Dolore agli arti fantasma innescato dalla minzione

Phantom Limb Pain (PLP) è un dolore che viene percepito e riferito a una regione del corpo che non è più presente. nella maggior parte dei pazienti, la gravità e la frequenza degli attacchi di dolore fantasma diminuiscono gradualmente nell'arco di diverse settimane fino a 2 anni dopo l'amputazione, tuttavia nel 5-10% il dolore significativo rimane un problema serio.

È stato ipotizzato che la privazione di vari input dagli arti al cervello causi la produzione di una neuro-firma anomala che genera neuroplasticità e riorganizzazione corticale disadattative. Le aree che rappresentano la parte del corpo amputata vengono rilevate da zone rappresentative vicine sia nella corteccia somatosensoriale che in quella motoria, generando dolore in assenza di stimoli.

Un documento fondamentale pubblicato da Lotze et al "Movimenti fantasma e dolore: uno studio di risonanza magnetica funzionale (fMRI) negli amputati degli arti superiori. - i partecipanti dovevano increspare le labbra a una velocità di metronomo mentre venivano scattate immagini di risonanza magnetica funzionale. Solo negli amputati con dolore da arto fantasma si è verificato uno spostamento della rappresentazione della bocca nella rappresentazione della mano; quelli senza dolore e il controllo sano non mostrano uno spostamento simile.

Sono stati fatti pochi rapporti su un fenomeno simile: il dolore fantasma degli arti inferiori indotto dalla minzione.

Ipotizziamo che una simile plasticità disadattativa del sistema nervoso centrale (SNC) in cui questa rappresentazione genitale invaderebbe le aree corticali con affiliazione somatotopica all'estremità inferiore potrebbe essere implicata nella patofisiologia di questo fenomeno.