- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03691350
Broncoscopia nel determinare l'effetto del fumo di sigaretta elettronica sui biomarcatori nei polmoni
Gli effetti di una sigaretta elettronica di ricerca standardizzata sul polmone umano: una sperimentazione clinica con biomarcatori broncoscopici
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI PRIMARI:
I. Valutare i cambiamenti infiammatori nell'arco di 6 settimane per i biomarcatori polmonari e urinari nei fumatori in uno studio clinico in cui i fumatori sono randomizzati all'uso continuato (n = 32), passaggio completo alle sigarette elettroniche di ricerca standardizzate sulla nicotina (e-cig) (SREC) (n=32), passaggio completo alla terapia sostitutiva della nicotina (NRT) (n=32), doppio uso (sigarette [cigs] + SREC nicotina) (n=32) o SREC senza nicotina (n=32).
SCHEMA: I partecipanti sono randomizzati in 1 di 5 gruppi.
GRUPPO I: i partecipanti vengono sottoposti a broncoscopia per 30-60 minuti al basale. I partecipanti continuano a fumare la loro solita marca di sigarette. I partecipanti vengono sottoposti a una seconda broncoscopia il giorno 71.
GRUPPO II: i partecipanti vengono sottoposti a broncoscopia per 30-60 minuti al basale. A partire da 1 settimana dopo la broncoscopia, i partecipanti imparano a utilizzare lo SREC con nicotina per 2 settimane e passano completamente allo SREC con nicotina a partire dal giorno 15 per 8 settimane. I partecipanti vengono sottoposti a una seconda broncoscopia il giorno 71.
GRUPPO III: i partecipanti vengono sottoposti a broncoscopia per 30-60 minuti al basale. A partire da 1 settimana dopo la broncoscopia, i partecipanti imparano a utilizzare lo SREC senza nicotina per 2 settimane e passano completamente allo SREC senza nicotina a partire dal giorno 15 per 8 settimane. Ai partecipanti verrà offerta vareniclina per aiutare la cessazione. I partecipanti vengono sottoposti a una seconda broncoscopia il giorno 71.
GRUPPO IV: i partecipanti vengono sottoposti a broncoscopia per 30-60 minuti al basale. A partire da 1 settimana dopo la broncoscopia, i partecipanti imparano a usare lo SREC contenente nicotina per 2 settimane e usano sia la loro solita marca di sigarette sia lo SREC contenente nicotina a partire dal giorno 15 per 8 settimane con l'intenzione di ridurre il fumo a 5 sigarette o meno per giorno. I partecipanti vengono sottoposti a una seconda broncoscopia il giorno 71.
GRUPPO V: i partecipanti vengono sottoposti a broncoscopia per 30-60 minuti al basale. A partire da 2 giorni prima della data di cessazione del giorno 15, i partecipanti smettono di fumare usando NRT comprendente cerotto, gomma o pastiglia per 8 settimane. I partecipanti vengono sottoposti a una seconda broncoscopia il giorno 71.
