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Confronto tra Secukinumab e Guselkumab nella rimozione delle placche psoriasiche refrattarie a Ustekinumab (ARROW)

7 ottobre 2021 aggiornato da: Novartis Pharmaceuticals

Uno studio multicentrico, randomizzato, in aperto, di 16 settimane per valutare la superiorità di Secukinumab rispetto a Guselkumab nel trattamento completo delle placche psoriasiche resistenti a ustekinumab

Lo scopo di questo studio era descrivere l'effetto dell'inibizione diretta di IL-17A con secukinumab rispetto all'inibizione selettiva di IL-23 con guselkumab (bloccante della subunità p19) nel controllo dell'infiammazione nelle placche psoriasiche che rimangono attive nonostante il trattamento con il non- inibitore selettivo di IL-23 ustekinumab (bloccante della subunità p40, condiviso da IL-12 e IL 23).

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Si trattava di uno studio di Fase 2a, randomizzato, in aperto, a gruppi paralleli, con controllo attivo, della durata di 16 settimane, che confrontava secukinumab 300 mg s.c. rispetto a guselkumab 100 mg s.c. nei soggetti con psoriasi a placche che hanno avuto una risposta inadeguata a ustekinumab. Quaranta soggetti saranno randomizzati 1:1 e trattati per 16 settimane. In ogni paziente, una placca cutanea refrattaria attiva target (TCS ≥6) è descritta e sottoposta a biopsia al basale e alla fine dello studio. L'obiettivo dello studio era valutare la superiorità di secukinumab rispetto a guselkumab nel raggiungimento dello stato di guarigione/quasi guarigione (TCS 0-2) delle placche target; e per descrivere i meccanismi molecolari alla base di questa differenza

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

40

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Quebec
      • Verdun, Quebec, Canada, H4G 3E7
        • Novartis Investigative Site
      • Berlin, Germania, 13353
        • Novartis Investigative Site
      • Bochum, Germania, 44791
        • Novartis Investigative Site
      • Bonn, Germania, 53105
        • Novartis Investigative Site
      • Frankfurt, Germania, 60590
        • Novartis Investigative Site
      • Halle (Saale), Germania, 06108
        • Novartis Investigative Site
      • Hamburg, Germania, 22391
        • Novartis Investigative Site
      • Kiel, Germania, 24105
        • Novartis Investigative Site
      • Memmingen, Germania, 87700
        • Novartis Investigative Site
      • Selters, Germania, 56242
        • Novartis Investigative Site
    • Louisiana
      • New Orleans, Louisiana, Stati Uniti, 70112
        • Novartis Investigative Site
    • New Jersey
      • East Windsor, New Jersey, Stati Uniti, 08520
        • Novartis Investigative Site
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19140
        • Novartis Investigative Site
    • Texas
      • Dallas, Texas, Stati Uniti, 75230
        • Novartis Investigative Site

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

Psoriasi cronica a placche considerata non adeguatamente controllata dopo il trattamento con ustekinumab secondo i seguenti criteri:

  • Ustekinumab somministrato a una dose uguale o superiore a quella indicata sull'etichetta per almeno 24 settimane. L'ultima somministrazione deve essere almeno 12 settimane prima della randomizzazione
  • punteggio PASI assoluto di 1-10 allo screening
  • Presenza di almeno 1 placca cutanea refrattaria, definita da un TCS di almeno 6 e un punteggio di gravità di almeno 2 o 3 (moderato) per ogni singolo elemento, con un'area ≥ 10 cm2 allo screening.

Criteri di esclusione:

  • Forme di psoriasi diverse dal tipo cronico a placche (ad es. psoriasi pustolosa, eritrodermica e guttata) allo screening o al basale
  • Psoriasi indotta da farmaci (ovvero, nuova insorgenza o esacerbazione in corso da beta-bloccanti, inibitori dei canali del calcio o litio) al basale
  • Precedente trattamento con più di un inibitore del TNFα o con inibitori di IL-17A (incluso secukinumab), IL-17R o IL-23 (incluso guselkumab)
  • Uso di altri farmaci sperimentali entro 4 settimane prima dell'arruolamento o entro un periodo di 5 emivite dall'arruolamento/inizio del trattamento in studio, a seconda di quale sia il periodo più lungo
  • Uso continuato di trattamenti proibiti (vedere la sezione 6.2.2)
  • Immunosoppressione nota (ad es. AIDS) allo screening

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: TRATTAMENTO
  • Assegnazione: RANDOMIZZATO
  • Modello interventistico: PARALLELO
  • Mascheramento: SEPARARE

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
SPERIMENTALE: secukinumab
20 soggetti con psoriasi a placche con una risposta inadeguata a ustekinumab hanno autosomministrato 300 mg di secukinumab come due 150 mg s.c. iniezioni al basale, settimane 1, 2, 3, 4 e poi ogni 4 settimane fino alla settimana 12 inclusa
Al basale, sono state prelevate due biopsie punch da 6 mm, una dalla placca attiva identificata (TCS ≥ 6) e una dalla pelle mai lesionata. Alla visita di fine studio, è stata prelevata una biopsia dalla stessa area della placca attiva campionata al basale.
ACTIVE_COMPARATORE: Guselkumab
20 soggetti con psoriasi a placche con una risposta inadeguata a ustekinumab guselkumab autosomministrato come 100 mg s.c. iniezioni al basale, settimane 4 e 12.
Al basale, sono state prelevate due biopsie punch da 6 mm, una dalla placca attiva identificata (TCS ≥ 6) e una dalla pelle mai lesionata. Alla visita di fine studio, è stata prelevata una biopsia dalla stessa area della placca attiva campionata al basale.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Proporzione di soggetti la cui placca raggiunge lo stato "Clear" o "Quasi Clear" (TCS = 0-2)
Lasso di tempo: 16 settimane
Punteggio clinico totale: numero (%) di soggetti che hanno risposto alla settimana 16 (FAS)
16 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (EFFETTIVO)

14 gennaio 2019

Completamento primario (EFFETTIVO)

28 gennaio 2020

Completamento dello studio (EFFETTIVO)

28 gennaio 2020

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

15 maggio 2018

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

30 maggio 2018

Primo Inserito (EFFETTIVO)

12 giugno 2018

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

11 ottobre 2021

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

7 ottobre 2021

Ultimo verificato

1 ottobre 2021

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • CAIN457A2403
  • 2018-001048-70 (EUDRACT_NUMBER)

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

INDECISO

Descrizione del piano IPD

Novartis si impegna a condividere con ricercatori esterni qualificati, l'accesso ai dati a livello di paziente e a supportare i documenti clinici degli studi idonei. Queste richieste vengono esaminate e approvate da un comitato di revisione indipendente sulla base del merito scientifico. Tutti i dati forniti sono resi anonimi per rispettare la privacy dei pazienti che hanno partecipato allo studio in linea con le leggi e i regolamenti applicabili.

Questa disponibilità dei dati dello studio è conforme ai criteri e al processo descritti su www.clinicalstudydatarequest.com

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Sì

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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