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Uno studio di intervento linguistico sui neonati prematuri

6 ottobre 2020 aggiornato da: Women and Infants Hospital of Rhode Island

Bridging Connections: uno studio di intervento linguistico sui neonati prematuri in terapia intensiva neonatale

Si tratta di uno studio controllato randomizzato per studiare un intervento di lettura in terapia intensiva neonatale tra neonati pretermine utilizzando registrazioni LENA (analisi dell'ambiente linguistico), feedback linguistico e un curriculum linguistico per migliorare l'ambiente linguistico del ricovero neonatale e i risultati linguistici per i neonati prematuri.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Questo progetto mira a esaminare come un intervento educativo di lettura in terapia intensiva neonatale può influire sullo sviluppo del linguaggio del neonato pretermine ed esaminare l'impatto della lettura sui sistemi autonomici madre-bambino. Gli investigatori hanno in programma di determinare gli effetti della lettura dei genitori in aggiunta alla normale custodia e detenzione sui neonati pretermine, tra le 23 e le 31 settimane di gestazione ricoverati in NICU per donne e neonati, sul conteggio delle parole degli adulti, le vocalizzazioni dei bambini, i turni di conversazione attraverso la registrazione audio ottenuta oltre 3 giorni separati in cui il bambino viene corretto a 32, 34 e 36 settimane. Gli investigatori mirano a determinare l'effetto della lettura dei genitori sulla variabilità della frequenza cardiaca materna e infantile prima, durante e dopo l'intervento di lettura condiviso attraverso video e una registrazione elettrocardiografica a canale singolo negli stessi 3 giorni separati della registrazione LENA. Inoltre, i ricercatori mirano a determinare l'effetto della lettura dei genitori sullo stress materno e sul benessere percepito in terapia intensiva neonatale attraverso un questionario convalidato e determinare la soddisfazione dei genitori di un intervento di lettura in terapia intensiva neonatale attraverso un questionario per i genitori completato prima della dimissione del neonato e al 12 mese visita di controllo. Gli esiti secondari includono la determinazione dell'effetto della lettura dei genitori sulla metilazione del DNA infantile dei diversi geni attraverso due campioni di saliva raccolti dal bambino prima dell'iscrizione allo studio e dopo lo studio ed esaminare la sua relazione con lo stress infantile e l'autoregolazione sulla base di un esame neurocomportamentale eseguito presso 36 settimane di età corretta. I risultati finali includono l'esame dell'effetto a lungo termine dell'educazione alla lettura condivisa ospedaliera sullo sviluppo del linguaggio ricettivo ed espressivo infantile a 12 e 24 mesi. I ricercatori sperano che questa ricerca contribuirà alla crescente ricerca a sostegno dello sviluppo precoce del linguaggio nei neonati prematuri e del suo impatto sul benessere materno-infantile.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

67

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Rhode Island
      • Providence, Rhode Island, Stati Uniti, 02903
        • Women and Infants Hospital of Rhode Island

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 5 mesi a 7 mesi (Bambino)

Accetta volontari sani

Sì

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Neonati di 21-31 settimane, neonati clinicamente stabili, madri di lingua inglese di età superiore ai 18 anni

Criteri di esclusione:

  • Intubato o clinicamente instabile, gravi anomalie congenite, non parla inglese

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Intervento linguistico

1. Esamina il curriculum linguistico e del legame infantile 2. 1a registrazione LENA e variabilità della frequenza cardiaca della lettura della madre al bambino 3. Fornisci feedback linguistico LENA e revisione del curriculum 4. 2a registrazione LENA e variabilità della frequenza cardiaca della lettura materna al bambino 5. Fornisci linguistica LENA feedback e revisione del curriculum 6. 3a registrazione LENA e variabilità della frequenza cardiaca della madre che legge al bambino 7. Fornire feedback linguistico LENA

Valutazioni: 1. Profilo NICU Network Neurobehavioral Scale (NNNS) a 36 settimane 2. Fragile Infant Parent Readiness Evaluation a 36 settimane 3. Indagine sulla percezione della lettura e del curriculum da parte dei genitori a 36 settimane e 12 mesi 4. Bayley Scales of Infant and Toddler Development a 12 e 24 mesi 5. Metilazione del DNA dei geni pre e post intervento

Pacchetto scritto con 3 lezioni. La prima lezione include come iniziare a leggere e parlare con il loro bambino. La seconda lezione include leggere o parlare della giornata usando il discorso in parentese. La terza lezione include continuare a interagire con il bambino attraverso la lettura interattiva.
Pacchetto scritto con 3 lezioni. La prima lezione include la pelle a pelle e l'apprendimento del loro bambino. La seconda lezione include l'apprendimento di segnali di prontezza e la partecipazione ai tempi di alimentazione. La terza lezione include lo sviluppo di routine e giochi.
Il dispositivo LENA fornisce 16 ore di registrazioni linguistiche posizionate all'interno di un giubbotto per neonati. Le registrazioni vengono caricate su un computer che analizza il conteggio totale delle parole degli adulti, le vocalizzazioni dei bambini, i turni di conversazione, il rumore di fondo e il silenzio.
Le registrazioni LENA del conteggio delle parole degli adulti, delle vocalizzazioni dei bambini e dei turni di conversazione verranno fornite in forma stampata dopo ogni registrazione con revisione di ogni registrazione e progressi nel tempo.
Comparatore attivo: Legame infantile