Dopo il completamento dello studio, i partecipanti vengono seguiti a 3 mesi.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Prima fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Ohio
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Columbus, Ohio, Stati Uniti, 43210
- Ohio State University Comprehensive Cancer Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Fumatori che fumano >= 5 sigarette con filtro/giorno per >= 1 anno
- Nessuna condizione medica instabile o significativa come determinato dall'anamnesi per garantire la sicurezza del soggetto, per ridurre al minimo gli effetti della cattiva salute sulle misure dei biomarcatori e per massimizzare la conformità alle procedure di studio
- In grado di leggere adeguatamente per completare il sondaggio e i relativi documenti di studio o dare il consenso
- - Il soggetto ha fornito il consenso informato scritto per partecipare allo studio
Criteri di esclusione:
- Consumo regolare di arrotolare le proprie sigarette
- Disturbi del sistema immunitario che richiedono farmaci
- Diagnosi precedente di malattia polmonare cronica (ad esempio, asma con uso regolare di farmaci, malattia polmonare ostruttiva cronica [BPCO], bronchite cronica e malattia polmonare restrittiva)
- Bronchite acuta o polmonite entro 1 anno
- Anamnesi segnalata di malattia renale o epatica diagnosticata
- Qualsiasi disturbo medico che aumenterà il rischio di broncoscopia, influirà sui dati dei biomarcatori o aumenterà il rischio di un effetto avverso derivante dall'uso di e-cig
- Anestesia generale entro 1 anno
- Uso regolare di farmaci inalanti negli ultimi 2 mesi
- Uso di antibiotici nei 30 giorni precedenti
- Uso di steroidi, compresi i corticosteroidi, nei 30 giorni precedenti
- Allergie per studiare farmaci, come lidocaina, Versed, fentanil o cetacaina
- Allergie al glicole propilenico/glicerina o aromi
- Storia di ipersensibilità alla vareniclina
- Broncoscopia o qualsiasi altra procedura polmonare per qualsiasi motivo nei 6 mesi precedenti
- Problemi di abuso di alcol o droghe attuali o recenti (entro tre mesi).
- Ha fumato regolarmente marijuana nei 3 mesi precedenti
- Uso di una sigaretta elettronica o di altri prodotti a base di tabacco combustibile nei 3 mesi precedenti
- Attualmente utilizza prodotti sostitutivi della nicotina o altri prodotti per smettere di fumare (per ridurre al minimo gli effetti confondenti di un altro prodotto) o intenzione di smettere nei prossimi tre mesi
- Reazione avversa al precedente uso di e-cig
- Indice di massa corporea (BMI) > 40 (rischio di instabilità delle vie aeree)
- Gravidanza o allattamento - se il soggetto è di sesso femminile, il giorno della broncoscopia verrà eseguito un test di gravidanza sulle urine senza alcun costo per il soggetto
- Incapace di leggere per la comprensione o il completamento dei documenti di studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: Gruppo I (solita marca di sigarette)
I partecipanti vengono sottoposti a broncoscopia per 30-60 minuti al basale.
I partecipanti continuano a fumare la loro solita marca di sigarette.
I partecipanti vengono sottoposti a una seconda broncoscopia il giorno 71.
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Studi correlati
Studi accessori
Sottoponiti a broncoscopia con lavaggio broncoalveolare
Altri nomi:
Fumo di solita marca
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Sperimentale: Gruppo III (SREC senza nicotina)
I partecipanti vengono sottoposti a broncoscopia per 30-60 minuti al basale.
A partire da 1 settimana dopo la broncoscopia, i partecipanti imparano a utilizzare lo SREC senza nicotina per 2 settimane e passano completamente allo SREC senza nicotina a partire dal giorno 15 per 8 settimane.
Ai partecipanti verrà offerta vareniclina per aiutare la cessazione.
I partecipanti vengono sottoposti a una seconda broncoscopia il giorno 71.
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Studi correlati
Studi accessori
Sottoponiti a broncoscopia con lavaggio broncoalveolare
Altri nomi:
Fuma SREC con nicotina
Altri nomi:
Fuma SREC senza nicoina
Altri nomi:
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Sperimentale: Gruppo II (SREC con nicotina)
I partecipanti vengono sottoposti a broncoscopia per 30-60 minuti al basale.
Dopo la broncoscopia di base, i partecipanti imparano a utilizzare la SREC con nicotina per 2 settimane e passano completamente alla SREC con nicotina a partire dal giorno 15 per 8 settimane.
I partecipanti vengono sottoposti a una seconda broncoscopia il giorno 71.
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Studi correlati
Studi accessori
Sottoponiti a broncoscopia con lavaggio broncoalveolare
Altri nomi:
Fuma SREC con nicotina
Altri nomi:
Fuma SREC senza nicoina
Altri nomi:
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Sperimentale: Gruppo IV (terapia sostitutiva della nicotina [NRT])
I partecipanti vengono sottoposti a broncoscopia per 30-60 minuti al basale.
