller hon att bli ombedd att gå långsamt framåt och vänta i 2 sekunder på samma plats. Vinkelskillnaden mellan resultatvärde och målvärde kommer att registreras genom avläsning från baslinjelutningsmätaren. 30 sekunders paus kommer att ges mellan mätningarna (flexion, extension, lateral flexion och rotation). Målpositionen som bestäms för utvärdering av ledpositionskänsla av nackflexion och -extension bestäms som 30°, för vänster-höger lateral flexion är 20° och 30° för vänster-högerrotation. Alla tester kommer att göras både öppna och slutna ögon.

Normal rörelse av livmoderhalsleden

Den normala rörelsen i livmoderhalsen kommer att utvärderas med baslinjebubbelinklinometer. Giltigheten och tillförlitligheten för enheten har bevisats och; de aktiva cervikala normalledsrörelserna (flexion, extension, vänster-höger lateralflexion, vänster-högerrotation) kommer att mätas. Under sittande, för att förhindra regional rörelse, kommer kroppen att stabiliseras till stolen med hjälp av stabiliseringsbälte. För varje rörelse kommer 3 mätningar att göras och det bästa värdet kommer att användas för dataanalysen.

Muskelstyrka

Handheld Dynamometer (HHD) kommer att användas för isometrisk muskelstyrkamätning av nackmuskler. Cervikal flexor, extensor, vänster och höger lateral flexors isometriska muskelstyrka kommer att utvärderas av dynamometern. Stabilizer Pressure Biofeedback-enhet kommer att användas för muskelstyrkamätning av M.Longus Kolli, M.Longus Capitis, M. Rectus Capitis Lateralis och M. Rectus Capitis Anterior som definieras som djupa cervikala flexormuskler.

muskel uthållighet

I syfte att mäta uthålligheten hos nackböjmusklerna kommer individerna att uppmanas att ligga i ryggläge som händer på buken och knäna i 90 graders flexion. 0,5 kg vikt kommer att placeras i pannan på patienten med hjälp av ett band ovanför öronen. Först kommer patienterna att bli ombedda att göra cervikal retraktion och sedan göra en cervikal flexion i 10 grader och flexionsgraden kommer att bestämmas med hjälp av goniometer. För utvärdering av nacksträckarmuskelns uthållighet kommer individerna att uppmanas att komma upp till bröstkorgen och hänga med huvudet från sängen medan armarna ligger på sidan av kroppen bredvid kroppen. Det kommer att finnas vikter placerade ovanför öronen; 2 kg för kvinnor och 4 kg för män.

Nacksmärta

Smärtans intensitet under avslappning och aktivitet hos individerna kommer att utvärderas genom VAS. Eftersom dess giltighet och tillförlitlighet har bevisats tidigare, VAS; är skalan som definierar smärtintensiteten på 10 cm linje på en horisontell linje a "0"= ingen smärta, "10"=svår smärta. Individerna kommer att uppmanas att underteckna punkten på linjen som hänvisar till smärtintensiteten de känner och avståndet mellan "0"-punkten och den signerade punkten kommer att mätas och det numeriska värdet kommer att registreras som smärtintensiteten för individen.

handikappskala

Det första frågeformuläret - Neck Disability Index - som förbereds för nacksmärta och funktionshinder kan definieras som den anpassade versionen av Oswestry Back Pain Disability Questionnaire som tillämpas på livmoderhalsregionen. Neck Disability Index utvärderar funktionsnedsättningen i det dagliga livet till följd av nacksmärta. Neck Disability Index består av 10 poster; 4 med subjektiva symtom (smärtnivå, huvudvärk, koncentration, sömn) och 6 med dagliga aktiviteter (personlig vård, styrketräning, läsning, arbetsliv, bilkörning, fritidsaktiviteter). Pekningen görs från 0 till 5.

muskelkorthet

Den sternala och klavikulära delen av Pectoralis major-muskeln, M. Pectoralis minor, Adductor och intern rotator (M. Teres major, M. Latissimus dorsi, M. Rhomboideus major och minor) muskelkorthet kommer att utvärderas med hjälp av en linjal.