Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

RAMP-studien - foryngelse av den aldrende mikrobiotaen med prebiotika (RAMP)

15. februar 2023 oppdatert av: Justin L. Sonnenburg, Stanford University

Effekten av et prebiotisk tilskudd på mikrobiom, immunsystem og metabolsk status hos eldre voksne

Et individs immun- og metabolske status er koblet til forbrukte karbohydrater. Komplekse karbohydrater som ikke fordøyes av menneskelige enzymer kan påvirke vertsbiologien ved å påvirke mikrobiotasammensetning og funksjon, eller virke på en ennå ukjent mikrobiota-uavhengig måte. Prebiotika tilbyr en lovende sikker vei for å påvirke vertshelsen, muligens via mikrobiotaen. Imidlertid er det stort sett ukjent i hvilken grad immunfunksjon og metabolisme kan moduleres av prebiotika.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Målet med denne studien er å definere virkningen av et prebiotisk supplement på mikrobiom, immunsystem og metabolsk status hos eldre voksne. Denne studien vil bestemme i hvilken grad et prebiotisk tilskudd kan 1) regulere immunstatus og funksjon, inkludert reduksjon av kronisk, systemisk betennelse som vurderes ved høydimensjonal immunprofilering, 2) endre mikrobiotasammensetning og funksjon, 3) påvirke mikrobiotametabolitter-potensielle normalisatorer av metabolsk og immun dysfunksjon, og 4) endre metabolske markører.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

98

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • California
      • Stanford, California, Forente stater, 94305
        • Stanford University

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

60 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Ja

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • 60 år og eldre
  • Ellers friske forsøkspersoner villige og i stand til å gi blod samt avføringsprøver
  • Må kunne gi signert og datert informert samtykke og være villig til å følge protokoll

Ekskluderingskriterier:

  • Kroppsmasseindeks >= 40
  • LDL-C > 190 mg/dL
  • Systolisk blodtrykk >160 mmHg ELLER diastolisk blodtrykk > 90 mmHg
  • Bruk av noen av følgende legemidler/kosttilskudd i løpet av de siste 2 månedene:

    • systemiske antibiotika, soppdrepende midler, antivirale midler eller antiparasitter (intravenøst, intramuskulært eller oralt);
    • kortikosteroider (intravenøs, intramuskulær, oral, nasal eller inhalert)
    • cytokiner
    • metotreksat eller immunsuppressive cytotoksiske midler
    • metformin
    • protonpumpehemmere (PPI)
  • Regelmessig bruk av noen av følgende medisiner:

    • vanlig dose aspirin (>81 mg/dag)
    • smertestillende opiatmedisin
  • Bruk av store doser kommersielle probiotika konsumert (større enn eller lik 10-8 cfu eller organismer per dag) - inkluderer tabletter, kapsler, pastiller, tyggegummi eller pulver der probiotika er en primær komponent. Vanlige kostholdskomponenter som fermentert drikke/melk, yoghurt, matvarer gjelder ikke.
  • Akutt sykdom ved påmelding. Akutt sykdom er definert som tilstedeværelsen av en moderat eller alvorlig sykdom med eller uten feber. Eksempler inkluderer influensa eller gastroenteritt. Utsett prøvetakingen til forsøkspersonen er frisk.
  • Kronisk, klinisk signifikant, ustabil (uløst, krever pågående endringer i medisinsk behandling eller medisinering) lunge-, kardiovaskulær, gastrointestinal, lever- eller nyrefunksjonsabnormitet, bestemt av medisinsk historie. Type 2 diabetes, type 1 diabetes og dialyse vil bli ekskludert.
  • Anamnese med aktive ukontrollerte gastrointestinale lidelser eller sykdommer, inkludert:

    • inflammatorisk tarmsykdom (IBD) inkludert ulcerøs kolitt (mild-moderat-alvorlig), Crohns sykdom (mild-moderat-alvorlig) eller ubestemt kolitt;
    • irritabel tarm-syndrom (IBS) (moderat-alvorlig);
    • vedvarende, infeksiøs gastroenteritt, kolitt eller gastritt, vedvarende eller kronisk diaré av ukjent etiologi, Clostridium difficile-infeksjon (tilbakevendende) eller Helicobacter pylori-infeksjon (ubehandlet).
  • Anamnese med aktiv kreft de siste 3 årene bortsett fra plateepitel- eller basalcellekarsinomer i huden som har blitt medisinsk behandlet ved lokal eksisjon.
  • Ustabil kostholdshistorie som definert av store endringer i kostholdet i løpet av forrige måned, hvor forsøkspersonen har eliminert eller betydelig økt en viktig matvaregruppe i kostholdet.
  • Nyere historie med kronisk overdreven alkoholforbruk definert som mer enn fem 1,5-unse porsjoner med 80 bevis destillert brennevin, fem 12-ounce porsjoner øl eller fem 5-unse porsjoner vin per dag; eller > 14 drinker/uke.
  • Positiv test for HIV, HBV eller HCV.
  • Enhver bekreftet eller mistenkt tilstand/tilstand av immunsuppresjon eller immunsvikt (primær eller ervervet) inkludert HIV-infeksjon.
  • Kirurgi i GI-kanalen, med unntak av kolecystektomi og appendektomi, de siste fem årene. Enhver større tarmreseksjon når som helst.
  • Regelmessig/hyppig bruk av røyke- eller tyggetobakk, e-sigaretter, sigarer eller andre nikotinholdige produkter.
  • Enhver bekreftet eller mistenkt autoimmun sykdom. Eksempler inkluderer multippel sklerose og Graves sykdom.
  • Veganisme.
  • Allergi med melkeprodukter.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Forebygging
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Firemannsrom