Una settimana prima della data di cessazione del giorno 15, i partecipanti hanno smesso di fumare utilizzando la NRT composta da cerotto, gomma o pastiglia per 8 settimane.
I partecipanti vengono sottoposti a una seconda broncoscopia il giorno 71.
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Studi correlati
Studi accessori
Sottoponiti a broncoscopia con lavaggio broncoalveolare
Altri nomi:
Ricevi NRT comprendente cerotto, gomma o losanga
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Cambiamenti nelle citochine
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 71
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Ottenuto tramite broncoscopia con lavaggio broncoalveolare (BAL) salino e spazzolamenti bronchiali.
Verranno eseguite statistiche descrittive e clustering (es. analisi delle componenti principali [PCA]) per tutti i dati biomarker misurati alle diverse visite.
I dati di base (1a broncoscopia) saranno quindi confrontati tra i quattro gruppi (3 condizioni e controllo) utilizzando un'analisi della varianza univariata (ANOVA).
Il test non parametrico di Kruskal-Wallis (variabili continue o ordinali) o il test del chi-quadrato (variabili categoriche) saranno applicati quando non è soddisfatta l'assunzione di normalità dei dati.
I controlli saranno confrontati con la sostituzione completa con le sigarette elettroniche di ricerca standardizzate (SREC) (con e senza nicotina) o con la terapia sostitutiva della nicotina (NRT).
Saranno impiegati modelli lineari generalizzati (GLM) con la misurazione (conteggio cellulare, espressione genica, ecc.) come variabile dipendente, una covariabile per la misura basale e un effetto principale del braccio.
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Dal basale al giorno 71
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Variazioni nel Numero di Cellule
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 71
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Ottenuta tramite broncoscopia con lavaggio broncoalveolare (BAL) salino e spazzolamento bronchiale.
Verranno eseguite statistiche descrittive e clustering (ad es. analisi delle componenti principali [PCA]) per tutti i dati sui biomarcatori misurati alle diverse visite.
I dati basali (1a broncoscopia) saranno quindi confrontati tra i quattro gruppi (3 condizioni e controllo) utilizzando un'analisi della varianza (ANOVA) unidirezionale.
Il test non parametrico di Kruskal-Wallis (variabili continue o ordinali) o il test del chi-quadrato (variabili categoriche) verranno applicati quando l'assunzione di normalità dei dati non è soddisfatta.
I controlli saranno confrontati con la sostituzione completa con sigarette elettroniche di ricerca standardizzate (SREC) (con e senza nicotina) o terapia sostitutiva della nicotina (NRT).
Saranno impiegati modelli lineari generalizzati (GLM) con la misurazione (conteggio cellulare, espressione genica, ecc.) come variabile dipendente, una covariabile per la misura basale e un effetto principale del braccio.
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Dal basale al giorno 71
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazioni dei livelli di Ossido Nitrico Esalato Frazionario (FeNO)
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 71
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La FeNO sarà misurata con il NIOX VERO.
Saranno eseguite statistiche descrittive e clustering (ad es.
PCA) per tutti i dati dei biomarcatori misurati nelle diverse visite.
I dati basali (1a broncoscopia) saranno quindi confrontati tra i quattro gruppi (3 condizioni e controllo) utilizzando un'ANOVA a una via.
Il test non parametrico di Kruskal-Wallis (variabili continue o ordinali) o il test del chi-quadrato (variabili categoriali) saranno applicati quando l'assunzione di normalità dei dati non è soddisfatta.
I controlli saranno confrontati con la sostituzione completa con SREC (con e senza nicotina) o NRT.
Verrà utilizzato GLM con la misura (conteggio cellulare, espressione genica, ecc.) come variabile dipendente, una covariata per la misura basale e un effetto principale del braccio.
