- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03821350
L'effetto delle condizioni psichiatriche comorbide sui risultati dell'iniezione di steroidi epidurale transforaminale
L'effetto dei disturbi psichiatrici in comorbidità e il foglietto illustrativo sui risultati dell'iniezione di steroidi epidurale transforaminale
La lombalgia (LBP) e il dolore radicolopatico sono un grave problema socio-economico che colpisce tutte le fasce di età. Il 70% delle persone consulta un medico almeno una volta nella vita a causa di LBP. Si pensa che il dolore radicolare sia causato dall'infiammazione delle radici del nervo spinale vicino alla lesione del disco intervertebrale. In questo contesto, l'iniezione transforaminale epidurale di steroidi (TFESI) guidata fluoroscopicamente è stata sempre più preferita nei pazienti che negli ultimi anni non possono beneficiare di un approccio conservativo nel trattamento del dolore radicolopatico lombosacrale dovuto all'ernia del disco lombare.
La valutazione delle condizioni psichiatriche comorbide come la depressione, l'ansia e il disturbo da somatizzazione e la fornitura di informazioni dettagliate e visive ai pazienti che saranno sottoposti a TFESI potrebbero influenzare positivamente il risultato del trattamento. Il questionario sul dolore utilizzato per valutare obiettivamente i risultati dell'iniezione dipende dalla personalità e ci sono molti fattori che possono influenzarlo.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- radicolopatia lombare da ernia del disco lombare,
- non responsivo ai trattamenti conservativi,
- la durata del dolore è inferiore a 3 mesi,
- pazienti programmati per la prima volta con TFESI.
Criteri di esclusione:
- i casi in cui la fluoroscopia o l'iniezione epidurale sono controindicate (disturbi della coagulazione, gravidanza ecc...),
- ha subito un'iniezione epidurale negli ultimi 6 mesi,
- avere una storia di chirurgia spinale lombare,
- malattie infiammatorie (artrite reumatoide, spondiloartropatia),
- infezione spinale o tumore maligno,
- beneficiare di sei settimane di cure mediche,
- essere riluttanti a partecipare al lavoro e al follow-up,
- chi è analfabeta,
- i pazienti con malattia psichiatrica
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Nessun intervento: Gruppo di controllo
Al gruppo di controllo sono state fornite informazioni verbali
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Sperimentale: Gruppo Volantino
Al secondo gruppo sono state fornite informazioni verbali e un opuscolo informativo dettagliato con contenuto scritto e visivo
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Il modulo informativo scritto e visivo preparato appositamente per i pazienti aveva lo scopo di fornire informazioni dettagliate esprimendo chiaramente la procedura, i suggerimenti che saranno necessari prima e dopo l'iniezione (cosa portare dopo, quali circostanze non possono essere eseguite, il giorno della visita di controllo dopo la procedura, ecc.) da applicare prima del giorno dell'iniezione.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Scala di valutazione numerica
Lasso di tempo: 3 mesi
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Al paziente viene chiesto di dare un punteggio compreso tra 1 e 10 per spiegare il livello di dolore.
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3 mesi
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Indice di disabilità di Oswestry
Lasso di tempo: 3 mesi
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L'indice di disabilità oswestry è un sondaggio progettato per indagare su come il dolore lombare e alle gambe influisce sulla loro vita quotidiana.
Consiste in 10 domande che indagano l'attività di vita generale del paziente.
Il paziente riceve almeno 0 punti e al massimo 5 punti per ogni domanda.
I punteggi più alti indicano che l'aumento della disabilità.
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3 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Scala di ansia e depressione ospedaliera
Lasso di tempo: 3 mesi
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L'Hospital Anxiety and Depression Scale è un questionario di facile utilizzo composto da 14 domande che esamina i sintomi della depressione con 7 domande e dell'ansia con 7 domande.
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3 mesi
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Scala di amplificazione somatosensoriale
Lasso di tempo: 3 mesi
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La scala di amplificazione somatosensoriale è una scala composta da 10 item.
Gli item includono una serie di sensazioni corporee disturbanti che non presentano una malattia.
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3 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Sivaganesan A, Chotai S, Parker SL, Asher AL, McGirt MJ, Devin CJ. Predictors of the efficacy of epidural steroid injections for structural lumbar degenerative pathology. Spine J. 2016 Aug;16(8):928-34. doi: 10.1016/j.spinee.2015.11.058. Epub 2015 Dec 9.
- Coudeyre E, Poiraudeau S, Revel M, Kahan A, Drape JL, Ravaud P. Beneficial effects of information leaflets before spinal steroid injection. Joint Bone Spine. 2002 Dec;69(6):597-603. doi: 10.1016/s1297-319x(02)00457-8.
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Completamento primario (Effettivo)
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Primo Inserito (Effettivo)
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 09.2014.0089
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