- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03690999
Lo studio RAMP - Ringiovanimento del microbiota che invecchia con i prebiotici (RAMP)
15 febbraio 2023 aggiornato da: Justin L. Sonnenburg, Stanford University
Impatto di un integratore prebiotico su microbioma, sistema immunitario e stato metabolico degli anziani
Lo stato immunitario e metabolico di un individuo è associato ai carboidrati consumati.
I carboidrati complessi che non vengono digeriti dagli enzimi umani possono influenzare la biologia dell'ospite influenzando la composizione e la funzione del microbiota, o agire in un modo indipendente dal microbiota ancora sconosciuto.
I prebiotici offrono un promettente percorso sicuro per influenzare la salute dell'ospite, possibilmente attraverso il microbiota.
Tuttavia, rimane in gran parte sconosciuto fino a che punto la funzione immunitaria e il metabolismo possano essere modulati dai prebiotici.
Panoramica dello studio
Stato
Completato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'obiettivo di questo studio è definire l'impatto di un integratore prebiotico sul microbioma, sul sistema immunitario e sullo stato metabolico negli anziani.
Questo studio determinerà il grado in cui un integratore prebiotico può 1) regolare lo stato e la funzione immunitaria, inclusa la riduzione dell'infiammazione cronica e sistemica valutata mediante profili immunitari ad alta dimensione, 2) alterare la composizione e la funzione del microbiota, 3) influenzare i potenziali normalizzatori dei metaboliti del microbiota di disfunzione metabolica e immunitaria e 4) alterano i marcatori metabolici.
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Effettivo)
98
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
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-
California
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Stanford, California, Stati Uniti, 94305
- Stanford University
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Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
60 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)
Accetta volontari sani
Sì
Sessi ammissibili allo studio
Tutto
Descrizione
Criterio di inclusione:
- 60 anni e oltre
- Altrimenti, soggetti sani disposti e in grado di fornire campioni di sangue e feci
- Deve essere in grado di fornire il consenso informato firmato e datato ed essere disposto a seguire il protocollo
Criteri di esclusione:
- Indice di massa corporea >= 40
- C-LDL > 190 mg/dL
- Pressione arteriosa sistolica > 160 mmHg OPPURE Pressione arteriosa diastolica > 90 mmHg
Uso di uno qualsiasi dei seguenti farmaci/integratori negli ultimi 2 mesi:
- antibiotici sistemici, antimicotici, antivirali o antiparassitari (per via endovenosa, intramuscolare o orale);
- corticosteroidi (endovenosi, intramuscolari, orali, nasali o inalati)
- citochine
- metotrexato o agenti citotossici immunosoppressori
- metformina
- inibitori della pompa protonica (PPI)
Uso regolare di uno dei seguenti farmaci:
- aspirina a dose regolare (>81 mg/giorno)
- antidolorifici oppiacei
- Uso di grandi dosi di probiotici commerciali consumati (maggiori o uguali a 10-8 cfu o organismi al giorno) - include compresse, capsule, pastiglie, gomme da masticare o polveri in cui il probiotico è un componente primario. Componenti dietetici ordinari come bevande/latte fermentati, yogurt, alimenti non si applicano.
- Malattia acuta al momento dell'arruolamento. La malattia acuta è definita come la presenza di una malattia moderata o grave con o senza febbre. Gli esempi includono influenza o gastroenterite. Rinviare il campionamento finché il soggetto non si riprende.
- Anomalie funzionali polmonari, cardiovascolari, gastrointestinali, epatiche o renali croniche, clinicamente significative, instabili (irrisolte, che richiedono modifiche continue alla gestione medica o ai farmaci), come determinato dall'anamnesi. Saranno esclusi il diabete di tipo 2, il diabete di tipo 1 e la dialisi.
Anamnesi di disturbi o malattie gastrointestinali attivi non controllati, tra cui:
- malattia infiammatoria intestinale (IBD) inclusa colite ulcerosa (lieve-moderata-grave), morbo di Crohn (lieve-moderato-grave) o colite indeterminata;
- sindrome dell'intestino irritabile (IBS) (moderato-grave);
- gastroenterite infettiva persistente, colite o gastrite, diarrea persistente o cronica di eziologia sconosciuta, infezione da Clostridium difficile (ricorrente) o infezione da Helicobacter pylori (non trattata).
- Storia di cancro attivo negli ultimi 3 anni ad eccezione dei carcinomi a cellule squamose o basocellulari della pelle che sono stati gestiti dal punto di vista medico mediante escissione locale.
- Storia dietetica instabile definita da importanti cambiamenti nella dieta durante il mese precedente, in cui il soggetto ha eliminato o aumentato in modo significativo un importante gruppo di alimenti nella dieta.
- Storia recente di consumo cronico eccessivo di alcol definito come più di cinque porzioni da 1,5 once di 80 distillati a prova, cinque porzioni da 12 once di birra o cinque porzioni da 5 once di vino al giorno; o > 14 drink/settimana.
- Test positivo per HIV, HBV o HCV.
- Qualsiasi condizione/stato confermato o sospetto di immunosoppressione o immunodeficienza (primaria o acquisita), inclusa l'infezione da HIV.