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Dal basale al giorno 71
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Cambiamenti dell'espressione genica dell'RNA messaggero (mRNA) e del microRNA (miRNA) analizzati mediante sequenziamento
Lasso di tempo: Baseline fino al giorno 71
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L'RNA totale contenente piccoli RNA sarà estratto da campioni di spazzolamento bronchiale utilizzando kit disponibili commercialmente e utilizzato sia per l'espressione genica mediante l'Affymetrix GeneChip Human Transcriptome Array sia per l'espressione dei miRNA mediante l'Affymetrix GeneChip miRNA Array.
L'espressione sarà valutata separatamente tramite sequenziamento dell'RNA.
L'RNA totale sarà estratto da cellule di lavaggio e saliva per una profilazione completa del microbioma utilizzando kit disponibili commercialmente.
L'analisi delle ?om<EFBFBD><EFBFBD>? (miRNA, mRNA e metabolomica) e la visualizzazione dei dati saranno eseguite nel linguaggio statistico R.
I dati saranno trasformati in log2 e normalizzati utilizzando la normalizzazione quantile per l'espressione genica (miRNA e mRNA) o la normalizzazione per la metabolomica.
L'analisi di clustering non supervisionato, inclusa la PCA e il clustering gerarchico, sarà eseguita per visualizzare i cluster naturali nel dataset e valutare la qualità dei dati.
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Baseline fino al giorno 71
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Changes in Deoxyribonucleic Acid (DNA) Gene Methylation
Lasso di tempo: Baseline fino al giorno 71
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Il DNA totale verrà estratto utilizzando kit disponibili in commercio e usato per il profiling della metilazione del DNA a livello genomico.
Il DNA totale incluso il DNA mitocondriale (mtDNA) verrà estratto utilizzando kit disponibili in commercio e usato per le mutazioni del mtDNA mediante sequenziamento di nuova generazione (NGS) Hiseq e per i contenuti di mtDNA mediante reazione a catena della polimerasi quantitativa (qPCR).
Per l'identificazione preliminare dei modelli di metilazione del DNA, verrà eseguito un clustering gerarchico non supervisionato tra i gruppi di campioni.
La distanza euclidea tra i gruppi di campioni verrà calcolata con il legame medio.
Per valutare la varianza tra i campioni, verrà eseguita un'analisi delle componenti principali (PCA).
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Baseline fino al giorno 71
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Cambiamenti nel microbioma delle cellule del BAL e nella saliva
Lasso di tempo: Basale fino al giorno 71
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Ottenuto tramite broncoscopia con BAL salino e spazzolamento bronchiale.
I campioni verranno analizzati per determinarne la composizione batterica.
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Basale fino al giorno 71
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Cambiamenti nella metabolomica non mirata utilizzando la spettrometria di massa
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 71
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Ottenuta tramite broncoscopia con BAL salino e spazzolato bronchiale.
L'analisi delle omiche (miRNA, mRNA e metabolomica) e la visualizzazione dei dati saranno eseguite nel linguaggio statistico R.
I dati saranno trasformati in log2 e normalizzati utilizzando o la normalizzazione quantile per l'espressione genica (miRNA e mRNA) o la normalizzazione per la metabolomica.
Verrà eseguita un'analisi di clustering non supervisionata, inclusa PCA e clustering gerarchico per visualizzare i cluster naturali nel set di dati e valutare la qualità dei dati.
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Dal basale al giorno 71
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Peter Shields, MD, Ohio State University Comprehensive Cancer Center
Pubblicazioni e link utili
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Tecniche investigative
- Terapie
- Terapia farmacologica
- Materiali fabbricati
- Tecnologia, industria e agricoltura
- Dispositivi per fumare
- Irrigazione terapeutica
- Sistemi di erogazione di nicotina elettronica
- Prodotti del tabacco
- Terapia sostitutiva di nicotina
- Lavaggio broncoalveolare
- Liquido del Lavaggio Broncoalveolare
Altri numeri di identificazione dello studio
- OSU-18044
- NCI-2018-00283 (Identificatore di registro: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- U01DA045530 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
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