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Associazione dei parametri piastrinici con la gravità del sanguinamento nei bambini con ITP (ITP-APPS)

14 marzo 2024 aggiornato da: Andrew Frelinger, Boston Children's Hospital

Associazione dei parametri piastrinici identificati dal Sysmex XN-1000 e dalla citometria a flusso con la gravità del sanguinamento concomitante e successivo nei bambini con trombocitopenia immunitaria (ITP): uno studio multicentrico

I pazienti con grave trombocitopenia immunitaria (ITP) presentano conte piastriniche altrettanto basse ma sintomi di sanguinamento variabili, rendendo difficile prevedere il decorso della malattia e decidere un piano di trattamento appropriato. In uno studio monocentrico, i parametri piastrinici, tra cui la frazione piastrinica immatura, la conta piastrinica immatura assoluta e i marcatori di risposta funzionale, sono risultati significativamente associati alla gravità del sanguinamento del paziente, indipendentemente dalla conta piastrinica. Questo studio si propone di confermare e replicare questi risultati in una popolazione di pazienti multicentrici e di studiare l'uso di questi parametri per prevedere meglio la gravità della malattia e gli eventi di sanguinamento.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Descrizione dettagliata

Molti bambini con grave trombocitopenia immunitaria (ITP) presentano sintomi lievi e la loro malattia si risolve spontaneamente entro 3-6 mesi. Tuttavia, un sottogruppo di pazienti pediatrici con ITP presenta sanguinamenti gravi e i loro sintomi persistono per più di 6-12 mesi. Entrambe le popolazioni di pazienti presentano conte piastriniche altrettanto basse, rendendo difficile prevedere il decorso della malattia e decidere un piano di trattamento. Le attuali linee guida terapeutiche dell'American Society of Hematology suggeriscono che la maggior parte dei casi di ITP può essere gestita attraverso un'attenta osservazione, mentre gli interventi farmacologici che possono provocare tossicità correlate al trattamento possono essere utilizzati nei pazienti con sintomi di sanguinamento più gravi. Al fine di migliorare la cura e la gestione dei pazienti pediatrici con ITP, è necessario sviluppare un migliore predittore di eventi emorragici e gravità della malattia rispetto alla conta piastrinica del paziente.

In un precedente studio monocentrico, i ricercatori hanno studiato l'associazione di diversi parametri piastrinici con la gravità del sanguinamento del paziente. Utilizzando sangue intero di pazienti con diagnosi di ITP grave, i ricercatori hanno misurato la frazione piastrinica immatura (IPF) e la conta piastrinica immatura assoluta (IPC) attraverso un analizzatore ematologico (Sysmex XN-1000). Gli investigatori hanno eseguito test funzionali sulle piastrine e le hanno analizzate attraverso la citometria a flusso. In questo studio, i ricercatori hanno scoperto che l'IPF e l'IPC sono associati alla gravità del sanguinamento del paziente, indipendentemente dalla conta piastrinica. È stato inoltre determinato che i marcatori di attivazione funzionale come la P-selectina e la glicoproteina (GP) IIb-IIIa sono significativamente associati alla successiva gravità del sanguinamento nei bambini, indipendentemente dalla conta piastrinica. I risultati di questi studi proposti nei pazienti con ITP possono suggerire usi clinicamente rilevanti di questi test.

Per confermare questi risultati, questo studio ripeterà lo studio precedente in una popolazione multicentrica di pazienti, comprendente un numero maggiore di pazienti con sanguinamento grave e bassa conta piastrinica.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

95

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Stati Uniti, 80045
        • Children's Hospital Colorado
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02115
        • Boston Children's Hospital
    • New York
      • New York, New York, Stati Uniti, 10032
        • Columbia University Medical Center
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Stati Uniti, 27710
        • Duke University Medical Center
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19104
        • Children's Hospital of Philadelphia
    • Texas
      • Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
        • Baylor College of Medicine

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 6 mesi a 20 anni (Bambino, Adulto)

Accetta volontari sani

N/A

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Pazienti pediatrici con diagnosi di trombocitopenia immunitaria primaria o secondaria.

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Diagnosi di trombocitopenia immunitaria primaria o secondaria.
  • Conta piastrinica < 50 x 10^9/L

Criteri di esclusione:

  • Potrebbe non aver ricevuto l'aspirina 10 giorni prima dell'ingresso nello studio.
  • Potrebbe non aver ricevuto farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) 3 giorni prima dell'ingresso nello studio.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Modelli osservazionali: Coorte
  • Prospettive temporali: Trasversale

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Pazienti con PTI
Pazienti con trombocitopenia immunitaria primaria o secondaria

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Associazione di IPF con sanguinamento concomitante, successivo e peggiore in assoluto nei bambini con ITP.
Lasso di tempo: Febbraio 2019-agosto 2022
Valutare in uno studio multicentrico l'associazione, indipendente dalla conta piastrinica, di IPF misurata dal Sysmex XN-1000 con sanguinamento concomitante, successivo e peggiore in assoluto nei bambini con ITP.
Febbraio 2019-agosto 2022
Associazione di IPC con sanguinamento concomitante, successivo e peggiore in assoluto nei bambini con ITP
Lasso di tempo: Febbraio 2019-agosto 2022
Valutare in uno studio multicentrico l'associazione, indipendente dalla conta piastrinica, dei parametri delle piastrine immature misurati dal Sysmex XN-1000 (IPC, Plt-F e FSC e altri parametri di ricerca applicabili) con i parametri concomitanti, successivi e peggiori mai sanguinamento nei bambini con ITP.
Febbraio 2019-agosto 2022
Associazione dei marcatori di funzione piastrinica con sanguinamento concomitante, successivo e peggiore in assoluto nei bambini con ITP.
Lasso di tempo: Febbraio 2019-agosto 2022
Valutare in uno studio multicentrico l'associazione, indipendente dalla conta piastrinica, P-selectina di superficie piastrinica non circolante e stimolata da agonisti e GPIIb-IIIa attivata con sanguinamento concomitante, successivo e peggiore in assoluto nei bambini con ITP.
Febbraio 2019-agosto 2022

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

15 marzo 2019

Completamento primario (Effettivo)

26 novembre 2023

Completamento dello studio (Effettivo)

26 novembre 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

16 gennaio 2019

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

16 gennaio 2019

Primo Inserito (Effettivo)

18 gennaio 2019

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

15 marzo 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

14 marzo 2024

Ultimo verificato

1 marzo 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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