1. Rivedere il curriculum del legame del neonato con la madre 2. 1a registrazione LENA e la variabilità della frequenza cardiaca della madre che tiene il bambino 3. Rivedere il curriculum del legame del bambino 4. 2a registrazione LENA e la variabilità della frequenza cardiaca della madre che tiene il bambino 5. Rivedere il curriculum del legame del bambino 6. 3° LENA registrazione e variabilità della frequenza cardiaca della madre che tiene in braccio il bambino 7. Fornire un feedback linguistico di tutte e 3 le registrazioni LENA

Valutazioni: 1. Profilo NICU Network Neurobehavioral Scale (NNNS) a 36 settimane 2. Fragile Infant Parent Readiness Evaluation a 36 settimane 3. Indagine sulla percezione della lettura e del curriculum da parte dei genitori a 36 settimane e 12 mesi 4. Bayley Scales of Infant and Toddler Development a 12 e 24 mesi 5. Metilazione del DNA dei geni pre e post intervento

Pacchetto scritto con 3 lezioni. La prima lezione include la pelle a pelle e l'apprendimento del loro bambino. La seconda lezione include l'apprendimento di segnali di prontezza e la partecipazione ai tempi di alimentazione. La terza lezione include lo sviluppo di routine e giochi.
Il dispositivo LENA fornisce 16 ore di registrazioni linguistiche posizionate all'interno di un giubbotto per neonati. Le registrazioni vengono caricate su un computer che analizza il conteggio totale delle parole degli adulti, le vocalizzazioni dei bambini, i turni di conversazione, il rumore di fondo e il silenzio.
Tutti e 3 i riassunti della registrazione LENA del conteggio delle parole degli adulti, delle vocalizzazioni dei bambini e dei turni di conversazione saranno riassunti in forma stampata e forniti alla madre al momento della dimissione.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
LENA conta
Lasso di tempo: Passa dal conteggio delle lingue di 32 settimane al conteggio delle lingue di 36 settimane
Conteggi delle parole degli adulti, turni di conversazione e vocalizzazioni dei bambini da ogni registrazione
Passa dal conteggio delle lingue di 32 settimane al conteggio delle lingue di 36 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Profilo della scala neurocomportamentale della rete delle unità di terapia intensiva neonatale
Lasso di tempo: 36 settimane
Una valutazione neurologica convalidata delle risposte neurocomportamentali, neurologiche e allo stress del neonato e delle capacità regolatorie. I seguenti punteggi riassuntivi e i loro punteggi minimi e massimi sono i seguenti: assuefazione (1-9), attenzione (1-9), manipolazione (0-1), qualità del movimento (1-3), regolazione (1-9) , riflessi non ottimali (0-12), riflessi asimmetrici (0-7), stress/astinenza (0-1), eccitazione (1-9), ipertonicità (0-5), ipotonicità (0-3), eccitabilità ( 0-9), letargia (0-10). Punteggi più alti indicano il punteggio riepilogativo, ad esempio un punteggio di ipertonicità più alto indica un aumento del tono muscolare, mentre un punteggio di ipotonicità più alto indica una diminuzione del tono muscolare. I punteggi di riepilogo vengono confrontati con i punteggi normativi per i neonati pretermine ad alto rischio per confrontare il neurocomportamento generale.
36 settimane
Bayley Scales of Infant and Toddler Development, terza edizione
Lasso di tempo: 12 mesi e 24 mesi
Valutazione individuale utilizzata per valutare lo sviluppo dei bambini di età compresa tra 1 e 42 mesi. I domini e i loro punteggi minimi e massimi sono i seguenti: adattivo comportamentale (40-160), cognitivo 55-145), linguaggio (47-153), motorio (46-154) e socio-emotivo (55-145). I punteggi possono essere utilizzati per valutare i progressi dei neonati nel tempo.
12 mesi e 24 mesi
Benessere materno
Lasso di tempo: 36 settimane
Utilizzo del sondaggio Fragile Infant Parent Readiness Evaluation per valutare il benessere materno
36 settimane
Percezione della lettura e legame infantile
Lasso di tempo: 36 settimane e 12 mesi
Indagine sui genitori sulla sua esperienza in terapia intensiva neonatale con lettura, curriculum e piani futuri da leggere per il suo bambino
36 settimane e 12 mesi

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Metilazione del DNA
Lasso di tempo: Iscrizione e 36 settimane
Comprendere le differenze del modello di metilazione del DNA dei geni prima e dopo la partecipazione allo studio.
Iscrizione e 36 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Betty Vohr, MD, Women and Infants Hospital of Rhode Island

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

4 dicembre 2018

Completamento primario (Effettivo)

3 marzo 2020

Completamento dello studio (Anticipato)

30 giugno 2021

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

18 giugno 2018

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

26 settembre 2018

Primo Inserito (Effettivo)

28 settembre 2018

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

8 ottobre 2020

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

6 ottobre 2020

Ultimo verificato

1 ottobre 2020

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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