Trasfusione guidata dall'estrazione di ossigeno in pazienti critici

L'anemia è comune nei pazienti delle unità di terapia intensiva (ICU) e spesso compare all'inizio del decorso della terapia intensiva. La gestione ottimale della trasfusione di globuli rossi nei pazienti critici rimane controversa e gli studi clinici in questo campo sono stati generalmente basati sulle soglie trasfusionali. Nello Studio "TRICC", i pazienti assegnati a una strategia trasfusionale restrittiva (trasfusione se Hb<7 g/dL) hanno avuto una mortalità simile a quella dei pazienti trasfusi se Hb<10 g/dL. In particolare, nessuno dei grandi RCT ha cercato di concentrarsi su un protocollo trasfusionale RBC personalizzato, ovvero un protocollo trasfusionale che affronti la necessità individuale di trasfusione basandosi su un approccio fisiologico. Abbiamo quindi ipotizzato che i pazienti con un'elevata estrazione di ossigeno potrebbero beneficiare maggiormente della trasfusione di globuli rossi indipendentemente dai loro livelli di emoglobina.