- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03574025
Prognosi neurologica dopo arresto cardiaco nei bambini (NEUROPACK)
Uno studio osservazionale sull'esito dello sviluppo neurologico dopo l'arresto cardiaco nei bambini ricoverati in terapia intensiva pediatrica nel Regno Unito e in Irlanda
Ogni anno circa 2000 bambini subiscono un arresto cardiaco nel Regno Unito (UK) e circa un quinto viene ricoverato nell'unità di terapia intensiva pediatrica. Molti di questi bambini alla fine muoiono e tra quelli che sopravvivono, alcuni rimarranno con danni cerebrali che potrebbero influire sulla loro qualità di vita. Attualmente, è difficile per i medici prevedere l'entità del danno cerebrale in una fase iniziale dopo l'arresto cardiaco e se questo migliorerà nel tempo.
NEURO-PACK mira a seguire i bambini 3 mesi dopo il loro arresto cardiaco per valutare la loro qualità di vita e lo stato funzionale attuale (il bambino è tornato alla normale routine come prima dell'arresto cardiaco/disabilità lieve, il bambino non può partecipare a determinate attività mentre erano prima dell'arresto cardiaco/disabilità moderata, o se il bambino è quasi privo di mobilità/disabilità grave). Gli investigatori lo scopriranno utilizzando un questionario e il team di ricerca telefonerà ai pazienti e alle loro famiglie 3 mesi dopo l'arresto cardiaco del bambino. Questa telefonata non dovrebbe durare più di 30 minuti. Questo verrà quindi analizzato e aiuterà a costruire uno strumento che aiuterà i medici a prevedere quali bambini che hanno avuto un arresto cardiaco possono sopravvivere con un danno cerebrale minimo.
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
I pazienti saranno reclutati dalle PICU partecipanti. Attualmente mancano dati accurati che consentano ai medici di prevedere quali di questi bambini muoiono o sopravvivono a causa di lesioni cerebrali. Ciò influisce sulla comunicazione chiara con le famiglie e sulle decisioni di applicare interventi di terapia intensiva da parte dei medici. C'è anche un'importante lacuna conoscitiva per quanto riguarda l'esito dei bambini che vengono ricoverati in terapia intensiva pediatrica dopo un arresto cardiaco e poi sopravvivono alla dimissione.
Criterio di inclusione:
- Pazienti di età compresa tra 24 ore e 16 anni
- Richiede > 1 minuto di rianimazione cardiopolmonare
- Ricoverato in PICU dopo arresto cardiaco fuori dall'ospedale o arresto cardiaco in ospedale
- Necessità di ventilazione meccanica al momento del ricovero in PICU
- Sopravvissuto a 3 mesi di follow-up.
Criteri di esclusione:
- Arresto cardiaco che si verifica all'interno di un PICU o NICU (unità di terapia intensiva neonatale)
- Il team clinico presso i siti partecipanti ritiene che l'inclusione sia inappropriata
- Genitore/tutore o familiare incapace di comprendere i questionari telefonici per la valutazione dei risultati in inglese
Lo studio osservazionale NEURO-PACK consente la raccolta prospettica di una coorte di bambini dopo arresto cardiaco extraospedaliero o intraospedaliero. I dati saranno raccolti in modo prospettico dopo lo screening dei pazienti idonei e il consenso informato è stato ottenuto. I partecipanti e le loro famiglie saranno contattati dall'ufficio Trials, 3 mesi dopo l'arresto cardiaco del paziente per completare un questionario telefonico sullo stato funzionale. Solo le informazioni di contatto dei genitori/tutori saranno condivise con l'Ufficio Prove centrale una volta ottenuto il consenso informato in modo da poter completare le valutazioni di follow-up. Queste informazioni saranno archiviate in armadietti chiusi a chiave, in un ufficio di prove con carta magnetica con sede a Birmingham per cinque anni, in linea con le linee guida di buona pratica clinica (GCP).