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Placebo komparator: Placebo gruppe
Placebo-produkt
Placebo-produkt
Eksperimentell: Prebiotisk tilskudd, lav dose
Prebiotisk supplement
Eksperimentell: Prebiotisk tilskudd, høy dose
Prebiotisk supplement

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Immunstatus og funksjon
Tidsramme: Baseline og 6 uker
Endring fra baseline i Cytokine Response Score (CRS) ved 6 uker. CRS er et enkelt sammensatt mål på celletypespesifikk aktivering av signalveier fra ex vivo cytokinstimulering av blodprøver. Dette gir et mål på immunresponskapasitet som kan være en indikator på immunforsvar. CRS vil bli beregnet som beskrevet i Shen-Orr et al, Cell Systems, 2016. CRS er summen av 15 aldersassosierte normaliserte cytokinresponser identifisert i Shen-Orr et. al: I CD8+ T-celler: IFNa pSTAT1, pSTAT3, pSTAT5; IL-6 pSTAT1, pSTAT3, pSTAT5; IFNy pSTAT1; IL-21 pSTAT1; I CD4+ T-celler: IFNa pSTAT5; IL-6 pSTAT5; I B-celler: IFNa pSTAT1; i monocytter: IL-10 pSTAT3; IFNy pSTAT3; IFNa pSTAT3; IL-6 pSTAT3. Hver funksjon beregnes som foldendringen av proteinet i den stimulerte tilstanden i forhold til nivået i den ustimulerte tilstanden. Denne verdien normaliseres deretter til funksjonens område: normalisert = (x - xmin)/xmax. De 15 normaliserte verdiene summeres for CRS.
Baseline og 6 uker

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Mikrobiota sammensetning
Tidsramme: Baseline og 6 uker
Endring fra baseline i alfa-diversitet ved 6 uker. Vi vil bruke antall observerte sekvensvarianter ("arter") bestemt ved standard 16S rRNA amplikonsekvensering (V3-V5-region etterfulgt av DADA2 for å definere feilkorrigerte sekvensvarianter) som vår primære metrikk for alfa-diversitet. Høyere alfa-diversitet er bedre. Enhetene er antall sekvensvarianter.
Baseline og 6 uker
Mikrobiota funksjon
Tidsramme: Baseline og 6 uker
Endring fra baseline i sammensatt konsentrasjon av kortkjedede fettsyrer (SCFA) (ug/g avføring: acetat + propionat + butyrat) etter 6 uker.
Baseline og 6 uker
Vekt
Tidsramme: Baseline og 6 uker
Endring fra baseline i vekt ved 6 uker.
Baseline og 6 uker
Midjeomkrets
Tidsramme: Baseline og 6 uker
Endring fra baseline i midjeomkrets ved 6 uker.
Baseline og 6 uker
Blodtrykk
Tidsramme: Baseline og 6 uker
Endring fra baseline i blodtrykk ved 6 uker.
Baseline og 6 uker
Totalt kolesterol
Tidsramme: Baseline og 6 uker
Endring fra baseline i totalt kolesterol ved 6 uker.
Baseline og 6 uker
Triglyserider
Tidsramme: Baseline og 6 uker
Endring fra baseline i triglyserider ved 6 uker.
Baseline og 6 uker
HDL-kolesterol
Tidsramme: Baseline og 6 uker
Endring fra baseline i HDL-kolesterol ved 6 uker.
Baseline og 6 uker
Fastende glukose
Tidsramme: Baseline og 6 uker
Endring fra baseline i fastende glukose ved 6 uker.
Baseline og 6 uker
Fastende insulin
Tidsramme: Baseline og 6 uker
Endring fra baseline i fastende insulin ved 6 uker.
Baseline og 6 uker

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Justin Sonnenburg, PhD, Stanford University

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Hjelpsomme linker

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

14. mars 2019

Primær fullføring (Faktiske)

13. november 2020

Studiet fullført (Faktiske)

14. desember 2020

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

17. september 2018

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

28. september 2018

Først lagt ut (Faktiske)

1. oktober 2018

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

17. februar 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

15. februar 2023

Sist bekreftet

1. februar 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

  • 47252

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Placebo

3
Abonnere