- Chirurgia del tratto gastrointestinale, ad eccezione di colecistectomia e appendicectomia, negli ultimi cinque anni. Qualsiasi resezione intestinale importante in qualsiasi momento.
- Uso regolare/frequente di tabacco da fumo o da masticare, sigarette elettroniche, sigari o altri prodotti contenenti nicotina.
- Qualsiasi malattia autoimmune confermata o sospetta. Gli esempi includono la sclerosi multipla e la malattia di Graves.
- Veganismo.
- Allergie ai latticini.
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Comparatore placebo: Gruppo placebo
Prodotto placebo
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Prodotto placebo
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Sperimentale: Integratore prebiotico a basso dosaggio
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Integratore prebiotico
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Sperimentale: Integratore prebiotico ad alto dosaggio
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Integratore prebiotico
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Stato e funzione immunitaria
Lasso di tempo: Basale e 6 settimane
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Variazione rispetto al basale del punteggio di risposta alle citochine (CRS) a 6 settimane.
Il CRS è una singola misura composita dell'attivazione specifica del tipo di cellula delle vie di segnalazione dalla stimolazione ex vivo delle citochine dei campioni di sangue.
Ciò fornisce una misura della capacità di risposta immunitaria che può essere un indicatore di idoneità immunitaria.
Il CRS sarà calcolato come descritto in Shen-Orr et al, Cell Systems, 2016.
Il CRS è la somma di 15 risposte di citochine normalizzate associate all'età identificate in Shen-Orr et.
al: Nelle cellule T CD8+: IFNα pSTAT1, pSTAT3, pSTAT5; IL-6 pSTAT1, pSTAT3, pSTAT5; IFNγ pSTAT1; IL-21 pSTAT1; Nelle cellule T CD4+: IFNα pSTAT5; IL-6 pSTAT5; Nelle cellule B: IFNα pSTAT1; nei monociti: IL-10 pSTAT3; IFNγ pSTAT3; IFNα pSTAT3; IL-6 pSTAT3.
Ciascuna caratteristica viene calcolata come il cambiamento di piega della proteina nella condizione stimolata rispetto al suo livello nella condizione non stimolata.
Tale valore viene quindi normalizzato nell'intervallo dell'elemento: normalized = (x - xmin)/xmax.
I 15 valori normalizzati vengono sommati per il CRS.
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Basale e 6 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Composizione del microbiota
Lasso di tempo: Basale e 6 settimane
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Variazione rispetto al basale nella diversità alfa a 6 settimane.
Useremo il numero di varianti di sequenza osservate ("specie") determinate dal sequenziamento standard dell'amplicone 16S rRNA (regione V3-V5 seguita da DADA2 per definire le varianti di sequenza corrette per errore) come nostra metrica primaria della diversità alfa.
Una maggiore diversità alfa è migliore.
Le unità sono il numero di varianti di sequenza.
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Basale e 6 settimane
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Funzione del microbiota
Lasso di tempo: Basale e 6 settimane
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Variazione rispetto al basale nel composito di concentrazione di acidi grassi a catena corta (SCFA) (ug/g feci: acetato + propionato + butirrato) a 6 settimane.
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Basale e 6 settimane
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Peso
Lasso di tempo: Basale e 6 settimane
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Variazione di peso rispetto al basale a 6 settimane.
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Basale e 6 settimane
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Girovita
Lasso di tempo: Basale e 6 settimane
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Variazione rispetto al basale della circonferenza della vita a 6 settimane.
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Basale e 6 settimane
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Pressione sanguigna
Lasso di tempo: Basale e 6 settimane
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Variazione rispetto al basale della pressione arteriosa a 6 settimane.
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Basale e 6 settimane
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Colesterolo totale
Lasso di tempo: Basale e 6 settimane
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Variazione rispetto al basale del colesterolo totale a 6 settimane.
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Basale e 6 settimane
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Trigliceridi
Lasso di tempo: Basale e 6 settimane
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Variazione rispetto al basale dei trigliceridi a 6 settimane.
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Basale e 6 settimane
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Colesterolo HDL
Lasso di tempo: Basale e 6 settimane
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Variazione rispetto al basale del colesterolo HDL a 6 settimane.
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Basale e 6 settimane
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Glicemia a digiuno
Lasso di tempo: Basale e 6 settimane
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Variazione rispetto al basale della glicemia a digiuno a 6 settimane.
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Basale e 6 settimane
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Insulina a digiuno
Lasso di tempo: Basale e 6 settimane
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Variazione rispetto al basale dell'insulina a digiuno a 6 settimane.
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Basale e 6 settimane
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Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Justin Sonnenburg, PhD, Stanford University
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
14 marzo 2019
Completamento primario (Effettivo)
13 novembre 2020
Completamento dello studio (Effettivo)
14 dicembre 2020
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
17 settembre 2018
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
28 settembre 2018
Primo Inserito (Effettivo)
1 ottobre 2018
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
17 febbraio 2023
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
15 febbraio 2023
Ultimo verificato
1 febbraio 2023
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 47252
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
NO
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
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