Le informazioni raccolte dai pazienti e dalle loro famiglie saranno analizzate e utilizzate per costruire uno strumento di previsione clinica che aiuterà i medici a prevedere quali bambini che hanno avuto un arresto cardiaco possono sopravvivere con un danno cerebrale minimo.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
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West Midlands
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Birmingham, West Midlands, Regno Unito, B4 6NH
- Reclutamento
- Birmingham Women and Children's Hospital PICU
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Contatto:
- Barney Scholefield
- Numero di telefono: 0121 3339684
- Email: bwc.neuropack@nhs.net
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Bambini di età superiore a 24 ore e fino al loro 16° compleanno ricoverati in PICU dopo un arresto cardiaco al di fuori dell'unità.
I pazienti di età inferiore a 24 ore non saranno inclusi poiché questi pazienti sono spesso gestiti all'interno dell'unità di terapia intensiva neonatale. I pazienti di età pari o superiore a 16 anni sono spesso gestiti nel Regno Unito all'interno della terapia intensiva per adulti. Saranno ammissibili solo i pazienti ricoverati in PICU.
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti di età compresa tra 24 ore e 16 anni
- Richiede > 1 minuto di rianimazione cardiopolmonare
- Ricoverato in PICU dopo arresto cardiaco fuori dall'ospedale o arresto cardiaco in ospedale
- Necessità di ventilazione meccanica al momento del ricovero in PICU
- Sopravvissuto a 3 mesi di follow-up.
Criteri di esclusione:
- Arresto cardiaco che si verifica all'interno di un PICU o NICU (unità di terapia intensiva neonatale)
- Il team clinico presso i siti partecipanti ritiene che l'inclusione sia inappropriata
- Genitore/tutore o familiare incapace di comprendere i questionari telefonici per la valutazione dei risultati in inglese
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Questionario sull'arresto cardiaco
Bambini che sopravvivranno 3 mesi dopo l'arresto cardiaco
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Telefonare al paziente/alla famiglia per esaminare come sta il paziente, danno cerebrale moderato/severo.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sopravvivenza con buoni risultati sullo sviluppo neurologico valutati utilizzando il Vineland Adaptive Behavioral Score 2nd Edition (VABS-II).
Lasso di tempo: 3 mesi dopo la data dell'arresto cardiaco
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Il VABS-II è una misura del comportamento adattivo convalidato dalla nascita all'età adulta.
Il punteggio standardizzato VABS-II > 70 è predefinito come "Risultato positivo".
Un punteggio di 70 o meno e la morte è un "Esito negativo".
Il punteggio dell'esito VABS-II verrà utilizzato per creare un modello di previsione clinica dell'esito dello sviluppo neurologico entro un'ora dal ricovero in terapia intensiva pediatrica per riferimento futuro che i medici possono utilizzare per prevedere quali bambini con arresto cardiaco possono sopravvivere con un danno cerebrale minimo.
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3 mesi dopo la data dell'arresto cardiaco
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Esito dello sviluppo neurologico valutato utilizzando la Pediatric Cerebral Performance and Category (PCPC) e la Pediatric Overall Performance Category Scale (POPC)
Lasso di tempo: 3 mesi dopo la data dell'arresto cardiaco
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Pediatric Cerebral Performance Category (PCPC) misura il deterioramento cognitivo dopo la malattia critica del bambino.
Scala da 1 a 6 (1 Normale, 2 Disabilità lieve, 3, Disabilità moderata, 4, Disabilità grave, 5 Coma/stato vegetativo, 6, Morte cerebrale/morte).
Scala di categoria delle prestazioni complessive pediatriche (POPC).
morbilità funzionale.
Scala da 1 a 6 (1 Buone prestazioni complessive, 2 Disabilità generale lieve, 3 Disabilità generale moderata, 4 Disabilità generale grave, 5 Coma o stato vegetativo, 6 Morte/morte cerebrale).
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3 mesi dopo la data dell'arresto cardiaco
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Cattedra di studio: Barney Scholefield, Birmingham Women's and Children's Hospital
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
Completamento primario (ANTICIPATO)
Completamento dello studio (ANTICIPATO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- NEUROPACK study protocol
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